HAMD量表是临床上评定抑郁状态时最常用的量表
五级评分项目：
（0）为无 （1）轻度 （2）中度 （3）重度 （4）很重
三级评分项目：
（0）为无 （1）轻度~中度 （2）重度
1． 抑郁情绪
l 只在问到时才诉述；——————————————————–1
l 在言语中自发地表达；——————————————————2
l 不用言语也可从表情、姿势、声音或
欲哭中流露出这种情绪；————————————————– 3
l 病人的自发语言和非自发语言（表情、
动作），几乎完全表现为这种情绪。————————————— 4
2． 有罪感
l 责备自己，感到自己已连累他人；——————————————- 1
l 认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误；—————- 2
l 认为目前的疾病，是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；——— 3
l 罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。—————————————– 4 [NextPage]
3． 自杀
l 觉得活着没有意义；———————————————————– 1
l 希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；———————- 2
l 消极观念（自杀念头）；——————————————————— 3
l 有严重自杀行为。———————————————————— 4
4． 入睡困难
l 主诉有时有入睡困难，即上床后半小时仍不能入睡；—————— 1
l 主诉每晚均有入睡困难。——————————————————- 2
5． 睡眠不深
l 睡眠浅多恶梦；———————————————————— 1
l 半夜（晚上12点以前）曾醒来（不包括上厕所）。————— 2
6． 早醒
l 有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；————————– 1
l 早醒后无法重新入睡。——————————————————– 2 [NextPage]
7． 工作和兴趣
l 提问时才诉述；————————————————————— 1
l 自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，
如感到没精打采，犹豫不决，不能坚持或
需强迫自己去工作或活动；————————————————— 2
l 病室劳动或娱乐不满3小时；————————————————- 3
l 因目前的疾病而停止工作，住院患者不参加
任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。————- 4
8． 迟缓：指思维和语言缓慢，注意力难以集中，主动性减退。
l 精神检查中发现轻度迟缓；———————————————— 1
l 精神检查中发现明显迟缓；————————————————– 2
l 精神检查进行困难；———————————————————- 3
l 完全不能回答问题（木僵）。———————————————— 4
9． 激越
l 检查时表现的有些心神不定；———————————————— 1
l 明显的心神不定或小动作多；———————————————- 2
l 不能静坐，检查中曾站立；—————————————————- 3
l 搓手，咬手指，扯头发，咬嘴唇。—————————————– 4 [NextPage]
10． 精神性焦虑
l 问到才时诉述；—————————————————————- 1
l 自发地表达；——————————————————————- 2
l 表情和言谈流露明显忧虑；———————————————– 3
l 明显惊恐。———————————————————————– 4
11． 躯体性焦虑：指焦虑的生理症状，包括口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹息、以及尿频和出汗等。
l 轻度；————————————————————————— 1
l 中度，有肯定的上述症状；———————————————— 2
l 重度，上述症状严重，影响生活或需加处理；———————– 3
l 严重影响生活和活动。—————————————————– 4
12． 胃肠道症状
l 食欲减退，但不需他人鼓励便自行进食；—————————- 1
l 进食需他人催促或请求或需要应用泻药或助消化药。————– 2 [NextPage]
13． 全身症状
l 四肢、背部或颈部沉重感，背痛，头痛，肌肉疼痛，
全身乏力或疲倦；—————————————————————– 1
l 上述症状明显。——————————————————————– 2
14． 性症状：指性欲减退、月经紊乱等。
l 轻度；——————————————————————————– 1
l 重度。——————————————————————————– 2
l 不能肯定，或该项对被评者不适合。（不计入总分）
15． 疑病
l 对身体过分关注；—————————————————————– 1
l 反复考虑健康问题；————————————————————– 2
l 有疑病妄想；———————————————————————– 3
l 伴幻觉的疑病妄想。————————————————————– 4 [NextPage]
16． 体重减轻
l 一周内体重减轻1斤以上；—————————————————– 1
l 一周内体重减轻2斤以上。—————————————————– 2
17． 自知力
l 知道自己有病，表现为忧郁；————————————————– 0
l 知道自己有病，但归于伙食太差、环境问题、
工作过忙、病毒感染或需要休息等；—————————————– 1
l 完全否认有病。——————————————————————– 2
18． 日夜变化（如果症状在早晨或傍晚加重，先指出哪一种，然后按其变化程度评分）
l 轻度变化；————————————————————————– 1
l 重度变化。————————————————————————- 2
19． 人格解体或现实解体：指非真实感或虚无妄想。
l 问及时才诉述；——————————————————————- 1
l 自发诉述；————————————————————————- 2
l 有虚无妄想；———————————————————————- 3
l 伴幻觉的虚无妄想。————————————————————- 4
20． 偏执症状
l 有猜疑；—————————————————————————- 1
l 有关系观念；———————————————————————- 2
l 有关系妄想或被害妄想；——————————————————- 3
l 伴有幻觉的关系妄想或被害妄想。——————————————- 4 [NextPage]
21． 强迫症状：指强迫思维和强迫行为。
l 问及时才诉述；——————————————————————– 1
l 自发诉述。————————————————————————– 2
22． 能力减退感
l 仅于提问时方引出主观体验；————————————————– 1
l 病人主动表示能力减退感；—————————————————– 2
l 需鼓励、指导和安慰才能完成病室日常事务或个人卫生；————– 3
l 穿衣、梳洗、进食、铺床或个人卫生均需他人协助。——————– 4
23． 绝望感
l 有时怀疑“ 情况是否会好转” ，但解释后能接受；————————- 1
l 持续感到“ 没有希望” ，但解释后能接受；———————————- 2
l 对未来感到灰心、悲观和绝望，解释后不能排除；———————— 3
l 自动反复诉述“ 我的病不会好了” 或诸如此类的情况。—————— 4
24． 自卑感
l 仅在询问时诉述有自卑感（我不如他人）；———————————– 1
l 自动诉述有自卑感（我不如他人）；——————————————– 2
l 病人主动诉述：“ 我一无是处” 或“ 低人一等” ，
与评2分者只是程度的差别——————————————————- 3
l 自卑感达妄想的程度，例如“ 我是废物” 类似情况。———————- 4 [NextPage]
结果分析：
总分小于8分: 正常
总分 在8~20分: 可能有抑郁症
总分 在20~35分: 肯定有抑郁症
总分 ;gt 35分: 严重抑郁症
作者:chinajs120;copy 精神健康
文章来源于互联网
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