边缘人格障碍的三种类型和共病

边缘型人格障碍的3种亚型：

精神分析学家T Gerald整合了精神病学与精神分析学的观点，根据霍妮提出的三种基本人格类型将 BPD分成三种亚型:

趋向型(movingtoward pcople):自我谦卑式解决方式
对抗型(movingagainstpeople):自大式解决方式
回避型(movingawayothers):放弃式的解决方式

霍妮认为人格趋向受早年养育环境的影响，儿童学会用以上三种方式来应对“基本敌意”的恐惧和基本焦虑。

以上三种BPD亚型的共同之处是:人际信任缺乏，与他人之间有疏离感;患者的内部结构是以充满高度恶意(仇恨、愤怒)的客体世界为表征;充满敌意的内部世界是BPD的病理学基础。

三种亚型具有各自的特质:对抗型患者具有施虐性、优越性、和好报复性的特质，且表现出更明显自恋特质;

趋向型具有迫切依赖性、过度顺从、过度思虑及自我贬低的特质，更接近神经症;

回避型具有隔离和强烈的社交焦虑特质，自我的缺陷更为明显。

普通的低功能型人格障碍:通常是寻求医疗和心理治疗的BPD患者，通过伤害自己的行为来应对精神痛苦(自残、自杀)，社会功能有不同程度损害;严重者伴随进食障碍、药物滥用等。

隐匿的高功能人格障碍:否认自己有任何问题，所有关系中的困难都是他人导致(外化);拒绝寻求心理帮助;处理痛苦的方式是发泄愤怒;外表傲慢自信，以隐藏极低的自尊心，通常工作中表现正常甚至有一定的魅力，只有在亲密关系中才表现出攻击性。

边缘型人格障碍的共病：
抑郁障碍:70% 以上
物质滥用及物质依赖:35%
饮食紊乱或进食障碍:25%
自恋型人格障碍:25%
双相情感障碍:15% 温馨提示：文章、帖子、评语仅代表个人观点，不代表平台