在人的一生中，神经质症几乎人人都会不同程度的体验过。对于大多数人来说，只是轻微的，或一过性的。如果有人经常出现症状，就会给他带来很多精神上的痛苦，甚至影响正常的生活，这就需要进行治疗了。森田心理疗法是日本学者森田正马教授于1920年创始的日本特有的心理疗法。其理论也受我国古代老庄思想影响。中日两国属东方文化。近年来，在我国临床验证，森田疗法是治疗神经症理想的方法，它使众多为神经质所苦恼的人获得了新生。神经症与神经质症神经症是由精神因素引起的心理或身体的一种慢性功能性障碍。精神因素是指精神创伤、心理冲突等致病因素。神经质症是神经症中的一部分。只有神经质症才是森田疗法的最佳适应症。神经质症主要表现为患者出现某种症状，这种症状带来痛苦，影响患者的正常生活。患者有克服症状，从症状中摆脱出来的强烈愿望。在特定条件下，任何人都可能发生神经质症状。如第一次在众多人面前讲话，感到紧张而不知所措，甚至发生对人恐怖。听到有人谈到传染病如何可怕，于是自己也紧张不安而发生对肝炎、结核病等疾病恐怖，见到邻居失火，变得小心翼翼，离开家门反复多次检查煤气是否关紧。诸如这些情况，人们往往都有体会。对于小心谨慎、仔细认真、过于敏感的人来讲，更是这样。由此可见，神经质症产生于纯粹的心理作用。神经质症的素质原本没有明显偏颇，倘若祛除症状，完全可以适应正常的社会生活。神经质症的性格人类具有两种不同的性格，即内向型性格与外向型性格。开朗、健谈、热情、善于交际、勇于进取、果敢、敏捷，具有较强指向客观外界倾向的人，即为外向型性格特点。具有此类性格倾向者，不容易患神经质症。但并非绝对的，仍有一小部分外向型性格的人患有神经质症。这种性格的人一旦患了神经质症，性情却变得谨小慎微起来。而内向型性格的人，却表现为沉静孤独、不善交际、含蓄、沉思、严肃、敏感、缺乏自信、自我批判，把过失、责任归于自己。神经质症者多属于内向性格的人。通常在心境愉快的状态下，情绪高涨容易外倾。处于情绪低落时，抑郁寡欢，容易内倾。我们在生活中都会有这种体会的。说明外向性格的人，在精神因素影响下，也会出现内向倾向，严惩的可以发生神经质症。可以这样讲，一般人都会因某种诱因而出现神经质症。神经质症是一种心理冲突状态。一个人有自卑感，但不足以此构成神经质症，只有在自卑感的同时感到痛苦，才是真正的神经质症。人有害怕某种疾病，仅此不能说是神经质症。如害怕疾病一直感到苦恼，这便是神经质症。社交恐怖症的病人，见人恐怖不安，有自卑感，但又不安于现状，这不仅是一种内向型性格的表现，而且是一种向上的欲望，即厌恶自己的内向，想努力克服，但却更强化了内心冲突，造成苦恼。他们夸大自己的弱点，主观要求过高，存在极强的完善欲，而事情又总是不会尽善尽美，因此自寻烦恼。他们内向、理智，总喜欢对自己的心身状况有意识地做到分析，寻找产生的原因，也容易对自身感到不满。故神经质症者的敏锐的受性，更容易产生焦虑和痛苦。神经质症者的性格，决定了他们对接受的信息进行大量的各种各样的人为处理，这样就极易引起神经质症症状。
神经质症状繁杂，表现形式多样。列出常见的部分症状.
