艾滋恐惧症:心理健康的杀手

  艾滋病作为人类健康的头号杀手,近年来有着不断向普通人群扩散的趋势,而因为“恐艾”而引发的艾滋恐惧症则是人们心理健康的杀手。对艾滋病的恐惧不仅危险个人的心理健康,也会衍生出许多社会危害。那么什么样的表现是艾滋恐惧症?患上这种心理疾病到底有何危害?

  艾滋恐惧症的表现及诊断标准

  艾滋病恐惧症最早于80年代被国外首先报道,临床主要表现为患者尽管并不属于高危人群或实验室检查阴性,却不理智的坚信已感染HIV。这一综合症可发生于妄想性疾病、精神分裂、抑郁症、强迫症等一系列潜在精神疾病基础之上。

  艾滋病恐惧症发病人群以20~40岁青壮年男性为主,女性少见。疾病起病可呈急性过程,突然发作并突然缓解;也可呈慢性过程,逐渐发展,长期不缓解。临床表现不特异,多为类似急性HIV感染期表现,如低热、纳差、乏力、盗汗、头痛、体重下降、咽痛、口腔溃疡、腹胀、腹泻等。系统体检可发现皮疹、颈部或腋下淋巴结肿大等,偶可发现口腔毛状白斑的特殊口腔损害,但多数情况下体检为阴性结果。

  艾滋病恐惧症的临床诊断依据包括五大方面:

  1)以怀疑或相信感染HIV病毒为主诉,反复要求进行实验室相关检查验证,影响正常工作与生活;

  2)可存在或并不存在HIV感染高危行为;

  3)临床以流感样非特异性症状为主;

  4)1-3个月间期重复抗体检测呈阴性;

  5)T细胞亚群检测可存在CD4+T细胞计数低于正常范围,CD4+CD8+T细胞比例倒置,但CD4+T细胞计数一般不低于200个mm3且无CD8+T细胞激活表现。

  艾滋恐惧症患者多选择自杀且成功率很高

  艾滋病恐惧症一定程度上类似于性病恐惧症特别是梅毒恐惧症。这种社会文化所造成的艾滋病的负面性质导致了患病者感到耻辱和负罪感。自杀行为是艾滋病恐惧症患者的潜在严重并发症之一。Vuorio等报道了芬兰一家医院的八例艾滋病恐惧症患者,患者均存在无依据的恐惧或坚信自己患有艾滋病。8例患者中,3例出现了自杀行为。自杀患者均为已婚男性,尽管抗体检测阴性,但仍认为已被病毒感染,并害怕将进一步传播给其家人或其他与其接触人士。所有这三例患者均存在既往的婚外性行为,并将其想象中所患有的艾滋病感染途径归因于这一点。

  研究者指出,尽管自杀行为可能与来自于错误行为所带来的耻辱感有关,但也有很多患者尽管未犯有任何过失,但由于存在一定程度的心理问题亦可能产生耻辱感或自我厌恶感。艾滋病恐惧症患者会采取自杀行为最初是被很多临床工作者高度质疑的,尤其是当患者门诊就诊时情绪表现平稳,多次实验室检查为阴性结果时。但事实恰恰相反,当这些患者存在较强的耻辱和负罪感时,甚至当患者担心他们将传播感染到其所深爱的家庭成员时,自杀行为的可能性将大大增加。

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  因为艾滋恐惧症而导致的自杀案例在不断地增加。许多艾滋病患者因为对艾滋病的不了解而产生了艾滋恐惧症,这种恐惧症不断地侵蚀着他们的内心,以至于无法正常生活。因而,艾滋恐惧症病患者应该与心理医生联系,进行积极的心理建设,学习科学的艾滋病知识,而不应该盲目地恐惧它,害怕它。

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