相对于看内外科,市民对看心理精神科还是有一定抵触情绪的,认为只有患了精神病才看心理精神科。其实这是很大的误解,大家出现以下这些情况就应该看心理精神科了。
一、心情持续低落,不开心
如果你或者周围的朋友,出现情绪低落,经常不开心,每天都无精打采,对什么事情都提不起兴趣,没有动力工作、学习,感觉生活没有意义。容易伤心、委屈,经常一个人哭泣流泪,脑子里经常出现自杀想法,甚至有自杀的计划。这种情况持续超过2周以上,而且即使通过运动、别人开导、休假、外出旅游等方式排解依然无缓解的迹象。那可能是抑郁症的表现,最好至医院心理精神科找医生。
二、长期感到焦虑、紧张、心慌
如果你近半年或较长时间内,经常感到紧张和不安。做事时心烦意乱、没有耐心;与人交往时紧张急切、极不沉稳;遇到突发事件时惊慌失措、六神无主,积易朝坏处着想;即便是休息时,也可能坐立不安,担心出现飞来之祸。还经常感觉心慌、胸闷、呼吸急促、口干、尿频、尿急,全身肉跳、肌肉紧张性疼痛等。这种情况可能是广泛性焦虑症也称为慢性焦虑症的表现。
三、发作性出现心慌、恐惧、害怕
第二种情况的患者容易知道自己患的可能是焦虑症,因此会主动找心理精神科就诊。还有一种焦虑症,称急性焦虑症,也称作惊恐障碍,很多这类患者要走不少弯路才能意识到患得可能是心理疾病。患者在工作、休息、做公交车、地铁、飞机时会突然出现一种突如其来的惊恐体验,表现为严重的窒息感、濒死感和精神失控感。患者会感到胸痛、心动过速、心跳不规则;呼吸困难,喘不过气来;头痛、头晕、眩晕、晕厥和感觉异常。也可以有出汗、腹痛、全身发抖或全身瘫痪等症状。急性焦虑发作通常起病急速,终止也迅速。一般持续数十分钟便自行缓解。这类患者会反复到医院急诊科、心内科、神经内科就诊治疗,做了各项检查基本无明显异常。其实这种情况应该看心理精神科。
四、反复回忆、检查、洗手
有人头脑中反复出现一些不受控制的想法、表象和冲动,他们能认识到这些想法是无意义的,但却无法停止或控制它们,因而引起明显的焦虑和痛苦。这种情况是强迫思维的表现。常见的强迫思维包括怕脏,怕给自己和他人带来伤害,要求对称、精确、有序、对宗教或道德的关注等。同时会出现反复清洁(如洗手或洗澡)、计数、检查、祈祷、触摸、寻求保障避等强迫行为。上述情况非常可能是强迫症的临床表现。
五、与人交流、演讲、开会时紧张、恐惧
有一类疾病称为社交焦虑障碍或社交恐惧症,它的核心症状是显著而持续地担心在公共场合(如做演讲、与异性交流、做公交车地铁、签字)面前可能出现丢丑或有尴尬的表现,担心别人会嘲笑、负性评价自己,在别人有意或无意的注视下,患者就更加拘束、紧张不安,经常伴有脸红、手抖、心慌等躯体症状,因此常常回避社交行为。这些回避行为可严重影响患者的个人生活、职业功能和社会关系。
六、经常躯体不适又查不出原因
很多人经常感觉自己这里不舒服,那里不舒服,自己又说不清到底怎么不舒服。这类患者通常对自己表现出来的不适症状十分关注,总担心自己换上了某些重大疾病,但检查又查不出有任何的问题,检查结果和医生的解释也不能使其释怀,患者自己又不肯承认自己有任何的心理障碍。还有一些患者经常长期感觉胃痛、头痛、身体疼痛,经过长期治疗,效果欠佳。这些情况不妨到医院心理科看看。
七、失眠
很多人都有失眠的经历,但不知道失眠也应该看心理精神科。另外失眠常常是某些精神障碍的一种症状,例如早醒(即早上比平时早1-2小时醒过来,醒后无法再入睡)通常提示抑郁症的可能,而入睡困难常常与焦虑有关。长期受失眠困扰的患者最好给自己找个专业的精神科医生看一下,不要讳疾忌医,以免延误病情。
八、敏感多疑、行为异常
如果一个人近期变得敏感多疑,经常感觉同事在背后议论她,说她的坏话,认为他遭人陷害或者跟踪,别人一言一行都是针对他的。有时还说耳边能听到一些别人议论他、评论他的声音。这些情况以前都没有过,对生活工作造成了影响。这种情况可能患的是一种精神障碍。
九、持续4天以上的兴奋话多、精力旺盛
很多朋友知道如果一个人持续情绪低落,不开心,那可能是抑郁了。如果一个人持续很开心,精力好不是好事吗?未必。如果一个人没有原因的持续4天以上兴奋话多,精力特别旺盛,晚上睡4/5个小时,甚至睡更短的时间都感觉精力充沛。话变得比以前多,喜欢参加各种活动,自我感觉特别良好,脑子转的比平时快。那警惕是轻躁狂或躁狂的表现。需要至医院心理精神科找医生进一步判断和治疗。
以上是本人总结的常见心理精神疾病的表现,请各位朋友谨记,如果出现上述情况,积极面对,寻找专业医生判断和治疗。
作者介绍:唐建军医生,医学硕士,心理卫生科副主任医师,广东省医师协会精神科医师分会第四届委员,深圳市精神医学专业委员会委员,任职于罗湖区人民医院(深圳大学第三附属医院,三甲医院)心理卫生科(失眠门诊)。
2006年6月研究生毕业后,一直从事精神科临床、科研和教学工作。曾在香港葵涌医院、北京回龙观医院、广东省精神卫生中心等地进修学习精神病学和心理治疗。
对诊断和治疗失眠症、抑郁症、焦虑症、社交焦虑症、强迫症、疑病症/躯体形式障碍/健康焦虑症、精神分裂症、躁狂症/双相障碍、神经性贪食症、神经性厌食症、成人ADHD、青少年多动症等常见心理/精神疾病均有丰富的临床经验。
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