什么是复杂性创伤应激障碍-给力心理

🧠 复杂性创伤后应激障碍是一种由长期、反复、难以逃脱的创伤性经历所导致的心理障碍。它比普通的PTSD更为复杂和严重，因为它影响的不是人生的某个片段，而是个体整个人格和发展的基础。

⚠️ 与普通PTSD的关键区别

为了更好地理解C-PTSD，首先需要知道它和普通PTSD的不同：

普通PTSD：通常由单一、短期、危及生命的事件引发，如车祸、自然灾害、一次性的暴力袭击、战争经历。症状主要围绕对该事件的“再体验”（闪回）、回避和过度警觉。

复杂性PTSD：则由长期、反复、难以逃脱的创伤引发，且多发生在童年期，或发生在权力不对等、无法逃离的关系中（如长期的家庭暴力、囚禁）。创伤的施加者往往是本应提供照顾和保护的人。

C-PTSD包含了普通PTSD的所有症状（再体验、回避、过度警觉），但除此之外，它还严重影响了患者的自我认同和人际功能，主要表现为以下三大核心问题：

1. 情感调节障碍
表现：情绪剧烈波动，难以控制愤怒，或长期处于麻木、解离（感觉与自己的身体或感受分离）的状态。可能表现为持续的抑郁、焦虑或自杀念头。
根源：长期处于威胁下，大脑的警报系统（战斗-逃跑-僵住反应）长期失灵，无法正常地调节情绪。

2. 负性的自我认知
表现：深深地感到自己毫无价值、有缺陷、破碎、羞耻。他们常常将创伤归咎于自己（“都是我的错”），并伴有强烈的内疚感。这与普通PTSD患者通常能保持相对完整的自我感不同。
根源：长期的虐待和忽视，尤其是来自照顾者的虐待，会直接摧毁一个人形成健康自我价值感的基础。

3. 人际关系困难
表现：难以信任他人，要么完全孤立自己，要么容易陷入虐待性关系。无法建立和维持健康的、安全的亲密关系。
根源：早期的创伤性关系模式成为了他们理解所有关系的“蓝图”。他们可能既渴望连接，又极度恐惧受到伤害。

C-PTSD通常源于以下长期、反复的创伤经历：

童年期的长期虐待与忽视（最常见成因）：包括情感、身体或性虐待，以及情感和身体上的忽视。

长期的家庭暴力：目睹或经历家庭暴力。

长期遭受绑架、奴役或酷刑。

长期、严重的霸凌。

长期处于战争或极端贫困环境。

C-PTSD的康复是一个漫长但充满希望的过程，其核心在于：

建立安全感：这是所有治疗的第一步。包括创造一个安全的外部环境（远离施虐者）和学习内在的情绪安抚技巧。

处理创伤记忆：在建立足够的安全感和稳定性后，在治疗师的指导下，以可控的方式处理创伤记忆，减轻其杀伤力（常用方法：催眠、眼动脱敏与再加工治疗、创伤聚焦、认知行为治疗等）。

重新连接自我与他人：修复自我认知，学习建立健康的人际边界和关系。

💡 总结来说，复杂性创伤后应激障碍不仅仅是对可怕事件的记忆，更是长期创伤环境对一个人情感、思维、身份和关系的全面塑造和损伤。它需要更深层、更长期的专业治疗来修复这些根本性的伤害。