1、焦虑症
此症属心因性疾病，在精神因素作用下起病。主要表现为紧张、焦躁不安、惶惶不可终日，同时伴有失眠、头痛、心悸、出汗、呼吸不畅等躯体症状。有的平时无何不适感，但可突然出现焦虑、惊恐发作，心跳骤然加速，呼吸急促，四肢颤抖、发凉、自觉有濒死感，这时往往去急诊，但又查不出毛病来。此类称为急性焦虑发作，也可称为心脏神经症。
2、胃肠神经症
主要表现为胃肠功能低下，摄入食物长时间停留胃内，引起胃部不适，有的出现腹胀、呕吐、腹泻、便秘等症状。这类人对自己的胃肠过于敏感，这种心理作用引起明显的吸收障碍，结果导致消化不良，体重下降，日渐消瘦。这种症状采用森田疗法效果最佳，其它疗法疗效甚微，就是未能触及真正的病因。
3、失眠症
主要指神经失眠，属于神经症的范围。表现为入睡困难、早睡、早醒、睡眼表浅，易醒转多梦等。患者想尽办法力图排队影响睡眠的障碍。他们害怕失眠，认为如果睡不好，定会头昏脑胀，精神不振，不能工作。如果睡得好，一切问题都能顺利完成。因此，睡眠成了他们关心的头等大事，构成失败者的心病。
4、恐怖症
恐怖症种类颇多，有人对人恐怖、视频线恐怖、赤面恐怖、疾病恐怖、不洁恐怖、尖锋恐怖、不完善恐怖、动物恐怖等等。其中以对人恐怖患病率最高，患者与人接触感到苦恼。赤面恐怖者，怕见人脸红，于是尽量回避、退缩，不愿与人交往。视线恐怖者，不能正视对方，如若与对方视线相遇，觉得自己的面部表情会引起人们的厌恶或诊断自己的眼神令人生畏，不快，从而顾虑重重，不愿病症恐怖乾，对于癌、结核、传染病、艾滋病、精神病等产生恐怖情绪。因害怕病菌或癌细胞污染身体，整日提心吊胆，不敢触碰任何物体。不洁恐怖往往与疾病恐怖同时发生。每当患者直接触碰物体后，立刻感到沾上了脏物，反复洗手，冲洗身体，消毒衣物，终日生活在不洁恐怖之中，难以进行正常工作。不完善恐怖者，即对自己所做的事情感到不妥，不放心，缺乏自信。处理日常事物时，反复核对，没完没了，使工作效率大大降低。有的人害怕刀、剪、绳子，恐怕伤害他人或自己而远远躲避，这类症状也称为罪恶恐怖。
5、强迫症
人们都有这样的经历，出门时总要检查一下门窗关好没有；投信前再看一次信封是否粘合，偶尔出现上述现象，并不能算作病态。倘若终日为这些反复出现的观念或行为所纠缠，明知无此必要，但仍无法控制，为些苦恼，这就属于病态了。强迫症主要表现为强迫观念和强迫动作。强迫观念的人，常常对一引起毫无实际意义的问题反复思考，追根寻源。例如：”先有鸡还是先有蛋？””银河系以外是什么境地？”……联想翩翩，永无止境。强迫行为的人，是以反复持久出现强迫动作为主要症状的。这些动作虽出自于患者的内心，但并不由自主地而产生。他们明知这些动作不合理，并尽了很大努力加以压制，但却不能加以摆脱，因此感到痛苦。譬如，站在凉台上的一位妇女，总欲要想把怀里的孩子扔到楼下；有的去王府井大街就会情不自禁地数百货大楼的窗户，一遍又一遍反复进行，无法控制自己，终日惶惶不安，对工作学习有很大影响。
6、职业性痉挛
有的人写字或专门从事特殊职业的人进行操作时，往往出现手指发抖，震颤现象，不能把字写好或准确完成动作，这是神经质症状的一种类型。患者因收写痉挛不能写作而感到痛苦。显而易见，音乐家不能演奏，舞蹈家不能跳舞，画家不能作画，那是何等的遗憾。
7、自卑感
森田称自卑感为劣等感。这是表现为缺乏自信，觉得自己低人一等，因而不能发挥自己的能力，为此深感麻恼。其实，具有自卑感本身正是具有强烈进取心的表现。高良武久教授指出：劣等感的人只是因为他们的要求过高才出现这种症状。
8、其它症状
