系统学习感觉、知觉、动机、行动、整合五阶段，配合临床微指征辨识阻断点。学员能用此模型迅速定位干预窗，选择合适的引导与实验方式，提升会谈的结构感与方向性。
把一次有效的心理接触想象成一口“呼吸”：从身体里升起一个微弱的信号（感觉），大脑把它组织成有意义的画面（知觉），能量开始朝一个需要/目标动员（动机），我们向世界伸出手（行动/接触），最后把发生过的经验消化、吸收或告别（整合/退行）。
当来访者被困在“喘不上气”的某个环节，我们看到的是拖延、空白、绕圈、或强烈情绪。接触循环提供了一个有序的“地图”，帮助我们迅速定位“卡在何处”，选择合适的引导与实验，而不是盲目发问或过早解释。
本卡片采用五阶段表述：感觉 → 知觉 → 动机 → 行动（接触） → 整合（退行）。这与经典格式塔文献中“感觉—觉察—动员—行动—接触—退行”等谱系一致，属于概念性模型，用于组织观察与对话，不等同于离散的神经生理阶段。
本节目标：理解五阶段的核心含义、相互衔接与“干预窗”的位置。
类比相机拍摄：感觉=光线进入知觉=对焦构图动机=按下快门的冲动行动=按下快门整合=回看与保存。任何一步被打断，照片都模糊或无法保存。
| 阶段 | 关键问题 | 常见阻断 | 微指征（可观察） | 常用干预窗 |
|---|---|---|---|---|
| 感觉 | 我身体里正在发生什么？ | 麻木、过度紧张 | 呼吸浅、无聚焦目光、语速忽快忽慢 | 地面化、慢化、身体扫描、命名三要素（位置-强度-波动） |
| 知觉 | 这在说明什么？我把什么当成图形？ | 过度概念化、混淆主题 | 大量抽象词、被动语态、跳跃叙述 | 具体化、此时此地反馈、去被动化（我-陈述） |
| 动机 | 我现在想要/需要什么？ | 内向攻击、羞耻抑制、应当化 | 叹气后否认需求、自责语句、目光下垂 | 双椅（批评者↔需求者）、许可语、强度标定 |
| 行动/接触 | 我如何向世界伸手？ | 回避/转移、投射、界限混乱 | 话题转移、玩笑化、回避目光或过度凝视 | 具体请求演练、微实验（姿势/语句）、角色换位 |
| 整合/退行 | 我如何吸收、告别并恢复？ | 匆忙跳过、反复重演 | 会谈末尾加速、否定收获、疲惫而不安 | 命名变化、意义链接、计划下一步、小结与呼吸 |
当存在急性自/他伤风险、明显精神病性症状或严重解离时，应优先进行风险评估、稳定化与转介；体验式实验需在足够资源和同意框架内实施。
本节目标：在每一阶段看见可操作的“微指征”，并匹配干预语言与实验。
定义：来自身体与环境的原始刺激（呼吸、肌张力、温度、声光）。
干预窗：
定义：把零散感觉组织成“我正在经历什么”的有意义画面。
干预窗：
定义：需求/倾向的动员，能量聚焦于目标。
干预窗：
定义：以言语/姿势/选择与他者或世界发生实际的界面接触。
干预窗：
定义：对经验进行意义链接、吸收或告别，恢复到新的平衡。
干预窗：
本节目标：将经典边界扰动与各阶段的典型表现对上号，避免贴标签化。
| 边界扰动 | 定义（功能视角） | 易出现阶段 | 临床微指征 | 干预要点 |
|---|---|---|---|---|
| 内摄（Introjection） | 未经消化地吸收外在规则/评价 | 知觉、动机 | “应该/必须”高频，被动语态 | 去被动化、价值澄清、双椅（内在批评者） |
| 投射（Projection） | 把自身感受/意图归为他者 | 行动/接触 | “他们会觉得…所以我不能” | 回到自我陈述、现实检验、角色换位实验 |
| 回摄（Retroflection） | 能量转向自我，对内消化而非外向表达 | 动机、行动 | 叹气、自责、肌肉紧张、犹豫 | 许可与分级表达、姿势/声音放大（夸张实验） |
| 转移/回避（Deflection） | 通过转移/玩笑/抽象化绕开接触 | 知觉、行动 | 话题跳跃、轻描淡写、笑掩饰 | 慢化与聚焦、指向具体场景与请求 |
| 融合（Confluence） | 自他界限模糊，缺少分化 | 感觉、知觉 | “我们都…我没所谓”，难以说“我” | 我-陈述训练、偏好定位、微小差异的命名 |
