心理健康 · 12/23/2021

这就是典型的焦虑症

今天来我门诊的这位小姐姐,24岁,百货商店营业员一名,进一年来,小姐姐不明原因的出现担心新婚丈夫在上下班途中会被人抢劫或出车祸,担心身体健壮不到50岁的父母会突然死亡,整天忧心忡忡,紧张,焦虑,坐立不安,心跳加速,心慌,因口干而不停饮水,频频上洗手间,夜间难以入睡或易惊醒,尤其近三个月来,出了上诉表现以外,小姐姐还出现肌肉疼痛,例假时间延迟等症状。小姐姐一直以为是自己的身体出现了问题,曾经多次看医生,做了很多检查,但是身体的各项指标都很正常。最后经过我详细的检查分析,诊断小姐姐为。

焦虑症,又称为焦虑性神经症,是神经症这一大类疾病中最常见的一种,以焦虑情绪体验为主要特征。可分为慢性焦虑,即广泛性焦虑和急性焦虑,即惊恐发作两种形式。

主要表现为:无明确客观对象的紧张担心,坐立不安,还有植物神经功能失调症状,如心悸、手抖、出汗、尿频等,及运动性不安。注意区分正常的焦虑情绪,如焦虑严重程度与客观事实或处境明显不符,或持续时间过长,则可能为病理性的焦虑。

焦虑症有很多种类型,按照患者的临床表现,焦虑常分为:

1. 广泛性焦虑:在没有明显诱因的情况下,患者经常出现过分担心、紧张害怕,但紧张害怕常常没有明确的对象和内容。此外,患者还常伴有头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状,这种焦虑一般会持续数月

2. 急性焦虑发作(又称为惊恐发作):在正常的日常生活环境中,并没有恐惧性情境时,患者突然出现极端恐惧的紧张心理,伴有濒死感或失控感,同时有明显的植物 神经系统症状,如胸闷、心慌、呼吸困难、出汗、全身发抖等,一般持续几分钟到数小时。发作突然开始,迅速达到高峰,发作时意识清楚。注意!这种类型焦虑的出现是发作性的,无法预知的。

3. 恐怖症(包括社交恐怖、场所恐怖、特定的恐怖):恐怖症的核心表现和急性焦虑发作一样,都是惊恐发作。不同点在于恐怖症的焦虑发作是由某些特定的场所或者 情境引起的,患者不处于这些特定场所或情境时是不会引起焦虑的。例如害怕社交场合或者人际交往,或者害怕某些特定的环境:如飞机、广场、拥挤的场所。恐怖 症的焦虑发生往往可以预知,患者多采取回避行为来避免焦虑发作。

如果得不到及时正确的诊断和治疗,焦虑症患者就会反复就医,严重影响患者正常的生活和工作,同时也会造成巨大的医疗资源浪费,有研究表明焦虑症患者的医疗费用是一般人口的9倍。因为焦虑发作时的表现和冠心病极其相似,还有焦虑发作的患者被误以为是冠心病发作,而进行心脏造影检查。可以说,焦虑症给个人及家庭都带来了巨大的痛苦和负担。

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