神经质症状种类繁多，不胜枚举。譬如，因见人见物斜视，而精力不能集中；因鼻子成了阻挡视线的障碍物而不能学习；因怕头晕而不敢行走；在很短的时间里就感到疲劳（疲劳亢进），工作不能持续进行；在无病理情况下出现头痛、头沉、头脑不清等等。我们通过一实例对神经质症的症状做进一步说明。
案例 男，25岁，采购员
自述：”一天下午，我在街上突然感到胸口处发堵，提不上气来，一会儿感到心慌、气短，身不由已，要到厕所大便。大便后感到浑身无力，四肢松软、站立不住，出虚汗，口干，打嗝。症状持续大约30分钟至60分钟左右。经原地休息，方才缓解上述症状。从此一个人出门时，心情非常紧张，反复去厕所排大便。夜里失眠、多梦，白天精神不振。头晕、没有食欲，怕闷，怕势，排尿不尽，总有一种不安全感，想专心写点东西，可读书、看电视也感到头晕，什么事情也干不好。曾去多家医院做了各种检查，都说没有毛病。服用多种中西药物，均无济于事。始终在病痛中生活。自从接受森田疗法后，症状奇迹消失了。我从心里感谢森田疗法，把我从痛革中解救出来……。这是一例典型的焦虑性神经症。
人具有自我保护的能力。众所皆知，正因为有害怕得病的心理，才讲究卫生，饭前便后洗手，器皿消毒，打预防针，体格检查等等。所以，某种程度的疾病恐怖，是人类生存所必需的。具有一定程度的不安全感，也是一种保护机制。人们担心煤气闸门没关紧，反复认真检查一下，这对保障安全是必要的，所以某种程度的强迫检查，对人有益。假如人们没有任何病症恐怖，那么生活在垃圾堆里也无所谓。正如日本精神病学家高良武久教授，在《森田心理疗法实践》一书中所述：”假如没有恐怖心理，人们生活在猪圈里也会心安理得”。同理，如果没有强迫检查，不知道世界上会发生多次次重大的灾难性事故。所以，人们具有某种程度的不安全感或疾病的恐怖感对人类生存是有益的。另外，人们具有一定程度的不安、恐惧、担心、疑虑的心理，是人生存所必需的。譬如，人们担心洪水的泛滥冲堤坝，提前进行修缮；过马路时担心被迎而急驶的汽车撞着，寻找安全地区躲闪……。尽管这些心理现象使人不尽痛快，但是如果失去了这些心理过程，就失去了警戒心，丧失了防御能力，因此会遭到不幸。对于这些不愉快然而又是必需的心理现象，认为不应当有，力图否定它，其结果必然使正常的心理现象产生反向作用，形成心理冲突，最终可导致神经质的症状。人们都有过这样的经历：出门时总要检查一下门窗关好没有；投信前再看一次信纸与信封是否粘合；上楼时数一数有多少台阶……在我们的生活中，偶尔出现上述现象，并不能算作病态。倘若终日为这些反复出现的观念所纠缠，明知无此必要，但仍无法摆脱，内心为此苦恼，这就属于病态了。这些症状的出现就是本来属于正常的道理是一样的。下面是一例神经症病人的自述：”我今年50岁，以前没有任何病症，连续几年不感冒，生活上从未遇到过坎坷和挫折。总感到浑身有使不完的劲，时常加班加点不休息。我的身体这么好，精神这么充沛，是我平常讲卫生保养得好。然而，有一次我去探望一位老朋友，他患了胃癌，久病缠身，卧床不起。回家后不觉产生了一种压抑感。晚上醒来时突然感到心慌、恶心，有即刻要死亡的感觉。白天惶惶不可终日，自觉手上沾了癌细胞，一个劲儿用水冲洗，用来苏水消毒，进食前碗筷用酒精擦洗，没完没了。每当看书，写字时就浑身难受。我又认为眼睛或脑子长了瘤子，做了眼底和脑CT检查，未见异常。后来症状愈演愈烈，听见人们谈论癌症，甚至在报上看见癌字，就恐慌万状，真是痛苦极了。经过多方治疗，非见好转，反倒越治越厉害。一个偶然的机会，我遇到了一位心理医生，他说我患了”神经症”。并接受了森田疗法，症状奇迹般的消失了。真是不可思议。”
