青少年咨询工作中，特别难的部分，也让咨询师感到挫败感十足的部分，就是家长沟通 ​父母是付费方，也是养育者。来咨询的是青少年，咨询师在这个系统中要维持一个悬浮的位置，特别的难。 ​既能做好青少年的心理咨询师，又能在与父母沟通中看到他们的困难和情绪，给予支持和抚慰，面对他们对于咨询的不确信，不理解，质疑，不满，能够给予耐心倾听，这些都特别考验咨询师。

最近在病区见到了一些60岁以上的阿姨，在经历了各种身体检查之后，来到了精神科。 ​她们对于心理咨询不了解，大都也不愿意做咨询。 ​情绪和身体的密切联系，她们常年都在感受着，如此强烈，但是又不能启齿，谈论身体不适更容易一些吧。 ​头疼，肠胃不适，睡眠障碍是最常见的表现

这个国庆，依然在医院实习中度过 ​ ​最近在医院遇到的孩子居多，10-15岁的年纪，躺在病床上看手机的样子，好似拒人于千里之外，但是一聊下来就会发现他们曾经，正在经历的环境是如何影响着他们（家庭的，学校的，社会的）。 ​他们所呈现给我们的各种感受：拒绝，受伤，无力，无助，无语，被打击..... 也是他们曾经深深感受到的，无法言语化的表达出来，于是躯体，行为成了课代表，让我们找到这些线索，去了解他们，靠近他们。

身体和关系

女性如何定义自己

足够好

参会中

解决问题的方式维持了问题

拒绝进食不仅仅是拒绝张嘴吃进食物，同时可能意味着关闭自己的心智 不去体验自己或他人的情感 “我不吃”事实上表示，面对冲突关闭心智或者远离与母亲之间滋养性的情感联接。

儿童青少年的咨询工作中 评估是第一步，也是非常重要的一步 要考虑的因素非常多