例外问句：发现已有有效行为

引入：当问题“并非总是那样”时，改变的门缝就出现了

在焦点解决短期治疗（SFBT）中，我们常说：问题再顽固，也会有“松动”的时刻——这就是例外。例外问句的目标，不是追根究底“为什么会这样”，而是精准捕捉“何时没有那样”，并把那些微小的差异转译为今天就能复制的行动。把它想象成打开保险箱：密码不是一串宏大的哲学，而是几位数字的正确组合；例外，就是那几位数字。

一、定义与边界：例外到底是什么（不是什么）

定义：例外指的是在原有问题情境中，问题没有发生或发生得较轻的具体片段，包括时间、地点、人物、前因、微行为与环境线索。例外问句即通过结构化提问，定位并放大这些片段。

边界澄清 例外不是“自我安慰”，也不是否认问题；它是一种基于证据的差异识别。当来访者没有可用的例外时，我们会先转向应对问句或安全/稳定化目标。

二、为什么有效：从机制到证据

• 注意力定向：从“问题证据”转向“改善证据”，减少两极化叙事，提升希望感。
• 检索特异性：具体化的时间-地点-行为有助于激活更可行的行动脚本（减少“过度概括式记忆”）。
• 行为激活与自我效能：把例外转化为微步任务，形成可见成果→自我效能→更多行动的良性循环。
• 系统增益：当家庭/团队中一人复制了例外微行为，其他成员的正向反馈常形成“最小可行改变”的放大效应。

三、识别例外：六种线索与一张“情境地图”

请把例外当作一张“情境地图”，关键是定位坐标。我们通常追问以下六类线索：

• 时间：哪天/哪个时段不那么严重？最晚一次是什么时候？
• 地点：在家/公司/通勤路上，差异在哪里？
• 人物：和谁在一起时更好？谁注意到过不同？
• 任务：在做什么活动时问题较轻？具体步骤是什么？
• 强度：用0–10刻度，何时从“3”升到“4”？那天发生了什么？
• 前后因：例外前/中/后的环境线索有哪些？什么帮助它维持了哪怕1个小时？

四、EARS循环：从发现到放大，再到复制

Elicit 引出Amplify 放大Reinforce 强化Start again 再开始

EARS是把例外“做大做实”的四步微循环。下面给出操作化脚本与观察要点：

• Elicit 引出：定位片段与证据。
  • 脚本： “最近一次稍微好一点是什么时候？” “那时刻度从几到几？”
  • 要点：锚定具体时间/人物/行为；避免“为什么好”。
• Amplify 放大：把“不同”说厚。
  • 脚本： “请带我走一遍那10分钟的细节：你先做了什么？接着呢？”
  • 要点：扩展到感官线索、互动细节、环境布置；用复述和停顿让细节浮出。
• Reinforce 强化：锁定可复制的微行为与维持条件。
  • 脚本： “其中哪一两步是你可控并愿意重复的？” “什么能让它多维持5-10分钟？”
  • 要点：转译为“明天就能做”的微任务；连接刻度与证据。
• Start again 再开始：在新基线上继续循环。
  • 脚本： “在4分的基础上，下周哪天最有希望到4.5？到时会多出什么小迹象？”
  • 要点：每次会谈把“微上移”当作新常态，形成闭环追踪。

五、从例外到“可复制微行为”与任务

把例外转译为任务的关键，是以最小可行步与情境线索为单位，连接0–10刻度，形成可追踪证据链。

任务语法建议：谁（我/我们）—在何处（具体情境）—做什么（微行为）—做到什么程度（可观察指标）—何时（时间锚点）。

六、情境化应用：如何在不同系统中问对问题

• 成人个体（抑郁/焦虑）
  • 偏好：短句、具体化、与日常节律相关（睡眠/通勤/用餐）。
  • 示例： “哪天起床用时少1分钟？那天前一晚发生了什么不同？”
• 青少年与学校
  • 偏好：游戏化、可见行为、第三方反馈（老师/同学）。
  • 示例： “哪节课你抬头次数多一点？坐在谁旁边时更能专心？”
• 伴侣与家庭
  • 偏好：中立语言、交替问句、对互动差异的微标记。
  • 示例： “上次你们都觉得谈话还不错，是谁做了第一个不同？”
• 成瘾与复发预防
  • 偏好：高风险情境映射、替代行为、提示线索。
  • 示例： “上周渴求降到4分时，你前5分钟怎么打发的？”
• 危机初稳
  • 优先级：安全/稳定化→应对问句→微目标，例外问句作为补充。
  • 示例： “今天你是如何让自己撑到现在的？其中哪一步还能再做一次？”

七、记录与监测：让进展“看得见”