顺应自然，是森田正马教授及其后人所倡导的神经质症的治疗原则。有一种社交恐惧症者，见人害怕，不知所措，这类症状形成后，难以排除。譬如疾病恐怖者，整日强迫性的反复洗手，这种强迫动作形成后，用意志的力量无法控制。如果强行意志力量控制，必然出现负性心理现象。如果强行用意志力量控制，必然出现负性心理现象，不仅不会消除症状，反倒使症状恶化。对于出现的症状，只有接受，这就是顺应自然。见人恐惧与人接触时出现恐惧，就让它恐惧，不经过恐惧的煎熬就不能战胜恐惧。即使惶恐不安，也完全由它去，不必回避。事实证明，这样做了，内心冲突反倒会放松。人们都有上进心，有生的欲望。日本学者高良武久教授认为：神经质者这种欲望更为强烈，其强度超过了限制，就会出现症状。如过分注意自己的身体健康，就会产生疾病的恐怖。相反，对自己健康状况满不在乎的人，也就无所谓疾病恐怖疾病恐怖或死亡恐怖。过分完美者，容易产生强迫检查，对做过的事情不放心，反复查看。而做事马马虎虎，不考虑后果的人，就无所谓反复检查……如此等等。人为了满足生的欲望，会做出自己的努力，顺应自然就是这种努力的重要方面。行为影响性格，只有实际行动，才能调动人的全部意识，实际行动是提高人们对生活的适应能力的最直接的促进剂。人只有实际行动，才能体验到自信。例如，见人恐怖症患者，不去回避人，而是带恐怖心理与人接触；强迫洗手者，有出现洗手冲动时，仍努力坚持正常工作。只有这样，才能像正常人一样生活。神经质症者不敢面对症状，而逃避痛苦。他们因为害怕疾病就不外出；因为见人恐怖就避开了人群；因为失眠恐怖就不工作……所有这些现象，都是对痛苦的逃避。患者采取这种态度，就永远不能从痛苦中解放出来。那么正确的做法是什么呢？森田先生有句名言”忍受痛苦，为所当为。”这应当成为神经质患者的生活准则。不洁恐怖者害怕不洁，但却同时坚持打扫卫生；失眠恐怖患者忍着痛苦坚持日常工作。患者一切忍受痛苦，一边做应该做的事情，这样就可以在不知不觉中得到自信的体验。一旦体验了这种自信，就会领悟到自己的症状，这些症状实际上是主观臆造的产物。同时通过性格的陶冶，使神经质症患者认真、勤奋、好强等性格的长处得以发扬，这在治疗中可起到积极的作用。人要正确地认识客观事物，就必须面对现实。客观现实与主观愿望不完全一致，有时还会完全事与愿违，因此，我们必须清醒地承认事实。神经质症患者就不能正确地对待客观现实，他们把理想和欲望扩展到完全不可能的范围。有人在众目睽睽之下感到惶恐，这是人之常情，我们应正视这一事实，即使感到不安，也不对此抗拒，这样就不会产生症状。如果对此抗拒，不能顺应事实，就会出现。正如有人力求绝对干净，结果便造成不洁恐怖一样。假如采取顺应自然的态度，做到对客观事物积极服从，情况就会不同。既然神经质者的痛苦不能解脱，那么就会索性去接受这一事实。当痛苦达到了极点，体会到确实无力反抗这种痛苦时，心理冲突就会突破，痛苦反而会减轻。神经质症患者把注意力固定在自己的症状上，不易使其转移。对于患者本人来讲，他们力图使自己的注意力从症状中转移开来，结果越是想摆脱，注意力反而越固定在症状上。对此，仍要强调，必须坚持顺应自然的态度。对此，仍要强调，必须坚持顺应自然的态度。对患有强迫思维的神经质症者来说，读书时不断出现杂念，那就坚持带着杂念读书，这样杂念反倒减轻，因为他们无形之中把注意力集中到书本上了。总之，神经质症患者愈是相去除去症状，逃避痛苦，就愈会使内心冲突加重，苦恼也就更深。因此，维持原状，绝不回避，努力去做应该做的事。这种顺应自然的态度，对于治疗神经质症来说，至关重要。
高良武久博士在开展森田疗法的同时，还规定了森田式的生活态度，这对于实施森田疗法，促进疗效的改善，会带来莫大好处。
