临床工作中经常碰到陪同家属反应患者脾气大，年轻时就这样，家属与患者本人往往认为这属于正常现象。仔细询问，发现不少脾气大的患者往往存在情绪低落、兴趣减少等状，他们求医的常见症状如头痛、头晕、心慌、胸闷、身体多处疼痛不适、记忆力减退、失眠等与脾气不好密切相关。有些患者甚至很长时间因脾气大严重影响了自己的生活质量，家庭成员和同事关系非常紧张，甚至工作能力明显受损。但患者本人和家属浑然不知，还自认平时性格开朗，不太可能得抑郁。这些脾气大的人的性格特质往往追求完美、对自己或者他人要求高，一旦别人或者自己做事没有达到他的标准是就容易发怒、生气。如果发现自己或者身边人脾气大，甚至因此影响工作、学习或者与人相处困难，要警惕是否存在抑郁。简单的判别办法可以在网上完成《抑郁自评量表》，如果标准分高于50分，要怀疑是否存在抑郁，必要时神经内科或者精神心理科就诊。东部战区总医院神经内科李华
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