在门诊经常遇到这样的患者：总是感觉胸痛、胸闷、心慌、气短，出长气等症状反复就诊，不断的更换医院和医生，心脏方面的检查已经很彻底了，冠脉CT，冠脉造影及心肌核素等改查的都查了，医生说他没有，没有心肌缺血，他死活不信，执着的认为没有遇到好医生或者检查没有查出来，坚信自己肯定有心脏病，弄得医生也很无奈。
还用部分医生看到心脏方面的客观检查如冠脉造影没有血管堵塞，超声心动图等也没有发现问题，就给病人草率的敷衍的带上“冠脉血管痉挛或者冠状动脉微循环障碍”帽子，给病人用上一大堆扩张血管药物及中成药，其实这两个诊断确诊很难，绝大多数属于医生的主观猜测，这些病人虽然表现为类似心脏病各种不舒服，其实和心脏血管无关，是焦虑或心脏神经症的表现，治疗放向就不对！这些患者应该建议其就诊专家的精神心理科医生，对症下药，而不是就诊心血管内科。
心脏病的常见症状包括心慌、胸闷、胸痛、气短、呼吸困难等，但一定要有这种概念：感觉心脏很不舒服不一定肯定都是心脏血管出问题了，这些症状在患者同样也可以发生，而且在现实世界更多见。急性焦虑（术语叫做“惊恐发作”）可以出现严重胸闷、胸痛、大汗、呼吸困难、甚至有濒死感，酷似急性心肌梗死的症状，经常打120反复急诊，结果往往是虚惊一场。遇到这样的患者，医生会为其检查心电图，并化验一些血液指标（例如心肌酶、肌钙蛋白等），很容易鉴别出来。如果一个人有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟以及家族史等危险因素，更容易发生心脏病。若没有这些因素，发生心脏病的风险较低，更要注意排除焦虑症或抑郁症，中青年女性尤为如此。
如果专业医生经过评估认为你的心脏没有问题，请相信自己的心脏，相信医生的诊断和建议，你的心脏各种不舒服可能是焦虑或抑郁症状的一种表现形式，建议找精神心理科专业医生正规接受治疗，症状可以很快得到好转。有的人不相信自己没有心脏病，到处求医、做各种各样检查，甚至做了冠状动脉CT，均未发现心血管异常，自己却还不不放心，仍然四处求医问诊，这样做不仅会浪费医疗资源、增加经济负担，还会加重自己的焦虑情绪。而充分放松自己、辅以抗焦虑抑郁药物治疗，可以很快缓解病情。
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