疑病症是以疑病症状为主要临床特点的一种神经症。病人对自身的健康状况或身体的某一部位和某一部分功能过分关注,怀疑患了某种躯体方面或精神方面疾病,但与其实际健康状况不符,医生对病人“疾病”的解释或医院对病人的身体检查常不足以消除病人的看法。
诊断某一心理疾病是否为疑病症,医学心理学界有专门的规定。疑病症的诊断标准为,符合神经症的诊断标准,以疑病症状为主要临床相,表现为下述项目之一,即
①对自身健康或疾病过分担心,其严重程度与实际健康状况很不相称;
②对经常出现的异常或生理现象疑病性解释;有牢固的疑病观念,缺乏充分根据,但不是妄想;不符合癔症的诊断标准,特别需排除抑郁症和以疑病妄想为主要症状的偏执性精神病(见《中国精神疾病分类与诊断标准》,1989年)。
疑病症患者的性格有共同点,即多数表现为多疑、固执、敏感、谨小慎微、内向等。患者的病因与其精神刺激有关等,由于这类人敏感、内向、受暗示影响高,因此,医生不慎言语和行为暗示会起很大作用。
患疑病症的职工主要对自己的工作和学习有很大影响,不会对企业造成什么破坏作用。我们曾接待过一个疑病症患者。由于失眠过几次,他总认为自己脑子里出了某毛病,上了很多医院,做了脑电图、ct等等,并没检查出毛病来。他认为医生医术不高明,又上北京做重复性检查,结果还是一无所获。最后来到我们蓝天精神健康中心,经过了两个疗程的治疗,最终痊愈了。这类人喜欢翻阅各种医学书刊及报纸,对卫生常识、医疗信息特别注意和敏感,无端地自我联系,希望从中找出致病的原因及治病的良方秘诀,为此产生不必要的紧张、疑虑、担心和忧虑等情绪反应。无力性格缺陷、典型抑郁质和体质欠佳者容易诱发疑病症。患者还带有强烈的偏执观念,他们确信自己患有某种而实际并不存在的疾病。对这种认识持固执的偏见。对于医生的检查诊断持怀疑态度,他们要求进行无休止的检查。他们经常因达不到自己的意愿而焦虑,或者担心患了不治之症而得不到有效治疗而惶惶不安,甚至出现严重的恐惧。
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