一、端正外表完美的外表与完美的心灵是联系在一起的。衣冠整洁，才能意志坚定。要振作精神、情绪焕发，首先要端正外表。一个衣饰不整，生活懒散、凌乱不堪的人，很难相信他是一个意志坚定的人。因此，要摆脱内心的痛苦和不安，首先需端正外表，要意志自然而然地坚定起来。
二．保持充实的生活人们要保持充实的生活，就必须养成劳动的习惯。要自我感到，不干事情心理就不踏实。人普遍要有向上的进取心，并不断地通过创造性的工作来实现，尔后才能取得成绩。例如，农民洒下了辛勤的汗水，秋后获得丰收的喜悦，从中体会到生活的意义。人们遭受痛苦，也会在工作中增加信心，减轻痛苦。对于过度内向化的神经质症患者来说，通过积极工作，可逐步走向外向型。高良武久博士指出：外向化的最佳方法是从事某种工作，即使是难做的事情，也要逼迫自己去做。
三．勿长期休养神经质症患者不宜长期休养。长期休养，有害无益。神经质症患者具有较强的上进心。他们要摆脱症状，也是为了能得到更强的工作能力。让患者长期不工作，会使患者觉得丧失了工作能力，从而可能命名症状愈加严重。其实，神经质症患者的身体根本无毛病。硬要让其休息，会使患者感到病情严重，这就很难从疾病观念中解脱出来。
四、要正视现实有一种人，当要去做一件不情愿的事情时，会找出一些借口，尽可能去回避。相反，要去做极感兴趣的事情时，虽然有困难，也要想法去实现。人要躲避现实生活中的烦恼，往往会受到理性的自责，当然，也会以各种理由来自慰。他们以病为借口，逃避现实，为此感到现实严酷，更感到病的痛苦。他们做每件事都会表示：我有病。这给治疗带来莫大困难，也是难以治愈的重要因素。正确的态度应是：不要以疾病为借口去逃避现实。
五、不做完美主义者神经质症患者往往是完美主义者。他们有极强的欲望，他们想工作，但又不有接受工作所付出的代价。他们以最顺利的状态为标准来要求自己，事实上根本无法实现的。现实与希望背道而驰，其结果处于一种完善的理想与不完善的现实的矛盾之中。事实上，绝对的理想与不完善的现实的矛盾之中。事实上，绝对的完善是不存在的。正确的态度是：不做完美主义者。
六、勇于自信森田正马博士认为，神经质的人一般带有劣等感。所谓劣等感，即相当于自卑感。他们自觉处处不如别人，做呈没有自信，结果一事无成高良武久教授这样认为：”许多事情并不一定等有了自信之后才去做，自信产生于努力之中。有人认为只有有了自信之后才能去工作，这好比人学会了游泳之后再下水学游泳一样，是非常荒谬的。”人对根本不可能实现的事情，不会贸然从事。只有通过自己的努力还有成功的希望时，方能付诸于行动。对于有劣等感的人来说，缺乏自信，做事犹豫不决，三思而不行，陷于完善欲的桎梏之中，这样就会一事无成。正确的态度应是：增强自信，勇于进取，通过实际行动去完成要达到的目的。
七、不要急于求成人们遇到悲痛忧伤的事情，譬如亲人的死亡，其情感的的波动，难以在短时间内消除，使人经常沉溺于痛苦的回忆中。人们在心理上又想消除这种痛苦，然而，事与愿违，有的人越想排除不开，这就是实际上想把不可能的事情变为可能，势必会陷入欲罢不能的心理冲突之中。高良武久博士主张：”既然对往事不能忘怀，就不要强行忘怀，而应带着这种思维积极地去做日常生活中需要做的工作，这样就会在不知不觉中使这种思绪逐渐淡漠，以至彻底消失，即使不完全消失，也会不再严重牵动我们的感情了。”显然，对于现实的痛苦；硬要逃脱是办到的。我们只能顺其自然，听之任之，努力将自己致力于工作和学习之中。随着时间的流逝，痛苦和悲伤自然会逐渐消失了
