刚开学一周多,8岁的小惠又开始肚子痛了,满头冷汗,还会恶心、呕吐,这种情况去年已持续了一年。妈妈只好带她到医院去看急诊,却哪里也查不出问题。这次,在消化科医生建议下转到了心理科,进行了相关的心理测评后,医生给小惠下了诊断:“学校恐怖症”。
“学校恐怖症?我的孩子怎么会得这种怪病!”小惠的妈妈最初很难接受心理医生的诊断,总怀疑女儿得了疑难杂症,从来没有往“心病”上考虑。
躯体症状掩心理问题
接诊小惠的广州市儿童医院心理门诊查彩慧医生说,患上“学校恐怖症”的孩子最突出的症状是拒绝上学,其中有六到七成的孩子像小惠一样有明显的躯体化症状,这些躯体化症状常常会掩盖了他们的心理问题,家长多会带着孩子四处求医,做了许多检查也找不到病灶,最后才转到心理科,从消化科、神经科和心血管科转来的最多。
据广州市儿童医院心理门诊统计,每年开学后的一到两周内,就是“学校恐怖症”孩子就诊的高峰期。这些孩子中有60%-70%会伴有躯体症状,如头晕、头痛、腹痛、呕吐、胸闷等,常常是做了很多检查都找不出问题,才被转到心理科。
孩子并非装病不上学
“原来我的孩子是装病,不想上学啊。”有些家长接受了医生对“学校恐怖症”的诊断后,做出推断。
查医生解释说,目前医学界对“学校恐怖症”还没有单独的诊断标准,病因是复杂的,是“生物-心理-社会”等因素综合起来而导致的结果,发病诱因大部分缘于在学校里的不良遭遇和生活中的负性生活事件,如学业受挫、被老师批评,或者遭遇人际关系问题(如遭同学嘲笑、欺侮)、重大负性生活事件(如亲密的人重病或是离世)等。但可以肯定的说,孩子的头晕、腹痛并不是装的,他们存在的情绪问题,转化为躯体症状表现出来。
不过,对有躯体化症状的孩子,在做出“学校恐怖症”的诊断前,必须要首先排除确实没有躯体疾病,以免误诊。
成绩好的学生也会患病
据临床统计,三分之二以上“学校恐怖症”患者的家长过分关注孩子的学习成绩。而且不单成绩差、淘气、常被老师批评的学生才怕去上学,学习成绩很好的孩子一样会得“学校恐怖症”。
12岁的小玉在学校的成绩很好,深得老师赏识。在患化脓性扁桃体炎打了一个星期的吊针后,小玉不愿意上学了。
心理医生在和她的接触中,发现她是个敏感而要强的孩子,追求完美,原来小玉是担心自己落了一周的课成绩会跟不上,也担心自己的好朋友会和自己疏远了。这种困扰已经造成了她的情绪障碍,影响了她的认知和判断,导致行为的退缩,即使事情并没有她想的那么糟糕,她在潜意识中认为只有远离学校环境,才能减缓自己的情绪问题。
查医生分析说,小玉的“完美主义”是她患上“学校恐怖症”的原因之一。
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