“我的孩子可以做吗？”在儿童精神科门诊，这是被首诊家长们问得最多的问题之一。尤其是当医生给出初步的药物治疗方案时，家长们大多会回避药物，而选择心理咨询，有些家长甚至希望长期的心理咨询而不用药。那我们到底该不该选择心理咨询？又或者心理咨询到底对孩子的疾病有什么样的帮助呢？
小青老师借此给大家科普一下心理咨询的意义和最佳时间。俗话说冰冻三尺非一日之寒，古人的话到今天细细琢磨还是如此的有道理。此话用到心理咨询上，再贴切不过。和我一起工作的心理咨询师——苗苗老师，我们把所有成功的案例做了个归纳小结发现，这些案例都有些共同的特点。首先，父母和孩子对咨询师非常信任，信任是我们日后为整个家庭工作的基石；其次，能接受咨询师每次提出的合理指导，并能循序渐进的往前走；再者，有耐心。当孩子出了心理问题，家长的耐心比什么都重要。我之前也经历过几个失败的案例，也大多是这个这几点上没能做好。再举几个特例，苗苗曾经接待过几个诊断重型精神疾病的孩子，就连医生也没有把握这些孩子会不会再次病情复发而住院？当这些心理咨询持续到几十次以后，他们的情绪渐渐稳定，不再为脑海中想不明白的事情暴怒，出现冲动行为，慢慢开始接受自我。苗苗的咨询实际上在孩子的心理发展和个人成长上起到了长期的引导作用，而不是短期快速的。记得且切记不是短频快，这绝对不是心理咨询的意义。其实，这些孩子在接受长期心理咨询同时也按时接受了药物治疗。
对的时候做对的事在每个人都是至关重要。医学上，药物治疗在所有精神科疾病的治疗方案里目前仍然处于主要地位。足量足疗程的药物治疗常常在短期内帮助了大多孩子能恢复正常的学习和工作，这个短期一般在6-8周 ，而有时会更长。而在维持药物治疗上精神医学界基本认同为12-24个月。那心理治疗呢？对，尤其是儿童青少年，心理治疗在稳定和维持期必不可少。但要明确指出有以下一些特点的孩子，小青老师建议医院就医才是最佳选择，而心理治疗效果甚微：
一、有强烈自杀自伤行为，或在精神症状的影响下有自杀自伤行为；
二、情绪激动完全不能自我控制需要家人或者旁人管理的；
三、严重冲动伤人、有破坏攻击行为的；
四、精神病性症状丰富，长时间沉浸在自己的内向性想法中不能自拔，旁人与之交流多是不答或者少答。
哪些孩子适合做心理治疗呢？小青老师多年的经验，也总结了几点：
一、本人愿意接受心理咨询，记住，而不是爸爸妈妈愿意做心理咨询。换句话说，求助动力来自本人心理帮助疗效会更好；
二、语言沟通和表达能力好，对自己的感受能清楚的描述；
三、轻到中度的情绪问题，有接受小剂量药物治疗的同时可以配合心理治疗；
四、有过急性期的治疗经历，包括大剂量药物治疗和住院，但目前处于康复稳定期，本人愿意接受长期的心理咨询。 心理咨询不是医院的急诊科ICU病房，短期内很难起到立竿见影的效果，有些家长甚至误以为心理咨询是通过谈话让孩子开心，是大错特错。心理咨询有帮助，甚至在孩子长远的成长过程中后期比药物治疗更有用。打个比方，高考临近所有的孩子都在刷题，通过做题提分，这不失为一个快速决战的好法子。但学校老师平时在校园里开展更多的是素质教育，从各个不同的方向培养学生。他们的言行举止也许考卷上没有，但对孩子今后人生的发展可能会有一辈子的影响，更长期深远。小青这样说，不知大家明白了心理咨询的意义没。
我们努力做好每一步，孩子的心理健康成长慢慢就会水到渠成。
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