得了强迫症的人，要么会出现强迫观念，要么会出现强迫动作，要么既有强迫观念又有强迫动作，总之，这两种表现是这种精神疾病的最基本症状。
两者虽然具体的反映是不同的，但实质是一样的：虽然当事人能够充分认识到自己的观念和动作是无意义、没必要的，但自己却不能控制那些动作和观念的出现。那么具体地讲，何为强迫观念和强迫动作呢？
强迫观念包括强迫思想、强迫意向和强迫情绪。举例来说，本来出门时煤气已经关掉，但还是不放心，总是怀疑到底是不是真的关了，因为这种怀疑的存在而焦虑并反复确认，这就是典型的强迫思想；有些患者在河岸上散步时，会想到自己跳进河中，虽然他们不会真的付诸行动但也够成了强迫症的症状之一–强迫意向；曾经有这样一位患者，总是毫无根据地担心自己会拿出刀子伤害路上的行人，尽管自己手里没有任何利器。这就是强迫情绪的表现。
强迫动作指患者虽然想控制但控制不了的、重复出现的仪式动作，包括强迫洗涤、强迫性仪式动作、强迫检查和强迫计数。
强迫洗涤最好理解了，比如强迫洗手、洗衣服，尽管自己的手已经洗破但还是停不下来，有些患者可以洗上10个小时；强迫性仪式动作就是指当事人总是做一些具有象征性的固定动作，例如在上床睡觉之前，脱衣服的顺序要从上到下，如果顺序错了就重新穿上后再重脱；有位中学生在考试时每做完一道题都要反复检查很多次，看是否画对了选项、是否有错别字，这就是所谓的强迫检查；有些患者，在看到台阶、电线杆时就会不受控制地开始计数，这就是强迫计数的表现。
强迫症患者在出现以上症状的同时还可能伴有不安和烦恼情绪，他们也想控制住自己的病情，也有强烈的求治欲望，所以家人在看到他们出现以上现象的时候要尽快陪同其前去就医。
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