张大妈今年60岁,三十年来常头痛欲裂,要吃安眠药才能入睡,白天头痛尤为剧烈,在各大医院神经科均住院治疗过,无明显疗效。万念俱灰时,听医生建议求助心理精神科。心理医生了解到,原来张大妈在三十年前曾被一头发疯的牛从身边奔跑追逐,受到惊吓后,逐渐出现头痛,现在还有食欲差、怕冷、多汗、记忆力和注意力下降、不能做家务、悲观、绝望的情况,最后,医生诊断其为抑郁症。给与相关药物治疗的同时,结合针对抑郁症的心理治疗,一周后,患者的剧烈头痛已经差不多缓解。
东南大学附属中大医院心理精神科主任袁勇贵教授介绍,很多人认为抑郁症,或其他精神心理疾病只是情绪问题,却不知其可能表现为躯体症状。临床上一些久治不愈的疾病,在排除器质病变的同时,要考虑可能是心理疾病,像胃痛、腿脚乏力、头痛、心脏不适等症状极有可能是焦虑或抑郁的表现。心理问题躯体化的原因很复杂,多与患者性格、家庭变故等有关。针对某些躯体症状久治不愈的病人,建议及早到精神心理门诊检查、咨询,一来排查是否有精神疾病,二来早发现、早干预,可以获得更好的治疗效果。
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