许多老年人因有发作性头昏、头晕、胸闷、心慌等症状,反复在神经科、 内科就诊,有时会诊断为脑供血不足、心肌缺血、植物神经功能紊乱等,但使 用扩张血管药物并不能改善症状。
仔细询问病史,就会发现还有很多其他症状,如头昏时头顶发热、有压迫 感、出汗多、心口发堵、咽部异物感、双侧肩颈绞痛、后背发木等,并多有睡 眠不好、入睡困难、多梦、早醒。有些老人能说出发病前的诱因,如着急、生 气、生活环境改变等,而且病前性格开朗。
其实这是“抑郁焦虑病”,由于大脑某些神经递质的改变而产生了这种类似脑供血不足、心肌缺血等症状,更多的病人可能表现为消化道症状或是肩背 疼痛、发热麻木。
但很多老人听到“抑郁焦虑病”的诊断时会很难接受,认为自己只是身体疾病而不是心理问题。实际上这是一种老年人常见的疾病,而服用抗抑郁药物 治疗是必需的。大多数病人在用药四至六周后症状就能改善,在身体症状消失的同时,情绪也会相应变好。除了服药,老人还应注意不要让自己远离社会, 并开阔视野,保持好奇心等。
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