心理健康 · 12/23/2021

就诊前必读——就大家关心的问题划重点啦!心理咨询问答录

1.什么时候需要挂诊?

1)情绪类困扰,心情不好,情绪低落,过度担心,忧愁,食欲不佳,急躁,爱发脾气等,当这些情绪影响到正常的生活且自己无法调节时需要心理咨询;

2)睡眠障碍:夜间入睡困难,觉醒次数过多,早醒,白天昏昏欲睡,影响工作学习,排除器质性原因如:由肺部疾病引起的呼吸困难等,可以选择心理咨询调节:

3)人际交往困扰:当出现不断与人产生摩擦,无法坚持一段长久的人际关系,与家人、朋友关系紧张时,影响到自己的正常生活,需要专业人士帮助,应当选择心理咨询;

4)学习类困扰:分为两类,未成年人:不想上学,不愿意读书,每每要到学校时就感觉身体不舒服,表现为肚子痛,头痛等,或者觉得动力缺乏,坚持学习困难;成年人:各种原因无法完成学业,或者根本说不出具体的原因;其实这类问题往往又可能与第一二类问题有关,需要心理咨询的帮助;

5)成长类:没有觉得生活有太多不适,但总觉得自己可以比现在更好,对生活提出了更高的要求,期待能了解自己更多,可以通过心理咨询进行自我探索;

6)感受和行为异常:觉得自己好像有点不对,行为与之前的自己表现不同,或者周围人反映自己很怪异,这种时候可以先通过咨询来明确是否属于咨询类问题,若达到了精神病理的范畴,就应当去挂心理卫生(精神科)专科门诊就诊;

7)精神类疾病:曾被诊断为精神分裂,双相情感障碍等,在疾病的缓解期时,自觉需要获得除了药物以外的心理调节时,可以进行心理咨询,而且心理咨询有助于防止和延缓疾病的复发。

8)躯体类不适:在其他专科检查后,未查及明显的病因,或者是原有的疾病不足以解释躯体的不适、疼痛,排除器质性病因,躯体不适难以解释,严重影响生活工作,造成主观的极度痛苦,应当就诊心理咨询,但需要注意的是,这类患者有时往往需要药物治疗;

2.心理咨询的方式是什么?一般需要多长时间?多少次?

心理咨询的方式:一般为一对一的咨询,在私密的空间,不受外人打扰,通过老百姓讲的“谈话”的方式进行,咨询师根据风格和现实需要的不同,会通过澄清、提问、共情等技术帮助来访者,有时候也会提出具体的建议,有时候会布置家庭作业,有时候也会邀请来访着的重要他人来一起谈话。或许会用到一些缓解焦虑和放松的方式或技术,或许也会给出一些生活习惯的指导,但或许也不会直接给出任何建议。

咨询时长:在华西的心理咨询是30分钟一次,上午或下午一个医生有6个号,均会根据固定的时间就诊,如第一个号是8:00-8:30,第二个号是8:30-9:00,如此类推,一般不提前或者推后,若因医生原因造成的延误会往后顺延,若因来访者原因造成的延误一般当次不再看诊,因为医生根据号数看诊,那个时间段就只会为那个号的来访者服务,无法再加号;有时候根据不同的情况也有人会连续挂两次号,扩增为50-60分钟一次。

咨询的频率:一般的心理困扰或问题均会要求一周一次,所以确定好咨询师以后,都会建议来访者提前挂号。咨询会根据不同的目的有着不同的咨询次数。有的人来一次问题就解决了,有的需要连续来6-8次,甚至有人会持续几年。

3.如何选择心理咨询师?

目前国内的心理咨询行业良莠不齐,导致一些患友四处求医不得,延误病情,相对而言医院的心理咨询是较为可靠的,另外一些可选择的也有注册的口碑较好的公司或者之前在医院、学校从业后转为个人开业的个体诊所,一般的人判断对方的资质是较为困难的,或许了解对方的专业和培训的背景会帮助自己找到正规的咨询师,个人认为接受过伦理培训尤为重要。

但是,大家也应该注意到正规的咨询师并不意味着和你一定匹配,每个咨询师有着自己不同的风格,也有着他擅长和不擅长的地方,所以一般建议可以先去试一次,抱着试试看的心态去了解对方。

4.心理咨询通过什么起效呢?咨询室说两句话就好了吗?

心理咨询起效的因素有很多,目前尚无定论。一般来说心理咨询起效的因素有:1.你和心理咨询师之间建立的关系和互动,来访者会把在现实当中的关系带入到咨询室来,通过关系来处理自己的情绪和躯体问题 2.在咨询室获得的无条件的接纳和关注 3.在咨询室获得的一般的心理健康知识 4.在咨询室学习和练习的一些心理学技巧 5. 在咨询室得到的情感的宣泄和疏导 6. 也是最重要的,通过每次到咨询室,来访者勇敢的不断面对困境,扫除障碍,重新获得力量。7. 咨询室的专业技能和人格魅力。

5.心理咨询会开药吗?与精神科门诊有什么异同?

严格说来,心理咨询是不能开药的,并且在医院外的心理咨询不能对任何来访者作出医学上的诊断,这是国家法律所不允许的。但在医院的心理咨询师,有医师执照的咨询师会在需要的时候给来访者开药。但我个人仍然建议,选择在医院治疗的患友可以把药物治疗的医师和做心理咨询的医师分开来就诊。

就治疗关系上来说,精神科医师一般在医患关系中处于权威地位,会给患者很多的建议和指导,会做出医学的判断和药物方案的治疗,能很好的把控药物的相互作用和副作用,对于解决患者的情绪不适和躯体不适都是非常帮助的,但对于完善一个人的人格或是从根本上解决问题来说,药物治疗无法起到长远的作用。这时候心理咨询就展现了意义,在心理咨询关系中,双方是平等的。

6.心理咨询是每个人都适合的吗?需要有很高的领悟力吗?

一般说来,心理咨询是每个人都可以尝试的,但有个别的来访者无法接受心理咨询的设置,如时间上、频率上的设置,或是不能接受心理咨询的“谈话”方式,而硬求医师或权威式的指导,那么这时候的心理咨询就不太能够取得很好的疗效。也有一些来访者,由于现实经济或是地域的原因,无法很好的获得心理治疗,而选择其他的治疗方式;另有一些急性期的精神障碍患者不适合做心理咨询。

7.心理咨询如何收费?

华西主治医师/治疗师的收费是171元每次,在外界的咨询则几百元到几千元不等。

好啦,目前能想到的就是这些,还有其他疑问的,可以给我留言。

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