这天，我正在外科急诊室值班，忽然听外面有人叫喊：“医生，医生她吃了铁东西了，赶紧给看看吧”声音又大又急。循声望去，一个小伙子吃力地搀扶着一个姑娘。姑娘，双眉紧蹙，如花似玉的脸上布满豆大的汗珠，一只手紧按着腹部，腰弯成了９０度，走路时双腿拖着地。
我立即迎上前去，边扶姑娘坐下边问：“怎么了请慢慢讲。”小伙子上气不接下气地说：“她，她把两个耳环都吞进肚子里啦。”听到这儿，我心里初步有了底。我告诉小伙子和姑娘不要过于紧张，然后接着问：“什么时候吞进去的耳环带尖吗现在肚子疼吗”姑娘先回答说：“不疼，”继而开始又哭又闹：“这可怎么办啊这下我可完了”小伙子在一边神色紧张地问：“医生，要紧吗”还不等我回答，姑娘就狠狠地瞪了他一眼，赌气地说：“死了才好呢”
我先简单地为姑娘做了身体检查，见异常后，又为姑娘开好了胸透申请单，催促他们上二楼透视检查。在等待透视结果的短暂时间里，我大致了解了事情的原委。
原来这是一对新婚不久的小夫妻，平时恩恩爱爱，日子过得和和美美。今天，小伙子碰见了一个大学时的女同学，因为多年没见，聊得挺热乎，中午还在一起吃了饭。不知怎么这件事被姑娘知道了，回家后大兴问罪之师。本来小伙子耐心解释一下，再说些“对不起”、“我下次一定注意”之类的话，事情也就算过去了。可谁知小伙子偏偏嘴不软，一来二去，两个人就吵了起来。姑娘越吵越气，情急之下就吞下了耳环。本想吓唬小伙子，可耳环一进肚，自己也害了怕。
１０分钟以后，放射科医生报告说：腹腔内可见两个金属异形物，膈下无游离气体。我告诉姑娘：“耳环不大，又没有尖，一般不会造成胃穿孔。现在没有腹部，再结合检查结果来看，暂时危险不大。可口服一些泻药，回家后再多吃一些润肠的水果，如香蕉等和富含纤维的蔬菜，如韭菜、芹菜等，就可将耳环顺利地排出。这中间如有什么不适的感觉，马上来医院就诊。”
小两口听后连连点头，取了泻药回去了。那步伐，那神态，比来的时候轻松多了。
类似这种吞服金属异物的病例在临床上，尤其是急诊室里并不少见。大致的原因有几种：
１儿童误服；
２将吞服金属饰物作为惩罚、要挟他人的工具；或为了得到他人的关爱，考验对方的忠心，将吞服金属饰物作为一种自残的手段；
３将金属饰物作为玩耍、恶作剧的道具，假戏真唱；
４犯罪分子为避免警方的追捕而毁灭证据，或为躲避法律制裁而自杀。
这时，临床医生通常采取的对策是：
１详细询问病情，包括：吞服的时间，异物的质地、大小、形状；有无腹痛、、等症状。
２仔细检查病人，有无、反跳痛。认真辨别病人面色苍白、、手捂肚子是心情紧张还是病情所致。有时病人因为各种各样的原因会夸大感觉，甚至虚拟感觉；或隐瞒病情，掩盖症状。这时应注意去伪存真。
３进行Ｘ线检查，以证实金属异物是否真的吞入腹腔，所在位置、形态。根据膈下有无游离气体协助判断有无胃、。
４如异物带有尖如胸针、耳钉等或利刃如水果刀、剪刀等，不易自行排出，或怀疑有胃、肠穿孔的病人，考虑经手术或内镜取出。
５对异物有可能自行排出的病人，令其服用缓泻药物，如硫酸镁等，再指导其水果、蔬菜，以利于金属异物的排出。
６耐心向病人解释病情及处理意见，消除病人和家属的恐惧和心理。
７嘱病人遇有恶心、呕吐、腹痛症状时，及时就诊。
异物排出体外的时间可长可短，因异物的大小、形状，以及个人的胃肠道情况而异，少则数小时，多则３～５天。如超过这个时间仍未排出，则应到医院做Ｘ线复查。
上面提到的小两口，４天以后高高兴兴地来到诊室向我报告喜讯：耳环已经排出来了，他们俩也重归于好了。小伙子还告诉我那天离开诊室后戏剧性的一幕：由于治病心切，又想献献殷勤，他很快就取来了泻药并让姑娘喝下。谁知不等到家，姑娘憋不住了。两人后悔不迭，这要是去了路边的公共厕所，岂不是要“破财”了尽管姑娘做了最大的努力，粪便还是污染了衣裤。小伙子幽默地说：“下次就知道了，应该回家后再吃泻药。”我厉声制止道：“下次千万不能再有下次了”
文章来源于，如有版权问题，请联系客服删除处理。
佛系放手，挫折教育，定好契约…… 他们各有各的方式 孩子的脸皱巴巴的，五官揉成一团。身上还裹着一层白白的、滑滑的胎脂。看起来，Ta来趟人间并不容易。 满怀喜悦地捧着这个初降人间的“小天使”，父母的心愿都很简单：希望Ta是个健康的人。 这几乎…