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卫健委:不同心理疗法的注意事项! 【上】 此前,卫健委曾组织专家制定了 《心理治疗规范(2013年版)》,规范中明确了心理治疗的定义、分类,并对各类操作技术予以规范。 近期,卫健委在公开的人大提案答复文件中提到,正组织专家对《心理治疗规范》进行修订。 新的规范文件公布后Lacan心理将及时分享给大家。 而在2013版的《心理治疗规范》中卫健委曾对不同心理疗法的注意事项做了一定说明,大家可提前了解并留言讨论,具体内容如下: 一、催眠 1.以下情况不宜做催眠治疗:早期精神病、边缘型人格障碍、中重度抑郁;急性期精神病;偏执性人格障碍。对抑郁障碍患者有可能加重病情,包括自杀倾向。 2.分离性障碍患者及表演性人格障碍者慎用。 3.在滥用的情况下,在医疗机构之外实施的群体性催眠,有可能使具有依赖、依恋、社会不成熟、暗示性过高等人格特征的参与者发生明显的退化、幼稚化,损害社会功能,加重原有问题。 4.在患者暗示性极低、医患关系不良情况下,不宜使用。 5.对儿童要慎用。 6.不推荐采用集体形式的催眠治疗;不应在医疗机构外以疗病健身术名义,使用群体性暗示技术有意或无意地诱导意识改变状态。 二、人本疗法 1.患者表现出依赖治疗师或其他人的倾向时,应帮助当事人为自己接受治疗负起责任,进而担负起解决问题的责任。 2.在患者陈述自己的问题,并表达相关的负面情绪的过程中,应鼓励患者自由地表达出与问题有关的情感,接纳、承认和澄清这些消极情感。 3.当患者对可能的决定和行动进行澄清时,帮助澄清可能会做出的不同选择,并认识到个体正在经验的恐惧感和对于继续前进的胆怯,但不督促个体做出某种行动或者提出建议。 4.患者逐渐感到不再需要帮助,应该鼓励结束治疗。 三、精神分析及心理动力学疗法 1.处于急性期的精神病患者、有明显的自杀倾向的抑郁患者、严重的人格障碍患者,不宜做精神分析或心理动力学治疗。 2.精神分析及心理动力学治疗是一类以追求领悟和促进心理发展水平为主要目标的疗法,对智力、人格、动机和领悟能力等要求较高。对于心理发展水平较低、人格结构有严重缺陷的患者,要避免使用经典精神分析技术。要注意克服过度理智化的过程在患者方面引起的失代偿,促进认知与情感、行为实践的整合。 3.治疗关系与技巧同样重要。防止治疗师过分操纵、以自我为中心。 4.注意民族文化背景的影响。
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为什么有的“双相”好得快,有的“双相”长久不好? 现实中,我们发现“双相”和“双相”很不同。有的“双相”只要休养一段时间,进行康复锻炼,慢慢就能再次上学、再次工作,慢慢重回正常的生活轨道。但有的“双相”,哪怕休养很长时间,参与各种康复活动,症状依然时不时发作,看起来病情没完没了……这到底是什么回事? 容易好的“双相”,患者一般只是受短期经历或者短期环境影响得上症状的。只要患者及时远离这些环境,重新选择新的生活方式,“双相”的症状慢慢就会消除了。 而长久不好的“双相”,一般就不是单纯“双相”那么简单了。很多时候都是伴随着某种人格障碍。只要详细问诊,都可以发现患者从小到大都有某些思维、行为的异常。病根很深,“双相”只是作为最后的总爆发而已。这类“双相”极为难搞。
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(三)给心理咨询来访者的20个小建议 咨询室外 17.咨询室外的行动改变生活:心理咨询可以帮助你认识问题,澄清价值,学习技巧,但只有当你将在咨询中的收获在生活中实践时,咨询才能体现它的真正价值。在两次咨询之间,参照你想要的、有价值的生活目标,去做一些不一样的尝试吧。 18.咨询当以咨询为先:如果你对咨询及其过程有什么想法、感觉或问题,最好先跟你的咨询师谈。当你跟你的朋友们谈了一圈之后,内容被稀释冲淡,咨询师也失去了更深入了解你的感受和想法的机会。 19.允许改变发生:有些人总想改变,但当改变真的发生时又觉得浑身不舒服。如果你追求改变,总有些事情肯定会发生改变,而且你可能要付出比预计更大的努力。这些改变也可能改变你整个人生的方向,而不仅仅是零零碎碎的修理。 咨询之后 20、成为自己的咨询师:心理咨询像是一门课,而课程的主题就是你,收益最多的也是你。把心理咨询室里有意义收获,运用到生活中,运用到各个领域里,去过更有价值的、更具建设性的生活,并成为自己的咨询师。
