「能力越大责任越大」看似美好，却成为「高功能抑鬱者」无法停步的枷锁
🌿 无援的悲歌，高功能者的抑鬱
进来我治疗室的他，身材高大、壮硕，却一脸愁容。我的身型明显小他一号，他却龟缩在离我远处的沙发角落，形成一种不般配的画面。
他（化名阿信）颤抖着发问：「吴心理师，你觉得爱是什么？」我听到这句话时，当下真的矇了。因为，他年纪大了我至少20岁，曾任大陆台商的中高阶主管，而后回台亦是担任主管阶层位置；他的经历应令人想像应是意气风发、强势、阳光才对。
我没有立即的回应，而是示意他继续说下去。
他再次开口：「因为，我和我老婆曾找过心理师做过伴侣谘商，那时候的心理师这样问我。我说，我爱我老婆45分、我两个小孩45分，而我爱我自己10分；没想到心理师跟着老婆一起骂我，我不知道到底为什么……」他不禁流下泪来，摆在他面前的面纸，看着它却不敢拿取。
我想了5秒钟，并叹了口气回应：「我觉得爱，是没办法用分数衡量的，若你没办法好好先爱自己，给出再多的爱是枉然。我看到更多的是，你为了爱你周遭所重视的人，失去了自己。」
在他的生长背景中，曾有个表现突出且很关怀他人的哥哥，哥哥很受家人、朋友喜爱，却因某些原因一蹶不振。身为弟弟的他，为了顶替哥哥的位置，付出了双倍的努力，好不容易在他人眼中有很好的工作，成为了自身家庭的骄傲，也深受娘家家人的喜爱。但在妻子换了工作，想追寻人生第二春时向他提出离婚要求，他崩溃了。就在这段期间，他的牺牲、过度付出的记忆涌上心头。
🌿 高功能者抑鬱，更容易被忽视
如同今天所举例的阿信，在他原生家庭、娘家家庭、自身家里，都试图扮演着高功能的角色，他拥有很好的工作，受周遭人爱戴，自觉为他人付出是一件很有价值的一件事。但是，当妻子想离开他时崩溃了。最没想到的是，当他心灰意冷、并无助时找到心理师时，心理师却没有和他站在同一阵线，而是，责备你为什么没有做好。
高功能抑鬱者常是有苦不能言，当他们真的想诉苦时，却常遭到周遭人负向的回应。他人会因为你本来就表现很好，给你诉诸期待，若当你撑不住时，开始会说：「你自以为是太久了，现在有什么好抱怨的？你不知道我忍了多久？」
「冤枉」可能是这类人最大的感受。他只是持续地努力，希望成为在家人中无经意的一句话的解决者；但没想到我的存在，是为了周遭的人不情愿地陪笑与支持的存在。
其实，不管多么表象厉害的人，都有可能被抑鬱情绪所侵扰。一样会茶不思饭不想、对日常生活兴趣提不起劲、对自身存在意义抱持着怀疑。
🌿 高功能抑鬱者的几个特徵
高功能抑鬱者的特徵（资料转自昕晴诊所）：
- ●需要去假装才能维持正常
- ●害怕失败，自我要求高
- ●即便休息充足仍然疲劳
- ●长期心情低落，心情起伏大，快乐不长久
- ●对于任何社交活动都感到疲劳
- ●容易产生依赖与成瘾
- ●日常压力较大
- ●食慾大起大落，不是暴饮暴食就是毫无食慾
- ●生理状况变差，容易生病
主要核心在于，自我要求高又要需要去假装，内心生病了却只能从外向显微的行为才可看出端倪，他人很难从表面上看出来有异样。若真的撑不下去，周遭旁人会有意无意地把你拉回所谓的「正常」位置，其中类似的语言包括：「你想太多了吧，看看你其他兄弟姊妹，我才真觉得他们才是没救了」、「你倒下了那其他人怎么办，我才觉得我很受不了」、「看开一点，不要像我一样，你很不一样」等等。
🌿 高功能抑鬱者的类型
上文谈及高功能抑鬱者可能遭遇的困境，我透过自身实务经验、及所汲取的相关心理知识归纳了五种类型：
1. 成就表现型
