1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）
这一类药物主要作用于神经突触前膜的再摄取相关受体，从而抑制5-羟色胺的再摄取，调节突触间隙内5-羟色胺类神经递质的浓度而起作用。
SSRI包括氟西汀、舍曲林、帕乐西汀、氟伏沙明、西酞普兰及艾斯西酞普兰。
氟西汀是同类药物中最早进入临床使用的新一代抗抑郁药物，因此使用的人数及研究的证据都非常充分。
艾斯西酞普兰最新，有研究证实起效较快，药物相互作用比较少，因此用于伴有多种疾病并需要合并其它药物的患者更放心。
舍曲林及氟伏沙明在儿童和青少年的使用证据较多，对强迫症状的治疗也比较有效。
SSRI类的常见不良反应有头痛、恶心、呕吐、性功能障碍等。头痛恶心多出现在刚开始治疗的第一周，一般会逐渐减轻消失。性功能障碍包括性欲减退、性高潮延迟及勃起功能障碍，可能持续时间比较长，可以通过减量、联合使用拮抗性药物或换药来处理。
2、选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）
SNRI通过选择性作用于5-羟色胺受体，抑制去甲肾上腺素的再摄取，改变突触间隙5-羟色胺和去甲肾上腺素浓度而影响情绪。
SNRI包括文拉法辛、度洛西汀。有研究发现SNRI的疗效优于SSRI类药物。度洛西汀对于疼痛症状的疗效更明显。
SNRI的不良反应包括恶心、呕吐、口干、失眠、头痛、性功能障碍、血压升高等。通常在刚开始服药阶段明显，以后逐渐减轻，可以通过减量、换药等方式处理。
3、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁剂（NaSSA）
米氮平是NaSSA类抗抑郁药物。该药是部分5-羟色胺受体的拮抗剂，也可以作用于肾上腺素受体，改变突出间隙5-羟色胺和去甲肾上腺素的浓度。可以用于抑郁障碍急性期及维持期的治疗。多在晚上服用，可以帮助睡眠。常见不良反应有体重增加、镇静、头昏、血脂升高等。
4、去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂（NDRI）
安非他酮属于NDRI，该药可以作用于去甲肾上腺素、多巴胺以及5-羟色胺的再摄取都有一定的抑制作用。可以用于抑郁障碍的急性期和维持期治疗，对疲乏和困倦有作用，对体重增加影响少。有研究发现在用于双相障碍抑郁发作时候，转为躁狂的风险要低一些。主要的不良反应有口干、头痛、失眠、震颤等。可以考虑减少服药剂量和换药来减轻不良反应。
5、其它新型抗抑郁剂
阿戈美拉汀是褪黑素受体激动剂，选择性拮抗部分5-羟色胺受体。是一个新型抗抑郁药物。有研究证实在急性期的疗效和SSRI类相当，可以改善睡眠周期。多在晚上服用。常见的不良反应是恶心、头晕、头痛、多汗等。
曲唑酮是特异性5羟色胺再摄取抑制剂。疗效比SSRI要次，可以辅助改善睡眠，多晚上服用。常见不良反应有嗜睡、疲乏、头晕、头痛、紧张等。
对于抗抑郁药物有一些常见的误解和荒谬的想法。
误解之一是：“抗抑郁药物副作用都很大，会损害身体”。
实际上进入临床使用的所有抗抑郁药物都经过了严格的研究和观察，是安全的，在医师的指导下，可以放心使用。治疗的目的是尽快减轻消除症状，减少痛苦，提高生活质量。说明书列出的不良反应按发生频率来看，包括了很常见（≥10%）到罕见（
误解之二是：“这个药会成瘾，一旦开始吃药，就不能停，要吃一辈子”。
实际上抗抑郁药物没有成瘾性，也不会产生依赖。的治疗包括急性期、巩固期、维持期、终止治疗四个阶段。对于首次或再次复发患者，只要治疗成功，都可以在1-2年内终止治疗。只有反复发作等于或大于3次，慢性化的患者，才需要进行长期治疗。
误区之三是：“我不想要通过药物来控制自己，一旦开始吃药，我就不再是我自己了”。
实际上情绪是身体的一个功能和现象，就如同血压一样。高血压患者通过药物来帮助把血压控制在一定范围，避免长期极端升高或者出现低血压，而这种极端的血压会对身体产生明显损害。极端的情绪不只是让人感到痛苦，也可能有生命危险，如果你想不通的话。
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