“夜里,肚里虫爬”这个说法,很多人都听说过,有些家长一发现孩子磨牙就担心孩子有虫,甚至许多育儿网站更因为小儿磨牙就推荐家长给孩子服用驱虫药。可现在孩子肠道的情况越来越少,这样的方法还行得通吗?南京市妇幼保健院口腔保健科医生朱维健告诉您真相。
压力是最常见的磨牙原因
在口腔医学里,磨牙被称为,这样的人群在睡梦中会习惯性地磨牙,甚至在白天也有意识磨牙的习惯。可是磨牙为什么发生呢?这说起来就复杂了,可能上至大脑,下至肠道,都和它有关。
从大脑的角度来说,就是最常见的磨牙诱因。特别是成人发生磨牙症,、精神因素对神经系统的影响一直被认为是导致其发生的主要原因。多因素分析研究显示,生活压力过大是磨牙症的显著危险因素。因此,有较多心理问题,容易发生、应激障碍的人,更有可能成为磨牙症患者。
从口腔本身来考虑,有先天的咬合畸形的人更容易出现磨牙。有些人天生牙列不齐,还有的人其实根本就是牙合错位而不自知,不过在睡梦中,这些异常的牙齿排列状况也会导致磨牙症的发生。
此外,内分泌、、消化系统疾病也都可能导致磨牙症的发生,甚至睡前吃得太多,或者睡前太久没吃东西导致梦中饥饿,也可能刺激到你的口腔,让它不由自主开始磨牙。
寄生虫:曾经的磨牙诱因
那么为什么说,寄生虫可能和磨牙有关呢?这种观点最早源于上个世纪60年代左右。在这个观点中,专家们认为,当孩子患有寄生虫,特别是肠道寄生虫时,寄生虫在肠道中蠕动,会刺激消化道,并形成反射,刺激当事人在梦中磨牙。
由于儿童自控能力差,卫生习惯不如成人,所以患寄生虫的比例更高,因此肠道寄生虫感染一直被作为儿童磨牙的一个独特诱因。
不过,在临床数据库中,关于这方面的研究并不是很多。例如巴西科学家曾选择了近2个月内没有服用驱虫剂的儿童进行对照研究,发现磨牙的孩子得肠道的概率与无磨牙症的孩子相比并无显著差异,均为30%-40%之间;但在伊朗的一项研究中,磨牙儿童的消化道致病性寄生虫感染率达到22%,要显著高于无磨牙症儿童的6%。
即便部分专家对于寄生虫和儿童磨牙症之间的关系还存在异议,我们仍然要注意:在大部分医生认识中,寄生虫仍然是儿童磨牙症的诱因,但这绝对已经不是现代中国儿童发生磨牙症的主要诱因了。
儿童磨牙大多数与情绪有关
在我个人临床所遇见的儿童磨牙症孩子中,最突出的两类儿童,其表现都是和心理、情绪有密切关联。比如有一个孩子,每次父亲带他出门玩之后,他就会出现磨牙症;而另外一例孩子,以前不磨牙,在上小学后突然开始夜夜磨牙。归根到底,这都是情绪和心理因素所致。
我们知道,孩子还处于生长发育期,包括神经系统在内的各个脏器、系统的功能都还不成熟,这使得它们的功能也不够成熟、稳定。就以大脑来说,在清醒时它处于兴奋状态,而在睡眠时它应该处于抑制状态。可孩子神经系统发育不成熟所导致的结果,就是在他们睡眠时,大脑在从兴奋到抑制的过程中,更容易被白天的兴奋情绪,或者日常的生活压力所影响,从而引起一些的表现,例如说梦话、梦游、,还有磨牙。
随着现在家庭卫生状况改善,生活水平提高,即便寄生虫和磨牙相关,也不是儿童发生磨牙症的主要原因,直接使用驱虫药更不可取。家长倒是要注意,首先排除孩子存在先天咬合畸形的问题,是否有消化道等疾病,以及是否有心理、情绪上的问题需要排解。
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从精神角度分析角度来讲,磨牙代表一种心理状况,是一种受挫和。属于潜意识中的心理压力,特别是在生气、焦虑、愤恨、悲观和受虐待时,显得更为突出。当人为逃避潜意识的心理压力时,在梦中或睡眠中会磨牙。
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