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一例感情受挫所致焦虑情绪的咨询案例报告

2015-02-10
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☕ 咨询案例:从焦虑的阴霾走向释然

一、 一般资料

王某,女,38岁,一企业会计,身高1.6米,五官清秀,体态苗条,装扮端庄。自幼在家和学校表现很好,中专毕业后招工到一家企业工作。但婚姻的失败给她带来了阴影,离异6年至今一直未找对象,独自带着15岁的儿子生活。无重大躯体疾病史,家族无精神病史。

心理测验结果:

1、EPQ:E58;P53;N69;L45;显示求助者的个性为胆汁质

2、SAS:62(标准分),为中度焦虑

二、主诉与个人陈述

主诉:一月来心情极度痛苦,烦躁不安,睡不着觉。

个人陈述:前夫因为有外遇而背叛了她,给她带来了挥之不去的阴影,在家人的劝说下才答应接受再婚。三个月前有位好心人给介绍一经商的男子,两人见面后都感觉不错,但是王某因为前夫的劣迹而后怕,所以这次在婚前要考察一段时间,以免上当受骗。在考察交往期间杨某常来看他,王某没有给杨先生一个明确的答复,所以没有纵深的发展。

直到有一天,杨先生发生了交通事故,受伤后住进了医院,杨先生的朋友告诉了王某,她带着想跟杨先生明确关系的态度前去看望,却意外的看到另一位女士在陪护着杨先生。她心理很不舒服,她没有想到杨先生在与自己谈朋友的同时还与其他女人联系,虽然后来少了许多交往,但在王某心中还是谈朋友的关系,她认为杨先生是在背叛自己,不能容忍!回家后王某痛苦极了,满脑子里想的尽是那个女人站在杨先生病床边有说有笑的样子,晚上也睡不着觉,精神几乎要崩溃了。虽然杨先生向她解释了,说只是朋友来看望他。但是,王某发现自己一直期待的专一的爱情又没有了,心里很紧张,担心重蹈覆辙,害怕婚姻再一次失败,而离异6年来终于找到的感觉又使她不想轻易放弃。所以接受还是放弃,苦苦折磨着她。王某不知道该怎么办了?所以前来咨询师处求助。

三、咨询师观察到的情况

咨询师观察到求助者衣着端装,大方得体。在谈话过程中情绪激动,面容显憔悴。求助者在叙述男朋友的过错时,情绪反应强烈,极度痛苦。

四、评估与诊断

根据对王某临床资料的收集,综合其相关因素,家庭中无精神病史,本人无重大疾病史,王某本人对症状自知,有主动求医行为,根据精神活动正常与异常的三原则判断,可排除王某有重性精神病。

根据王某的症状结合心理测验结果诊断为焦虑情绪,其问题的产生是由爱情遭受挫折引起的,为近期发生,其反应强度是可以理解的,不良情绪持续才一月,反应内容未泛化,有很好的自知力,也有求治愿望,符合一般心理问题的诊断。

主要表现为:
1、反复想自己和男友之间的事情,难以决断
2、情绪不稳定,睡眠不好

五、咨询目标的确定

经与求助者协商,初步确定如下咨询目标:

1、具体目标与近期目标:
⑴、帮助求助者接受爱情受挫的事实,降低情绪反应,改善睡眠;
⑵、帮助求助者理清思路,正确处理与男朋友的关系;

2、最终目标与长期目标:完善求助者的个性,学会容忍他人的不足,并不再苛求自己,增强其社会适应能力。

六、咨询方案的制定

对王某的心理辅导采用了合理情绪疗法,旨在通过纯理性的分析和逻辑思辨的途径,改变求助者的非理性观念,以帮助他解决情绪和行为上的问题。

提示:使人们难过和痛苦的,不是事件本身,而是对事物的不正确解释和评价。

七、咨询过程

咨询分为心理诊断、领悟、修正、再教育四个阶段,通过ABC模型分析,帮助来访者识别“前夫有外遇就要长时间考察”等非理性信念,并最终通过沟通缓解了与男友的关系。

八、咨询效果评估

求助者自评:“我的情绪已经基本平静下来了,我知道我该怎么做了,我的睡眠状况已经好转。”

心理测验:SAS得分从62分降到了39分,焦虑情绪基本消失。

🍃 愿每一份被理解的心,都能在温暖中重获力量 🍃

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