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(二)给心理咨询来访者的20个小建议 9.思考你自己:把过去的你唤醒,问问他你为什么会像现在这样为人处事,为何有这样的感觉和想法。为什么我这么恨这个老板?为什么每次咨询之前我都紧张得要死?为什么咨询师今天穿的衣服让我如此不爽? 10.再深入一点:如果你发现自己总在历数一周琐事之后就陷入尴尬的沉默的话,你可能正在逃避一些更深层次的问题。思考下你一直在说什么,而有什么你从没说过,讨论一下你对自己的新发现。花点时间去探索你究竟是谁,感受到什么,以及为什么这么做。尝试超越“没什么”和“还好吧”,去碰触一些深层的问题。试试这个句式:“我想知道我为什么……”或者“我心底里其实觉得……”。 11.注意你的咨询师:不仅仅注意他是谁,也要注意你把她想象成什么,以及你想象他在如何看待你。详细地观察你们之间的关系,你可能会发现你的投射或移情是如何影响你们之间的关系,以及你与他人的关系的。 12.注意互动状态:在咨询中随时注意你的状态。你和咨询师的合作状态如何?你们互相理解对方的意思吗?此时此刻,咨询对你有帮助还是正在伤害你?理想情况下,咨询是一次双边探讨,咨询师和来访者都会分享自己的感受和想法。 13.疑问应被提出来:有时候来访者会避谈某些问题,因为他们不知道这些问题是否合适被提出来。心理咨询有着平等、保密的原则,咨询师也有自己的职业伦理规范,咨询师会判断“合适”的界限在哪里。想了解咨询师的个人信息、对问题的态度,直接提问就好。你不一定每次都会获得确切的答案,但能帮助你加深对自身和咨询过程的了解。 14.挑战专业术语:有些咨询师做了太久咨询,习惯性地以为所有人都知道他们谈的内容;或者从业不久,还没习惯用日常用语来表达专业术语的意思。如果咨询师说了些让你莫名其妙的话(比如“侵犯你的界限加重了你的被抛弃感,加重了你的恋母情结……”),请直接问你的咨询师这话到底是什么意思。 15.尝试新体验:咨询室是一个练习场,咨询给思考者感受的机会,给倾听者表达的机会,让被动者尝试的机会。想试试如何与人对质?想学会如何提要求?想练习如何拒绝?想体会人前哭泣的感受?在咨询室中尝试再适合不过了。 16.好好结束咨询:其实,一开始在确定咨询目标的时候,你就可以聊聊自己觉得何时可以准备结束咨询。但最好不要突然切断关系,让咨询有一个拥有美好的结尾。
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给心理咨询来访者的20个小建议(一) 在咨询过程中,一个合格的心理咨询师在知识理论、方法技巧方面拥有绝对的优势。他们研读了整捆的书,花了数万甚至数十万去参与培训,花了数千小时去学习在心理咨询中怎么去帮助来访者,让来访者获得一个更丰富、更具意义的生活;而来访者只能在心理咨询的过程中边咨询边学习,充分利用这宝贵的时间和金钱去收获更多的价值是实有必要的。以下是一些小建议,帮助来访者有效参与咨询,收获应有的价值。 咨询之前 1.参与并享受:心理咨询像是一门课,而课程的主题就是你。如果你保持好奇心,愿意学习,并积极实践,这可能将是你一生中上的最具有挑战性,回报也最丰厚的课程之一。 2.“我感觉如何?我想要什么?”:这是来访者在困境中最想表达清楚的两个基本问题。如果你在咨询前觉得不知道自己可以干什么,应该谈什么,思考一下这两个问题,可能会帮助你发现一些可以探讨的方向。 3.搞定相关手续:在咨询开始前,搞定所有关于咨询费用、时间安排等相关的事务问题。这样可以让我们更投入到咨询的过程中去,去了解自我、明确价值、突破概念化的自我、采取有效行动。 咨询之时 4.良好的咨询关系:在咨询过程中,如果你对你们的咨访关系有任何想法、不好的感受,你都可以马上提出来了,进行讨论、澄清、修正。良好的咨访关系问题是最重要的,因为它对你咨询中的方方面面都会产生影响。 5.补足一小时:心理咨询的一个“咨询单元”一般只有五十分钟,为了获得整个小时的体验,你可以通过提前十分钟到达咨询室。在这里调节身心,集中思想,明确本次咨询的目标和价值方向,并为此做准备。 6.利用好时间:提前到达,积极投入咨询,让咨询师来负责准时结束。在咨询过程中,你可以充分表达自己的问题、感受、想法、需求,让咨询师来把握时间、结束咨询。 7.学会写日记:写日记可以帮助你表达自己的情绪、感受和想法,厘清自己的思路,反思自己的行动,记录下每周对自己的观察。带到咨询中进行探讨,更是有利于你对自身的觉察。 8.学会积极行动:很多人都希望咨询师给他们直接的建议,指导行动,但心理咨询更重视授人以渔,而非授人以鱼。从长远来看,只有学会如何自己做决定才能带给你最大的帮助,虽然短期的学习过程可能令你有点郁闷、甚至担忧。
