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睡眠是人们日常生活中重要的组成部分，癫痫和睡眠障碍是人们经常讨论的话题，癫痫患者合并睡眠障碍是普通人群的2～3倍，可见癫痫患者的睡眠问题是非常普遍的。
癫痫和睡眠之间是互相影响，相互依赖的复杂关系，一方面，睡眠不好可以促使癫痫发作，可以降低癫痫发作的阈值，还可以影响癫痫发作的传播；另一方面，癫痫发作可以影响清醒–睡眠昼夜节律循环，可以影响睡眠结构。
一、癫痫对睡眠的影响
癫痫患者的睡眠结构是不稳定的，变化的，特别是那些癫痫发作控制不好或者表现为夜间睡眠中发作的癫痫患者。经多导睡眠监测显示，癫痫患者的总的睡眠时间缩短，睡眠潜伏期延长，睡眠呈片断样、睡眠效率减低，睡眠不同阶段的转换增加，睡眠中觉醒次数增多，浅睡眠期延长，深睡眠期缩短。
癫痫患者的睡眠障碍常见的有夜惊、梦游、睡眠中混乱的觉醒以及快速眼动睡眠期的行为障碍，以及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、不宁腿综合征和周期性肢体运动等。伴有睡眠障碍的癫痫患者常常表现为夜间睡眠质量低或睡眠后体力得不到充分的恢复，白天困倦嗜睡，行为紊乱，注意力不集中、多动冲动行为，影响白天的生活学习。
哪些癫痫患者容易伴有睡眠障碍呢？研究显示夜间发作的癫痫、应用多种抗癫痫药物治疗、药物难治性癫痫以及患者存在发育迟缓、智力障碍，这些癫痫患者常常更容易合并睡眠障碍。
此外，抗癫痫药物对睡眠结构也有一定影响，最常见的是白天困倦、嗜睡，如苯二氮卓类药物、苯妥英钠、苯巴比妥。对睡眠没有影响或影响较小的药物如丙戊酸钠、卡马西平、拉莫三嗪，但抗癫痫药物对每个癫痫患者睡眠结构的影响也不是都一致的。
二、睡眠对癫痫的影响
大约1/3的癫痫，在睡眠期癫痫性异常放电可被睡眠活化，放电明显增多，一些类型的癫痫或癫痫综合征与睡眠密切相关，如儿童良性癫痫伴中央–颞区棘波，绝大多数在刚入睡不久或晨起欲醒时发作，如果孩子熬夜、缺觉是这种癫痫发作的诱因。另外，常染色体显性遗传的夜间额叶癫痫，易在夜间睡眠中发作，并且可以夜间连续多次发作，影响睡眠结构。
综上所述，癫痫和睡眠是密切相关的，互相影响的，所以对癫痫的治疗一方面是积极控制癫痫发作，另一方面是改善患者的睡眠质量，培养良好的睡眠习惯，这样也助于控制癫痫发作。特别要注意保证充足的睡眠，晚上不要熬夜，养成每日按时睡眠的良好习惯，因为睡眠不足是一个常见的诱发癫痫发作的因素。还要注意睡眠姿势，养成仰卧或侧卧的睡眠姿态，尽量避免俯卧睡姿，特别是夜间发作频繁的患者更应避免。癫痫患者存在睡眠障碍时，由于睡眠障碍能够降低癫痫发作阈值，可能引起癫痫发作增加，因此对于睡眠障碍应查找原因，给于积极地治疗。此外选择抗癫痫药物时应考虑到药物对睡眠的影响，尽量选择对睡眠影响小的药物。
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