一般资料

王某，女，38岁，一企业会计，身高1.6米，五官清秀，体态苗条，装扮端庄。自幼在家和学校表现很好，中专毕业后招工到一家企业工作。但婚姻的失败给她带来了阴影，离异6年至今一直未找对象，独自带着15岁的儿子生活。无重大躯体疾病史，家族无精神病史。

心理测验结果

1、EPQ：E58;P53;N69;L45;显示求助者的个性为胆汁质

2、SAS：62(标准分)，为中度焦虑

主诉与个人陈述

主诉：一月来心情极度痛苦，烦躁不安，睡不着觉。

个人陈述：前夫因为有外遇而背叛了她，给她带来了挥之不去的阴影，在家人的劝说下才答应接受再婚。三个月前有位好心人给介绍一经商的男子，两人见面后都感觉不错，但是王某因为前夫的劣迹而后怕，所以这次在婚前要考察一段时间，以免上当受骗。在考察交往期间杨某常来看他，王某没有给杨先生一个明确的答复，所以没有纵深的发展。

咨询师观察到的情况

咨询师观察到求助者衣着端装，大方得体。在谈话过程中情绪激动，面容显憔悴。求助者在叙述男朋友的过错时，情绪反应强烈，极度痛苦。

评估与诊断

根据对王某临床资料的收集，综合其相关因素，家庭中无精神病史，本人无重大疾病史，王某本人对症状自知，有主动求医行为，根据精神活动正常与异常的三原则判断，可排除王某有重性精神病。

咨询目标的确定

向求职者说明有效咨询目标的七个要素：具体、可行、积极、双方可以接受、属于心理学性质、可以评估、多层次统一。根据以上的评估与诊断，经与求助者协商，初步确定如下咨询目标：

1、具体目标与近期目标：

⑴、帮助求助者接受爱情受挫的事实，降低情绪反应，改善睡眠;

⑵、帮助求助者理清思路，正确处理与男朋友的关系;

咨询方案的制定

1、咨询目标：

对王某的心理辅导我采用了运用合理情绪疗法，帮助求助者以合理的思维方式代替不合理的思维方式，以合理的信念代替不合理的信念，帮助求助者减少或消除情绪困扰及行为障碍。

咨询过程

㈠、心理诊断阶段(第一次咨询：时间：2010年9月4日)

⒈目的：⑴、了解基本情况;⑵、建立良好的咨询关系;

咨询效果评估

1、求助者的评估：

“我的情绪已经基本平静下来了，我知道我该怎么做了”

“我的睡眠状况已经好转”