八、与其他技术的协同：把例外变成“助推器”

• 与动机式访谈（MI）：用例外证据承载“改变谈话”（DARN-C）。例如：当来访者表达意愿时，追问其曾经做到过的片段并具体化。
• 与认知行为（CBT）：把例外微行为转化为低成本行为实验；用刻度与情绪/功能双轨追踪。
• 与家庭系统：关系问句引入多方视角，把个体例外转化为协同任务（如礼貌行为、先倾听后回应）。

九、困难情境与解冻策略：一张快速决策图

十、案例实操：把例外“说厚”，把改变“做小”

情境：L先生，32岁，报告“工作焦虑和下班后与伴侣争吵”。自评焦虑刻度3/10，近两周睡眠差。需求：“我想不再爆炸，能把晚上的时间过得更轻松一点。”

片段一：平庸对话（问题化）

来访：我下班就很烦，一点小事就吵起来。
咨询师A：你觉得为什么会这样？是工作压力太大吗？有没有想过改变性格？

技术注解：追因与本质化，缺乏可复制要素，易加剧无力感。

片段二：优秀对话（EARS循环）

咨询师B：最近哪一天，下班后的你稍微没那么烦？哪怕只有30分钟。（Elicit）
来访：上周四吧，好像没吵。
咨询师B：我们就看那天的30分钟。那时刻度从几到几？（量化）
来访：大概从3到4吧。
咨询师B：请带我走一遍：你到家后先做了什么？（Amplify）
来访：先把包放门口，去洗了个脸，放了老歌单，坐在阳台回了两条消息。
咨询师B：这和平时有什么不同的两三步？（对比放大）
来访：平时我会直接进厨房看她在干嘛，然后就开始挑刺。那天我先去阳台坐了会儿。
咨询师B：谁最先注意到你不一样？（关系问句）
来访：她说我说话更慢了。
咨询师B：如果把那天的不同变成可重复的小步骤，哪一两步最可控？（Reinforce）
来访：可能是先去洗脸、放歌，然后坐阳台五分钟再说话。
咨询师B：好的。那这周你愿意在哪三天尝试这套“进门三步走”？做到什么程度算成功？（任务化）
来访：周二、四、六。做到坐满五分钟，才起身说话。
咨询师B：当你做到时，伴侣会注意到什么小迹象？（外部证据）
来访：我声音更平稳，不会直接说“你又……”
咨询师B：我们把这作为“4分”的证据。下次见面，我们看看能否把“4分”稳定在三天。（Start again）

技术注解：从具体化到关系验证，再到任务与刻度闭环，完整走了一轮EARS。

片段三：遇阻与调整

来访：有两天我回家还是直接进厨房了，忘了阳台。
咨询师B：即便如此，你是如何把争吵控制在10分钟内的？（应对问句→例外桥接）
来访：我中途去倒了杯水，停了一下。
咨询师B：这算一个“临时例外”。我们怎么把它也加入“进门三步走”？比如在厨房门口放水杯当提示？（线索设计）
来访：可以。我在厨房门口放一个蓝色杯子。
咨询师B：好，我们更新任务：蓝杯提示→先喝水→再去阳台五分钟。你给自己打分时，4.5分会出现哪些新迹象？（微上移）
来访：我能先复述她的一句话再回应。

技术注解：从失败叙事转向应对证据，加入环境提示，保持刻度微上移。

总结陈述（示范）

咨询师B：今天你做了三件值得肯定的事：第一，你能从上周四找到一个“4分”的片段；第二，你把这段片段拆成“洗脸—老歌—阳台五分钟”的可复制步骤；第三，你在遇到阻力时，用“倒水”这个暂停让争吵没有升级。这些都在说明，你已经能把晚上的节奏从3分稳定到4分。接下来的一周，我们只做一个小目标：在门口看到蓝色杯子→喝水→阳台五分钟→开口前先复述一句，三天即可。下次我们一起数一数，你们各自注意到的变化。

十一、提问清单与会谈语言“质感”提醒

• 优先用证据语言：“看得见、听得到、数得出来”。
• 用对比句制造差异：“和平时比，哪两步不同？”
• 保持慢节奏与停顿，让细节浮出；避免“问三答一”的追问节律。
• 每10分钟回到目标与刻度：“现在听起来更像在4还是4.5？”
• 把他者视角常态化：“谁会最先看到这0.5分的不同？”

十二、小结：让例外成为一条“可走的路”

例外问句的价值，在于把“偶然的好”变成“可复制的好”。用EARS把片段说厚，用刻度与关系问句把证据坐实，再用最小可行步让改变今天就开始。请记住：我们不需要一次跨越到“没有问题”的世界，只需要今天把3分，变成3.5分。