受访专家：四川省肿瘤医院肿瘤内科中心副主任、主任医师 姚文秀
本报记者 张 健
常言道“心态决定一切”，近年来，国内外很多学者对精神因素和癌症的关系做了大量研究，发现在预防和治疗癌症方面，情绪、心态发挥着重要的作用。四川省肿瘤医院肿瘤内科中心副主任兼胸部肿瘤内科主任、主任医师姚文秀告诉《生命时报》记者，在临床中与患者和家属沟通会发现，很多患者的癌症发生发展与精神心理状态有很大关系。有两位不幸的患者让姚文秀印象深刻，一位年纪轻轻，但由于婚姻不幸长期心情沮丧，后来查出肺癌；另一位68岁，也因为婚姻危机，再加上性格内向常常生闷气，后来查出胰腺癌。多项科学研究发现，早期不良的生活经历、重大负面生活事件和致癌性格这三种因素会增加多种癌症风险。
早期生活经历，主要是指童年、青春期的经历。丹麦哥本哈根大学和英国利物浦大学研究人员在《柳叶刀》杂志上发表的一项涉及100万儿童的研究表明，儿童时期的逆境，包括贫困和物质匮乏、家庭成员去世、面临重病威胁，以及父母离婚等家庭变故，会增加包括癌症在内的成年早亡的风险。
重大生活事件，主要指亲人离世、失恋、离婚、事业、犯罪等对一个人影响较大、持续时间较长的事件。其中，亲人离世与癌症的发生关系最为密切，由此引发的抑郁、绝望和难以宣泄的悲观情绪，常常是诱发癌症的重要因素。2019年刊登在《临床调查》的一项研究发现，由不良情绪导致的慢性精神压力可诱导肾上腺素水平上调，促使乳癌细胞生长和扩散。
致癌性格，美国著名内科专家弗雷德曼教授通过长期的临床观察,将人的性格分为A、B、C、D四型，其中D型又被称为致癌性格。D型性格的人往往会体验到更多的不愉快，包括忧伤、焦虑、紧张、压力和担心等。瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡研究所等科学家对4000多例宫颈癌患者的一项研究发现，与没有压力的人相比，压力大的人死于宫颈癌的可能性高55％，而经历过应激性生活事件的人死于癌症的可能性高20％。
姚文秀表示，不良的精神心理状态可能从三个方面加速癌症的发生发展。一是降低身体免疫能力。免疫功能除了抵抗病毒、微生物入侵，还包括清除发生癌变的细胞。焦虑、抑郁等不良情绪，以及致癌性格会使人体免疫相关细胞功能减退、部分神经系统功能失调。例如，神经系统功能失调使细胞生长更容易失控、突变，进而演变为不受控制的癌细胞；负责杀伤癌细胞的免疫NK细胞能力减弱，导致癌细胞存活几率上升等。二是造成神经、内分泌功能失调。内分泌系统在维持人体内环境平衡方面起重要作用。不良情绪会使体内一些激素如肾上腺素、前列环素的生成和释放增加，对器官产生损伤，长期作用会造成机体损伤、修复功能紊乱，促进一些特定肿瘤（前列腺癌、乳腺癌等）的发生。三是负面的心理容易使人养成一些不良的生活习惯，增加患癌风险。例如，比较焦虑抑郁或性格急躁的人，往往会借助酒精、烟草或者暴饮暴食来缓解情绪，而这些都是癌症的风险因素。
癌症是多因素共同作用发生的，精神心理因素虽然看不见摸不到，却会加重各因素的致癌作用。因此，防治癌症，必须重视心理调节。姚文秀建议，有不良情绪时：1.学会求助。如果面对重大负面事件自己已经无力调节心态，就要积极寻求帮助，求助于专业人士是最为有效的。工作压力比较大的时候，也建议常常找心理医生纾解。2.学习乐观。通过多拓宽人际关系，培养兴趣爱好，加强文学艺术修养，保持良好作息习惯等，来塑造乐观心态。3.正确认识和对待致癌性格。有些人确实天生容易苦恼、哀伤，要及时认识到自己的特点，对抗致癌性格最好的办法就是发展社会支持系统，从亲朋好友那里获得温暖和支持。4.有失眠、焦虑、压力大等问题要重视。很多心理问题，不是熬一熬就能解决的，要有意识地去调节、求助。▲文章来源于互联网
众所周知，乳腺癌患者由于切除乳房造成形体外观的变化，从而造成了巨大心理和躯体损害。美国三大癌症中心发布的数据表明，55%的乳腺癌症患者在治疗后2年出现焦虑情绪，45%的患者存在抑郁情绪。中国医科大学附属第一医院乳腺外科主任医师陈波在其一篇研究乳腺癌患者心理的文…
