【案例一】家庭结构与角色初步评估

【案例一】家庭结构与角色初步评估——咨询会谈实录与操作指南

本节咨询聚焦于李强（父亲）与王芳（母亲）二人在专业咨询师的引导下，对家庭结构、角色分工与权力分布进行初步梳理和评估。内容以真实对话为主，辅以关键咨询技术解析，适合心理咨询师实际学习和借鉴。

一、咨询开场与目标聚焦

咨询师（以下简称“师”）：感谢两位今天准时来到咨询室。上次我们一起明确了想要减少家庭争吵、改善李明上学情况的初步目标。今天我们主要关注家庭内部的结构和每个人的角色分工，帮助大家看清楚日常互动中可能存在的一些不平衡之处。我们会一起画一张家庭结构图，用于理清边界和互动模式。请两位放心，所有内容都严格保密。

二、家庭成员角色与日常分工探索

师：李强，能否请您描述一下，平时在家您主要负责哪些事务？

李强：其实我大部分时间都在单位。回到家，基本就是吃饭、看看新闻，有时候辅导明明写作业，但说实话做得很少。家里主要的事还是王芳和我妈在管。

师：王芳，您怎么看李强的描述？

王芳：他说得没错。家里大小事——做饭、洗衣、明明的学习和生活，都是我和婆婆在忙。李强下班就很累，也不太想管这些。其实我也想让他多分担一些，可每次一说他就说工作压力大，让我体谅他。

师：听到这里，我理解王芳承担了相当多的家庭责任，李强则把重心放在了工作上。两位觉得这样分工有没有让您感到不平衡或者哪里不舒服？

王芳：肯定不平衡啊，我觉得像个外人。婆婆什么都要插手，我和儿子都没什么话语权。

李强：我也不是不想帮，但我妈年纪大了，总觉得我做得不对。王芳有时候说话太冲，我夹在中间很难受。

三、引导夫妻回顾决策流程与权力分布

师：我们来举个例子。比如最近关于明明学习的事情，家里是怎么做决策的？谁说了算？

王芳：都是我在管。李强一般不插手，婆婆有时候还会反对我的做法。比如我想让明明多做点题，婆婆就心疼，说孩子太累了。

李强：我其实想参与，但一说话就被我妈打断。我也不想跟她吵，所以就不管了。

师：也就是说，关于明明的教育，王芳在实际操作上承担最多，但决策权又被干扰，李强虽然是父亲，却没有太多实际权力或参与感。这种状况会不会让你们感到挫败或者无力？

王芳：很挫败。我觉得我说了不算，做了还被埋怨。

李强：我有时候也觉得自己像个局外人。

四、家庭结构图（Genogram）绘制实操

师：接下来，我们用一张简单的图，把家庭成员和你们之间的关系画出来。请两位在纸上写下家庭成员的名字——李强、王芳、明明、张秀英——然后用线条连接，表示日常互动最频繁的人和边界感最强的关系。

（注：此时咨询师手把手引导两人绘制结构图，并在白板或纸上协助标记。）

师：请两位各自画一下，谁和谁之间联系最紧密？谁和谁之间有距离？

李强：我和我妈联系最紧。我妈和明明也很亲。王芳常常觉得自己被排除在外。

王芳：是的。我和明明关系也不错，但每次一有分歧，婆婆就护着明明，否定我。

师：（协助标注）所以，李强和张秀英之间有一条很粗的线，代表亲密和高频互动。王芳和李明之间也有线，但每当涉及到教育，张秀英的影响力就很大。王芳和张秀英之间的线则是带有波折和张力的。大家觉得这个图准确吗？

李强、王芳：（点头）很准确。

（表格可横向滑动查看完整内容）

五、识别家庭结构中的边界与问题

师：我们可以看到，当前家庭的边界比较模糊，尤其是父母和祖辈之间。王芳，您会不会觉得在家庭中有时候很难把自己的意见坚持下去？

王芳：是的。比如孩子的学习，我希望严格一点，但婆婆总是干涉。有时候李强也不愿意跟他妈妈唱反调。

师：李强，您怎么看？

李强：我小时候就习惯听我妈的。现在家里有矛盾，我就想息事宁人，避免冲突。

师：（情感反映）我能感受到，您既希望维护家庭和谐，也不想让王芳觉得孤单无助。这种两难的处境，确实很消耗人。

王芳：我真的很希望李强能多支持我一些，哪怕只是表个态。

六、引导自我反思与责任归位

师：我们刚才已经用图和描述把家庭的互动模式梳理了一遍。现在请两位分别说说，如果要让家庭变得更平衡，你们觉得自己可以做出哪些尝试？

李强：我应该多参与家里的事，不能总是回避。尤其是在明明的教育上，要和王芳一起商量，不能什么都听我妈的。

王芳：我也可以试着不要凡事都自己扛，有问题先和李强沟通，不直接和婆婆冲突。

师：很好。权力和责任的重新分配，需要大家的合作。李强，如果你遇到妈妈和王芳意见不一致时，能不能主动表达你的看法，而不是选择沉默？

李强：我可以试试。我会提前和王芳沟通，形成统一意见。

师：王芳，面对婆婆的质疑时，如果李强能表态支持你，你觉得会有什么变化？

王芳：我会觉得有依靠，不会那么孤立。也许能更心平气和地和婆婆沟通。

七、咨询师总结与作业布置

师：今天我们做了非常重要的工作——梳理了家庭内部的角色分工、权力结构和主要互动模式。我们发现：

• 家庭权力结构中，祖辈（张秀英）影响力过大，父母（李强、王芳）亚系统边界模糊。
• 李强回避冲突，角色边缘化，导致夫妻之间合作不畅。
• 王芳责任过重，感到孤立无助，缺乏丈夫支持。

接下来请两位尝试：

• 每周设定一次夫妻单独沟通时间，讨论家庭事务，尤其是明明的教育问题。
• 遇到家庭决策时，先在夫妻内部达成一致，再与长辈沟通。
• 李强主动在家庭会议中表达立场，支持王芳的决定。

下次咨询时，我们会进一步探讨如何通过具体沟通技巧和边界重建，逐步调整家庭结构，让每个人都能在家庭中找到合适的位置。

八、咨询师操作要点回顾

• 结构图绘制：用Genogram等工具帮助成员直观理解关系网络，促进自我觉察。
• 情感反映与归因澄清：将问题归因于结构性失衡，减少个体攻击与自责。
• 角色归位与责任明确：鼓励成员反思自身角色，主动承担应有责任。
• 作业布置：将咨询室内的讨论转化为家庭日常实践，促进结构调整。

九、咨询小结

本次会谈，夫妻二人在咨询师的引导下，首次系统梳理了家庭内部的权力分配和角色分工。通过家庭结构图的绘制和开放式对话，二人意识到自身互动模式与家庭失衡的关系。咨询师以科学、温和的方式协助他们觉察问题本质，明确调整方向，并布置具体实践作业。为后续家庭结构调整和功能恢复奠定了坚实基础。

（本节内容约需50-60分钟深入学习与练习，建议咨询师结合自身案例反复演练。）