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在爱情中,男人往往更注重征服和胜利。女人说不爱,可是一旦交付身体,就会越陷越深。男人说爱,结果一旦满足征服后,就会退回原地。 女人在爱情中常常是深情而矛盾的。她们可以毫不犹豫地拒绝一个男人,却在彻底交付自己的身体后,感受到深深的依赖和痴情。 一个男人真正爱上一个女人时,他会迫不及待地去追求。他的身体和心灵都会被她所吸引,他会为了她而努力奋斗。 然而,一旦他成功地征服了她,他的热情和兴趣往往会逐渐消退。
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成年人最体面的告别:你最后那条消息我没有回复,你也很默契,没有再发。 其实,不回答就是一种回答:请别再打扰。 你发出的每一条微信,都会传递给对方,回与不回,关乎你在对方心中现存的价值。 今后,别在等待中消耗人生。 等不来的回复,莫不如收起体面。 从此,山和水不再相望,日与月毫无瓜葛,用失落感唤醒你成长的动力,花若盛开,蝴蝶自来。
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你要是联系我了,我就跟你聊,你要是不联系我吧,我也就顺其自然,实不相瞒,挺想你的,能克制住,问题不大 一段关系里,如果你能做到这种状态,那么没有什么能伤害到你:你要是联系我了,我就跟你聊,你要是不联系我吧,我也就顺其自然,实不相瞒,挺想你的,能克制住,问题不大。 这段话仿佛是我们每个人心中的一个小秘密,那种微妙的、近乎自嘲的坦白。它让我想起了那句:“多情却似总无情,唯觉樽前笑不成。”我们每个人都在努力地维护着自己的尊严,不愿意在爱情面前显得太为难。 当我们爱一个人,真正的爱,是可以克制自己的。是愿意给予对方空间,是可以容忍对方的沉默,是可以理解对方的忙碌。因为真爱,不仅仅是一种感觉,更是一种责任和成熟。 这种情感克制,其实并非真的不在乎,而是害怕表现得太过渴望,担心自己的渴望成为他人的负担。在这种状态下,我们习惯性地对自己说:“我可以控制住自己的情感,不让它们成为我的弱点。” 人生中,我们会遇到很多选择题。联系还是不联系,说还是不说,这些选择背后,其实都是我们对情感的态度和对自己的尊重。就像那句话说的,“问题不大”,因为,真正的感情,不是用言语来衡量,而是用心来体验。 真正的深厚情感是,当你知道对方有一段时间可能无法联系你时,你不会因此而感到不安或生气。你会选择理解,你会选择等待,你会选择信任。因为你知道,深情,不仅仅是感受到对方的存在,更是在对方缺席的时候,仍然能感受到那份深深的情感。 我们总是在努力地平衡自己的情感,不愿意轻易地展露真心,但心底的那份真挚,又无法掩饰。其实,偶尔主动地表示下自己的情感,并不是什么坏事。因为,真诚的情感,永远是最美好的。 所以,当你真的很想某个人的时候,不妨大胆地告诉他。因为,真正珍贵的,不是那些明明很在乎,却假装不在乎的日子,而是那些真实、坦诚、不设防的时光。
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两性关系其实就是两种,一种是低频的纠缠,一种是高频的共振。人应该是从喜欢里得到力量和快乐,而不是花光了所有力量和快乐去喜欢。
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女人的婚姻就像一场赌博!幸遇良人,便皆大欢喜;遇人不淑,便满盘皆输!女人找男人要找本身就很好的人,而不是对你好的人。因为本身很好的人无论爱不爱你,都会对你好。而对你好而本身人品不行的人,如果哪一天他不喜欢你了,那就是你的灾难。
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一个人,如果道德感很强,规则意识很强,秩序感很强,那么,一定要努力混上去。否则,这样的人,即使本领高强,在社会底层,也往往被沦为被欺负的对象。因为只有在稍高的社会阶层才讲究秩序,讲究规则。即使这个人是武松。