森田治疗的治疗要点是陶冶疑病素质和打破精神交互作用，单纯说理是无效的。正如见人恐怖患者从道理上认识到人没有什么可怕的，但见人后照样感到恐惧、不自然，尽量避免与人接触。所以仅在理智上的理解是不行的，必须在情感上身临其境去体验方能有所变化。对于症状，森田教授提出”顺应自然”，采取不予理睬的态度，症状反而逐渐消退。因此对病人不予劝慰，令其顺应自然，如让苦闷发展到顶峰，这时反倒不再感到革闷了。具体的作法是要无条件地接受症状，不排除症状，充分认识到对症状的抵抗，一方面带着症状去做应该作的事情，像正常人那样去工作和学习。见人恐怖的病人，见人感到恐惧、表情不自然时，就让它不自然、恐惧好了，同时去做该作的事情，这就是”忍受痛苦，为所当为”。对此，坚持下去自然就解除了主、客观的矛盾和冲突，打消了精神交互作用，症状也就随之减轻和消除了。森田疗法所遵循的”顺应自然”的治疗原理，看起来似乎很简单。但真能领悟以治疗效果，并非那样容易。尤其是较重的神经症病人，让他们对引起痛苦的症状”顺应自然”、不予理睬和抗拒的态度是不可能的。住院治疗为其创造了一个特定的治疗环境，在医生的指导下，使其获得领悟和积极的生活体验。住院治疗过程分为4期：绝对卧床期、轻工作期、重工作期和生活训练期。其中绝对卧床期至关重要，以后单独介绍。
近年来随着森田疗法的推广，除住院治疗外，逐步被引入门诊治疗。门诊治疗强调言语指导的作用，要求患者原封不动地接受自己自然浮现的思想和情感，体验其苦恼，排除纯思想、纯感情的生活，走向现实生活中去。门诊1次交谈时间半小时左右，每周就诊1次，3-5个月为一疗程。经治疗后，患者得到领悟，即可达到治疗效果，终止治疗。门诊森田疗法的适应症主要的：焦虑症、疑病症、强迫症、恐怖症、植物神经功能紊乱，胃肠神经症及其它类型的神经症（癔症除外）。本疗法适合于迫切求医，有治疗愿望者。神经症患者多为自我中心和内向性格，心理上存在相当多的固着内容。在治疗当中，要遵照医生的指导，使其处于服从地位，不去考虑治好治不好的问题，通过治疗程序逐渐慢慢打开领悟的途径。在治疗过程中，让患者读有关森田疗法的书，现已翻译为中文的书：神经质的实质与治疗（森田正马著）、森田心理疗法实践（高良武久著）森田疗法与新森田疗法（大原健士郎著）。在这一疗法实施中，患者应记日记，定期交医生阅读。医生通过日记对患者进行全面分析、指导、支持。这对治疗效果必会产生颇大影响。对于门诊森田疗法的治疗原则是首先要患者了解症状的本质，明确患者的感受属于功能性障碍。对于出现的症状，主观上不予排除，再痛苦也要原样地接受，带着”症状”去从事日常生活、工作、学习，即”保持原状”。只有这样，患者便自然地把痛苦的注意转向无意识注意的状态，于是”痛苦”便在意识中消失或减弱。森田先生指出：”凡是自然的都是真实的”，指导患者不管出现什么思想、情感，考虑什么问题都不在乎，优劣、丑美都是没有价值的。要认清这是人类自然的心态。把人的”本心”导入自觉状态。充分认识这个道理后，首先从处理身边事物着手，凡自己能做的事情，力求自己去完成。这是脱离自己转向外向的最佳途径。正如森田先生所述”欲要整心应先整形”，重要的是行动，一旦进入行动，与此相应地，其心也必然趋向吻合于形，即”外相完整，内相自熟”，是以态度影响认识的自我心理调整的道理。其次，指导患者不要把症状挂在口头上，经常叙说症状，自然”把注意力固着于症状”而出现痛苦。当自己错误时，为了合理化常进行解释，当对方误解或不十分理解时，可以实际情况加以说明。对患者来说，允许说明，但不允许解释。最后指导患者面对现实，面对生活。实现以现实为本位的人生观，力求以现实为主的生活。门诊森田疗法也要取得家属的配合，家属不要对患者谈病问病，不要以病人对待他们，这对于患者早领悟很有好处。
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