病情分析:焦虑症是一种并有显著与持续心理与身体焦虑症状的状态,且非其它疾病造成的.意见建议:焦虑症在人群中患病率高,主要表现为睡眠障碍,焦虑和植物神经系统功能紊乱症状. 治疗焦虑症最常用的药物为苯二氮卓类,其中以安定最为常用.安定具有起效快,利于睡眠,安全等优点,常规量为每日５―３０mg.但它也有如困乏,嗜睡,震颤,视物模糊和反常的易激惹等副作用,而且对改善植物神经功能效果不显著. 谷维素和维生素B1均属神经营养药.前者具有调整间脑机能,激活与植物神经系统有关的视丘下部和边缘系统,改善植物神经失调及内发泌平衡障碍的确功效;后者参与机体糖代谢过程,维持神经,心脏及消化系统正常机能.两者常规量均为日３０―６０mg,分为三次口服. 研究表明,安定,谷维素和维生素Ｂ1三药联合应用治疗焦虑症,即可改善失眠,焦虑,又可改善植物神经功能,效果更为显著.而且能使安定在小剂量（每日７.５mg）的情况下获得满意疗效,这样,安定的副作用会明显减少.对焦虑症患者的治疗,首先是心理治疗.以同情的心情去关心体贴患者,协助其消除病因,对病因有正确的认识,解决具体困难,并对疾病的性质加以科学的解释,并配合给以适量的抗焦虑药物.如利眠宁10～20mg或安定2.5～7.5mg每日3次口服.有人报道心得安10～30mg,每日3次口服有一定疗效.胰岛素低血糖疗法有镇静作用,当焦虑症状与忧郁症状同时存在时,三环类抗忧郁药可与利眠宁类药合并应用. 焦虑症是焦虑神经症的简称,是一种功能性或心理障碍.身体各系统并无疾病,也没有任何危险性,不会危及生命.如何自我防治焦虑症呢? （1）应充分认识到焦虑症不是器质性疾病,对人的生命没有直接威胁,因此病人不应有任何精神压力和心理负担. （2）要树立战胜疾病的信心,患者应坚信自己所担心的事情是根本不存在的,经过适当的治疗,此病是完全可以治愈的. （3）在医生的指导下学会调节情绪和自我控制,如心理松弛,转移注意力,排除杂念,以达到顺其自然,泰然处之的境界. （4）学会正确处理各种应急事件的方法,增强心理防御能力.培养广泛的兴趣和爱好,使心情豁达开朗. （5）在可能的情况下争取家属,同事,组织上的关照,支持,解决好可引起焦虑的具体问题. （6）适应用抗焦虑药,如安定10mg,每晚口服1次;多虑平25mg,每日2次口服;或氯丙咪嗪25mg,每日2次口服. （7）生物反馈治疗,也有较好的效果. （8）CES治疗：1980年开始应用于美国,经过近30年发展逐渐成熟完善,成为非药物治疗焦虑症的有效手段. 1.明确诊断.许多身心疾病可呈现焦虑症状,因此治疗前必须作好检查和进行必要的心理测定工作,排除继发性焦虑反应的各种原因.明确诊断,是本病合理治疗,取得满意疗效的先决条件.其实,焦虑是一种正常人常见的情绪反应,事出有因的焦虑情绪,不能视为疾病.许多病人患病后出现疾病心理反应,亦可以呈现严重焦虑情绪,必须正确识别,加以排除. 2.药物治疗.抗焦虑剂为首选药物.常用药物为舒乐安定,佳静安定和氯硝基安定等.但是,本病使用精神性药物,其剂量和服药方式很有讲究,必须在专科医生指导下服用. 3物理治疗.经颅微电流刺激疗法是一种与传统药物治疗,电抽搐治疗完全不同的治疗方法,是通过低强度微量电流刺激大脑,改变患者大脑异常的脑电波,促使大脑分泌一系列与焦虑,抑郁,失眠等疾病存在密切联系的神经递质和激素,以此实现对这些疾病的治疗. 