焦虑症 · 12/14/2021

焦虑症临床表现三大特点

  焦虑症临床表现主要分为两种,一种为急性焦虑症,另一种慢性焦虑症,两者起病形式不同,发病症状也有所差别。那么患上这两种焦虑症各自都有什么样的表现特点呢?下面就让我们一起一了解一下。

  急性焦虑症:临床主要表现为惊恐样发作,在夜间睡梦中多发生,有濒死的感觉。患者心脏剧烈地跳动,胸口憋闷,喉头有堵塞感和呼吸困难。由惊恐引起的过度呼吸造成呼吸性碱中毒(二氧化碳呼出过多导致血液偏碱性),又会诱发四肢麻木、口周发麻、面色苍白、腹部坠胀等,进一步加重患者的恐惧,使患者精神崩溃。

  这类患者就诊时往往情绪激动、紧张不安,常给医师一种心血管疾病发作的假象。一般急性焦虑发作持续几分钟或数小时,当发作过后或适当治疗后,临床症状可以缓解或消失。

  慢性焦虑症:常在慢性焦虑的背景上产生,但更多患者主要表现为慢性焦虑的症状。一般慢性焦虑的典型表现为五大症状,即心慌、疲惫、神经质、气急和胸痛。此外还有紧张、出冷汗、晕厥、嗳气、恶心、腹胀、便秘、阳痿、尿频急等。

  慢性焦虑症临床表现有时很难与神经衰弱或其他专科疾病相区分,故需要医师对病情有全面细致的了解,以免误诊。有时候一些必要的辅助检查有助于排除器质性疾病,像心电图、x线胸片、消化道造影、胃镜等可以帮助医师查出疾病。不过,焦虑症的主观症状虽然严重,但客观体征却是很轻或阴性。

  尽管慢性焦虑症和急性焦虑症临床症状有差别,但是两种症状也有其共有的特点:

  一、焦虑情绪往往都是指向未来,这也可以称为预知性焦虑,它意味着某种威胁或危险,即将到来或马上就要发生。病人时刻在等待着不幸的到来,不论什么事,总害怕会出现最坏的结局,似乎在预知未来岁月中全部可能发生的危害和灾难。  二、患者所紧张焦虑的对象或事情实际上并没有任何威胁和危险,或者用合理的标准来衡量,诱发焦虑的事件与焦虑的严重程度不相称,这是一种与处境不相称的痛苦情绪体验。典型形式为没有确定的客观对象和具体而固定的观念内容的提心吊胆和恐惧,即人们常说的无名焦虑。

  三、痛苦体验强烈 这种情绪是不快的和痛苦的,可以有一种死在眉睫或马上就要虚脱昏倒的感觉。急性焦虑发作来得很突然,出现严重的植物功能障碍:剧烈心跳,胸痛,咽喉部有阻塞感和窒息感,头晕,全身发麻和针刺感,呼吸快而浅等。与此同时,病人有强烈的恐怖,可有短暂的人格解体体验,常有死亡迫在眉睫的恐怖,或者害怕自己会发疯,为此病人深感痛苦不已。

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