幽默地说，可以说是「全村的希望」的类型。若在华人社会里，通常是突展现过人天赋的家中成员所担任的角色，例如：特别会读书（这个最常见）、多才多艺、某领域特别专精……是家里的招牌，事关家族的荣辱与振兴，全交付于你手里了。
这类的人，其实从小获得许多的赞美，亦获得许多的关爱，甚或是溺爱，但当自己表现不如易时，会对他人失望的情绪特别敏感。所以，在他真实的内心很害怕失败，甚至会对于外在掌声，及自我评价的会有很大的落差及自我怀疑，也是「冒牌者症候群」的典型。
他们的核心在于总觉得自己不够好，极度害怕失败及他人评价，总觉得周遭人说的好话是假的，因只要自身表现未持续在高档，他人的失望全写在脸上。所以，他们无法给予自己「真正的正向评价」。
2. 家庭经济支柱型
这类型的人出社会的早，很大部分原因可能家中就有债务问题。无忧无虑这件事情与他们绝缘，他们须「先天下之忧而忧，后天下之乐而乐」。因为没有钱哪来的快乐呢？
他们没办法活在当下，觉得快乐是件奢侈的事情。当还在学习阶段时，周遭的同侪可以在课堂上浪费时间、打屁聊天，课后更继续相约去游乐。然而，对于他们来说，是不可能发生的事，他们的时间很珍贵，一旦放空或玩乐，就是在损失自身的金钱，或开始负债，他们对金钱与时间有极高的焦虑感。
他们总觉得只要把大量时间投注在「赚钱」上，家庭债务就会放过自己、残酷的社会就会放过自己，最终「我也会放过我自己」。但没想到的是这将会是无尽头的深渊，因为自己赚到的金钱，根本无法把留在自己身上，
3. 长子、长女型
这类的人有点像「成就表现型」与「家庭经济支柱型」的混合体。因为身为长子女，具有担任家中表率的义务，弟弟妹妹不行，但是身为哥哥姊姊的我一定要先来。最传统形式的就是「上有老、下有小」他们需要负最大的责任，因为他们是「榜样」。
为了成为「榜样」，他们很难去展现自己的脆弱。面对外界的期待，他们下意识处理的方法就是「假装」，成为模范这件事情不能有一丝得纰漏。他们道德感及使命感极强，更容易成为物质依赖者，常拖着充满病痛的身体，然后再告诉他人「我很好、可以给你靠」。
4. 被迫成为照顾者型
你是家中失能者的照顾者，也许因为你住家里，或离老家最近。拥有展翅飞翔的渴望，却是现实中的笼中鸟。「百善孝为先」若你不尽孝，就会被他人所耻笑，对于无法真正飞翔的自己，又觉得很可笑。内心充满矛盾，到底是因自身能力不足，赚得钱不够多，无法请得起看护；还是我做得到如此，但我选择如此？
这类的人常与理想及现实间打架，「如果可以」或许是在心中常绕梁的一句话了。他们最背负社会道德的舆论压力，如果他们担任不起照顾者的角色，等着的是「弃养」的法律罪责。向上「抚养」尽孝的子女，那变成一种大众所景仰的「美德」。有时候常出现一种情况，就是父母明明对你不好，你却被迫要抚养他们，呈现出内心真实感受，与社会期待及法律规范的拉扯。
5. 家中有精神疾患型
这类型的人可能是最糟的状态了。你会是最被情绪勒索的那类人，当你无所作为，会接到更多的讯息，要你去立即地做或帮忙，当你一切安抚好，觉得一切相安无事，最终可以展开自己的人生……并不是的，又开始有家中的难题绑住你了。
最终你只能这样说服自己：「他就有病，我能怎么办呢？」、「我理智上面很想疏远他们，但如果他自杀了怎么办？」被迫带着失去功能的人，他只能持续地高功能，一直在「希望」与「无望」之间打转，那到底要不要一起毁灭？还是在这如同末世的人世，给予最后的一丝希望？
这五种难解的例子如何解呢？很直接地回到核心卡住的地方，个人对「生命」及「家庭」的核心信念是什么、确认核心信念后该如何修正、再如何于多重困难底下重写自身的人生。