4.焦虑症是一种神经症类型,在诊治过程中必须重视心理治疗,作好心理转化工作,调动病人的主观能动性.简单的对症服药治疗效果不好,这一点务必注意.到药店买药治疗与在门诊医生指导下治疗,两者的效果和心理影响是不同的.生活护理:经常焦虑的人很难放松心情,但这种情绪又必须纾解.此时适当的饮食就显得极重要.由焦虑引起的疾病,通常源自营养不足,因为此时身体无法正常地处理营养素. 下面是一些重要的营养补充物质,你可以适当加以选择服用. ●补充营养素 ①维生素B群 维生素B群对神经系统的运作相当重要.注射维生素B液可改善大脑功能,减轻焦虑,保护免疫系统.维生素B群及泛酸（维生素B6）每天100毫克 ②钙及镁 每天2000和1000毫克.服用箝合剂或乳酸钙.若对牛奶过敏,勿使用乳酸钙. ③L―酪胺酸 每天1000毫克（白天及睡前各500毫克,空腹使用）.和50毫克维生素B6及500毫克维生素c共用,以利吸收.它能纾解紧张,帮助睡眠. ④维生素c含生物类黄酮 每天3000―10000毫克.紧张会消耗肾上腺荷尔蒙（抗紧张）.维生素C是肾上腺功能必需的. ⑤综合维生素及矿物质（含维生素A及钾） 每天25000IU和99毫克.它是处于紧张状况时所必需的.钾则是肾上腺功能所需的.也可以每天服用5锭海带锭,它含有均衡维生素及矿物质. ⑥纤维（ABC滴肠剂或燕麦麸） 依产品指示,它能清肠及改善肠功能. ⑦Y―氨基丁酸加肌醇 依产品指示.它是一种有效的镇定剂. ⑧L-酪胺酸和维生素c及葡萄糖酸锌 依产品指示.抵抗感冒药,感冒经常是紧张焦虑的最初症状.服用它可减轻紧张. ⑨卵磷脂 用餐时2胶囊.保护神经纤维,细胞及大脑功能. ●饮食宜忌 饮食相当重要,避免可乐,油炸食物,垃圾食物,糖,白麦粉制品,洋芋片等易刺激身体的食品.饮食需合50％―75％的生菜.三周内勿食乳品,之后,陆续加入饮食中,并观察是否有什么不适症状. ●避免咖啡因,番烟,酒精,药物,茶碱 酒精,药物可能提供暂时的解脱,但隔天紧张又来袭,而且这些物质本身也残害健康.因此,应该学习如何调适,而不是光靠逃避.在身心面临紧张及焦虑的迫害时,很重要的一点是饮食正当.除了避开咖啡因及酒精,还需远离糖,白面粉制品,腌肉,辛辣刺激的调味料等.勿吃垃圾食物!正确的饮食将强化身体,使免疫系统及神经系统状况俱佳. ●保健药膳 ①玫瑰花烤羊心 鲜玫瑰花50克（或干品]5克）,羊心50克,精盐适量.将鲜玫瑰花放人小铝锅中,加精盐,水煎煮10分钟,待冷备用.将羊心洗净,切成块状,穿在烤签上边烤边蘸玫瑰花盐水,反复在明火上炙烤,烤熟即成.可边烤边食. 功效补心安神.适用于心血亏虚所致的惊悸失眠及郁闷不乐等症. ②枣麦粥 枣仁30克,小麦30―60克,粳米100克,大枣6枚.将枣仁,小麦,大枣洗净,加水煮至10沸,取汁去渣,加入粳米同煮成粥.每日2―3次,温热食. 功效养心安神.适用于妇女烦躁,神志不宁精神恍惚,多呵欠,喜悲伤欲哭,及心悸,失眠,自汗. ●天然草药 可使用猫薄荷,洋甘菊,蛇麻草,杓兰,西番莲,保哥果,玫瑰果实,迷迭香）及香蜂草,西伯利亚人参,并头草,缬草根.
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