边界扰动概念用于功能性描述，帮助理解自动化策略如何在不同情境中暂时维持稳定，也可能带来长期代价。请避免将其作为固定标签或人格判定。
本节目标：在会谈前10分钟内，用可复制的流程定位干预窗。
若在第1步已明显高唤起（>7/10），优先稳定化；若第2步仍抽象跳跃，聚焦具体化；若第3步出现羞耻/自责，考虑进入双椅。
本节目标：在真实对话里看到“阶段-阻断-干预”的串联与语感。
场景A｜动机阻滞（内向攻击）
来访：我知道要和领导说清楚，但总在最后一刻算了。
平庸回应（解释型）：你可能是害怕冲突，所以回避，这很常见。
技术注解：跳到解释，跳过了感觉与愿望的具体化，弱化了当下能量。
较优回应（分阶段）：当你想到“说清楚”的一刻，身体哪里最有感觉？强度几分？
来访：胸口紧，像堵住，7分。
较优回应：如果允许胸口紧的你说一句话给领导，最小化的一句，会是什么？
来访：我想提前知道任务变更。
较优回应：这句话现在说一遍，声音略放大10%，留意身体变化。
技术注解：先感觉定位→愿望句→行动中的微实验，绕开自责回路。
场景B｜行动阶段的回避/转移
来访：我想和伴侣谈谈家务，但每次就开玩笑过去了。
平庸回应（问题解决跳跃）：那你列个家务表，下次给他看。
技术注解：直接处方化，忽略了接触失败的瞬间经验。
较优回应（聚焦接触瞬间）：就在开玩笑的一秒之前，你的身体/心里发生了什么？
来访：心脏跳很快，然后我就笑了。
较优回应：我们在这里练一次不绕开的第一句话，“我现在有点紧张，但我想谈家务分配”，小声说三遍，找到最顺口的版本。
技术注解：指向回避发生的瞬间，加入强度分级与具体句子，降低失败成本。
场景C｜整合不足导致重演
来访：今天聊得还行吧，就这样。
平庸回应：好，那我们下次继续。
技术注解：错过整合窗口，收获难以沉淀。
较优回应：在结束前，给今天取一个标题；从1到10，你对“下次要做的一个小动作”的清晰度是几？
来访：“从玩笑到请求”，清晰度7。
较优回应：请把那个小动作说成一句具体话，我们一起做两次呼吸结束。
技术注解：用“标题+量化+一句话计划+呼吸”完成整合与退行。
本节目标：理解何时进入椅子对话、何时仅做觉察与微实验。
安全框架：小步、可逆、可停；每3-5分钟做一次资源与强度检查（0-10），并明确“随时可以暂停”。
本节目标：把体验式语言与可测量目标连接，便于与CBT/系统取向协作。
| 接触循环节点 | CBT对应元素 | 可测量指标 | 示例目标 |
|---|---|---|---|
| 感觉 | 生理唤起（A） | 自评强度、呼吸/心率（可穿戴） | 讨论困难主题前将自评唤起降至≤5/10 |
| 知觉 | 自动思维/认知加工 | 抽象词频→具体词频比 | 将一个抽象评价转化为一个具体场景 |
| 动机 | 目标/价值澄清 | “我想要…”陈述次数/会谈 | 本周说出3次“我想要…”的最小化请求 |
| 行动 | 行为实验/暴露 | 完成率、主观不适变化（SUDs） | 与同事演练并实施一次具体请求 |
| 整合 | 复盘/巩固 | 会谈末“一个词”回顾+下步清晰度 | 形成一句带走语+确定下一步行为 |
本节目标：识别“做得过头”与“做得太早”的风险点。
本节目标：为每阶段准备2-3句高命中率的引导语。
| 阶段 | 高命中引导语 | 强度/安全调节 |
|---|---|---|
| 感觉 | 我们把语速降到七成，同时注意脚底的触地感。那股感觉在身体哪里？ | 0-10标定；若>7，先做呼气延长×3 |
| 知觉 | 把这件事拍成一张照片，会看见什么？能给我一个具体片段吗？ | 限制时间60秒；禁止抽象词 |
| 动机 | 如果允许1分的想要浮现，那会是哪一个词？ | 许可语、分级表达（1→3→5） |
| 行动 | 把“我希望…”一句话说出来，音量+10%，保持眼神3秒。 | 可先小声排练3次；允许目光短暂移开 |
| 整合 | 今天带走的一个词是什么？它让你明天会做出哪一个小动作？ | 用呼吸收尾；避免开启新议题 |
本节目标：把体验保持为可泛化的行为变化。
当你在会谈里感到迷茫，回到这五口“呼吸”：我们现在在感觉、知觉、动机、行动还是整合？若能定位一个环节，并用一句恰当的引导语去扶一把，来访者就多了一次把内在冲动带到人际世界中完成的机会。这就是接触的力量。