案例：大三学生怕吵、失眠
李娜（化名）是在异地求学的大学三年级学生，到大学就读以来，对大学独立自主的生活一直不甚适应，尤其不能适应学校的集体生活。她平时好静，遇事敏感多虑，器量不大，因小事与同学发生争执后常常生闷气，事后又懊悔不已。
她容易受周围环境的影响，经常失眠，每夜辗转反侧，脑海里像放电影一样反复出现白天的事，不容易入睡。白天上课经常强打精神，昏昏沉沉，注意力无法集中，记忆力也减退了。后来，她还变得怕吵、怕光，声音稍微大一些，就受不了，特别容易受惊吓。最近，她由于担心将来找不到工作而计划考研，于是，上述症状愈加明显。她对自己的身体状况很担心，反复到医院进行检查，医生曾经诊断为胃肠消化不良、感冒、失眠等各种疾病。
分析：神经持续兴奋，不得休息
李娜遇事喜欢瞻前顾后，多思多虑。经过测试发现，她的神经类型属于易兴奋型，在学习、工作、生活、人际交往等生活事件中，大脑神经经常处于过度紧张和兴奋的状态。长此以往，大脑对兴奋的抑制调节能力减弱，遇到烦恼，难以恢复平静，容易出现大脑的慢性功能失调和疲劳，并出现身体不适等慢性疲劳症状。李娜患的是神经官能症的一种亚型，称为神经衰弱。李娜自从患上神经衰弱后，尽管一心想将学习搞好，却往往事倍功半，心中痛苦不堪。神经衰弱引起的脑力疲劳经常伴有烦恼、焦虑、轻度抑郁等不良情绪，让她看上去心事重重。她对自身现状不满，希望有所作为，却往往“只听响雷不见下雨”，“想得多做得少”，精神能量消耗在没有实际价值的空想上，同时出现了难以入睡等失眠症状。
治疗：搞好睡眠，坚持锻炼
神经衰弱最突出的表现就是睡眠出现问题。患者经常出现失眠、易醒等症状。因此，首先要培养定时作息的睡眠习惯。等有睡意后再上床睡觉，次日用闹钟定时叫醒，这样有利于建立恒定的睡眠—觉醒生物节律。治疗失眠有多种心理训练方法，数羊法，即在脑中想像草原上有一群羊，把它们一只只数完的方法有时是很有效果的。但对于另一些人可能效果相反，此时可拿出一本枯燥的书翻看，待有睡意后，即可关灯睡觉。如果有必要，可以短期服用催眠药物，以改善入睡困难的情况。
其次，患者可以在心理医生那里接受心理治疗，包括认知行为治疗、人际关系训练、森田治疗等，以帮助自己重新认识环境和工作学习中的困难，训练人际交往技能，认识心身关系。对神经衰弱有了深刻的认识以后，就不会被莫名的烦恼所困。另外，情绪烦恼时可以学着做做肌肉放松练习，想像一下愉悦的情景，这些都有很好的治疗效果。
最后，建议患者注意脑力劳动和体力劳动相平衡，坚持体育锻炼，塑造坚强的意志力，这既能提高体质，又有助于保持稳定良好的情绪。
（责任编辑：zxwq）
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