最近,社会非常关注「隐闭青少年」这个问题,因为他们不但白白浪费了很多「黄金岁月」,影响学业和工作,而且令身边的亲友非常担心。笔者有一个案,22岁的阿文隐闭了一年,他的妈妈非常担心,患上抑郁症。经过详细评估,原来阿文患了社交焦虑症。
社交焦虑症近年渐受关注,求诊人数亦不断上升,一生发病率约3%。
功能上失调 与害羞不同
社交焦虑症患者会恐怕成为众人注目对象,他们会逃避参与社交场合,当被人注视时,会面红、作闷作呕、心跳、手震,甚至有便急的感觉。他们内心希望与别人相处,但又十分害怕,因而感到沮丧,严重者会患上抑郁症。很多人分不清害羞与社交焦虑的分别,其实,社交焦虑症是指患者功能上失调,例如他们会逃避开会,当学生的,可能会逃避与同学进行小组讨论,进而影响日常生活。若只是害羞而没有影响日常生活,并非患上社交焦虑症。
社交焦虑症征兆
1. 其中一个征兆:
害怕成为众人注目的对象
避免社交场合
2. 最少两个紧张征兆 :
面泛红潮
作闷作呕
大、 小便急的感觉
3. 情绪不稳
4. 知道是不需和过分
5. 影响日常生活
社交焦虑的成因可与性格、家庭、成长背景及过去经历有关。性格害羞、内敛、孤僻的人,或缺乏自信心者,他们一般并非社交能手,害怕与人接触,甚至将自己收藏起来,部分隐闭青年就是患上社交焦虑症。此外,若家庭对孩童过分呵护,例如不让子女参加学校旅行等社交活动,久而久之,他们变得不懂与人相处,失去交际能力。
另一方面,过去在社交中的不快经验,都是成因之一。患者可能因一次当众被奚落或受很大挫折,因而害怕再面对社交场合。
属于情绪病 可服药治疗
社交焦虑症属情绪病的一种,同样与脑部传递物失衡有关。因此,患者一般需要服药治疗,以稳定情绪,并且教导患者控制焦虑情绪,例如在紧张时深呼吸及进行松弛活动等。然后,再配合行为治疗法,让患者循序渐进地参与社交活动,从而累积成功交际经验,增强自信心。患者应多找朋友陪伴自己去街,最初可找一个死党陪伴,信心增加后,可多找几位朋友陪伴。
方法是透过小组辅导形式,教授患者与人相处的社交技巧,从而改善他们的人际关系。李医生以下介绍的社交相处技巧法,对于没有患病的人来说同样受用;想改善社交表现,不妨参考以下几点:
社交技巧
1. 在公众场合放胆说话,表达自己思想,不要隐藏自己。
2. 不要太介意别人的批评,应尝试接受别人善意的批评。
3. 尽量迁就别人的兴趣,不要因为兴趣不同而逃避与朋友相处。
4. 尝试改变自己思想方式,不要只回忆在社交场合中失败的经验,应想想成功经验,从而提升自信心。
5. 在社交场合中控制个人情绪,不要乱发脾气,应心平气和与别人相处。
6. 包容他人,不要否定别人的活动。
7. 在衣着方面,应选择适合该场合的服装。
8. 不论男女均须注意仪容。
撰文:本会委员李永坚医生(精神科专科)
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