朋友们在日常生活中可能经常遇到这些的情况:今天心情不好、郁闷、什么都不想干……怀疑自己是不是得了抑郁症?有没有什么标准我们可以辨别?出现怎样的症状并且达到怎样的程度才算抑郁症?
这个例子就涉及到了心理障碍的诊断问题。心理障碍,很多人也称它为心理病、心理问题、心理失常……然而较科学的专业名词应该叫心理障碍(psychologicaldisoder)。懂英语的朋友都知道,disoder这个词有失调,紊乱等意思;它是一种不正常(abnormal)的状态。那么怎么样才算不正常,达到disoder的程度?
事实上,在精神病理学中,每一种心理障碍都有它自己的诊断标准。也就是说必须达到一定的尺度才能被称为心理障碍。举个例子,比如你最近生活中遇到些不顺心的事儿,连续三天都不开心。但是随着时间的推移,没到一周心情又好了,和往常一样充满阳光。这种情况能说你在这三天中得了抑郁症吗?答案是否定的!
讲到这里,朋友们也许会问:怎么去判别自己是不是得到某种心理障碍呢?坦白讲,要想迅速而准确判断出每一种心理障碍,没有专业学习一年以上的时间并加以大量实践是比较困难的。再加之各种专业的治疗……这也就是为什么一些西方发达国家把临床心理学专业设置为博士阶段课程的原因。与西方发展国家的相关从业要求相比较,我们还有太长的路要走。
那么有没有一种方法我们可以简单判别自己的心理状态是否正常、是否有可能得了心理疾病?答案是有的!一般而言,很多心理障碍有以下三个特征,我们可以依此来判断:
1.心理机能、功能的紊乱与失常(psychologicaldysfuntion)
它是指一种认知、情绪和行为功能上的失常。举个例子,比如你今天去和女朋友约会,正常的心理应该是比较高兴满怀憧憬,然而你却感到很害怕。我们说这不是一个正常的应有的心理反应!再如,你心情郁闷,郁闷到吃不下饭睡不着觉,并且体重都减轻了。这说明你的心理问题已经影响到你的正常生理行为。
2.悲痛与忧伤
我们说一般的心理障碍都会造成你极度的不开心,你为之感到痛苦;甚至已经严重影响到了你的正常工作、学习;甚至有人为此而辞职、自杀……这也成为了你为什么要找心理医生或寻求帮助的主要原因。
3.文化的不适应性
它是指一个人的行为不为当地的社会文化所容。这是什么意思呢?举个例子能更好说明此问题。比如,你在喧闹的大街上看见一位男士穿着短裙就上街了,一副旁若无人的样子,逍遥过市。你肯定会说:“这人神经病呀”!然而,在苏格兰男人穿裙子是件很正常的事,即使在大街上也不足为奇。男人穿裙子不为中国文化所容。同理,我们国家和尚、道士的穿着在中国人的眼里是很正常的,然而在西方社会如果路人不知道修道之人的身份与中国特有的相关文化背景,肯定觉得这些人穿着奇特,不正常。因此,文化适用性的问题对于判别心理障碍起着十分重要的作用。
好了,以上所讲的三个标准对于大多心理障碍的判断缺一不可。我们虽然已经了解了一般心理障碍的三个特征并且可以依此去简单地自我判断。然而,具体到每一种心理障碍都有自己严格的临床诊断标准。事实上,在临床心理障碍的诊断上有一些灰色地带,是相当难以判别的。这也就是为什么一些国际通行的心理障碍诊断标准不断在修正、更新使之更趋向合理化的原因。
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