重性精神病（如思觉失调、躁郁症）的患者因受幻觉、妄想等病征影响，容易出现一些怪异和不合理的想法及行为。为难的是，很多初病发的患者都不认为自己生病，故此每当家人提议就诊精神科的时候，换来的往往是一次又一次的磨擦，最终双方关系破裂，同感心力交瘁。
独居的陈女士（化名）因为深信居所窗外有强力电波可致人于死，便用胶板、帆布将家中所有窗户封死以自保。她的妹妹出于关心，每次与陈女士倾谈时都会力斥其想法荒谬、直言「痴线」，屡次磨擦令姊妹关系逐渐疏离。有一次就在妹妹苦劝不果，试图动手拆除窗户上的帆布时，一向性格温顺的陈女士竭力大喊：「你都唔信我！唔好再理我！」。事后妹妹非常苦恼：「明明知道那些不是事实，我怎可能相信她呢？」
【你可以不相信那些幻觉或妄想的内容，但你可以相信患者的「感受」是真的！】
试试暂时撇开逻辑，想象一下：如果生命受威胁的是自己，你会否感到恐惧不安？当你仿徨无助的时候却没有人理解你的感受，你又会否感到失望难过？
从患者的角度来说，那些困扰他们的幻觉或妄想是真实的存在，企图辩明真相不单难以奏效，更容易令双方难受。而在这个时候，患者亦很可能正因为受病征影响而无法适当表达自己的情绪。
作为家人／朋友，你可以尝试：
1. 理解患者可能正透过你眼中的「怪异行为」舒缓焦虑、不安或恐惧等情绪
2. 多关心那些困扰着患者的事情，例如心情低落、失眠、动力下降等等
3. 避免争论患者是否「有病」，以免导致双方关系恶化，更难劝导患者就医
4. 避免批判患者或说负面的话，例如「你痴线」、「发神经」
5. 适当时候可提议先向家庭医生求诊，以减少患者或旁人对「精神病」的标签
6. 寻求社区资源协助，例如各区的精神健康综合社区中心
撰文：叶锦玲姑娘 香港心理卫生会 精神科登记护士
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