为什么焦虑抑郁治疗不同于普通慢性病治疗?

 很多焦虑抑郁患者经过较长时间药物治疗后,最终结果就看出了区别。有的人症状基本消失,和正常人一样。有的人效果不是十分理想,常常会有失眠、头晕、消化道症状反复困扰挥之不去。究其原因,治疗效果好者,常常很好地遵从了医嘱,认真服药;而效果不佳者,少数由于个体原因、药物剂量、选药的科学性等因素影响,大部分是与患者对治疗的原理理解上的偏差造成不能完全按医嘱贯彻的结果。

   对于疗效较差的患者来说,他们往往认为焦虑抑郁和其他疾病一样都是慢性病,都用药物治疗。出于对药物对身体损害的顾虑,症状缓解之后自己就忙着停药或随意减药,而不征得医生的同意。这恰恰是治疗原则所忌讳的,为什么?下面就给予清楚说明。

   对于一般慢性病来说,很多都是可以用生理化验指标来控制的,如控制心率的药物,控制血糖的药物,控制血压的药物,都有明确的数值范围来指导治疗。测心率、测血压、测血糖也简单容易,自己就可以随时做,所以这一类疾病可以允许患者自行调整药物。但焦虑抑郁的治疗就不同,虽然知道它的发病是神经递质5—HT缺乏导致,但临床上监测5—HT没有精确手段,技术也很复杂,常人更是无条件监测。而且这类病属于高复发低治愈的疾病,药量不够或疗程过短根本无法达到治愈标准。随意减药和过早停药对疗效的影响极大,这就是为什么临床医师经常苦口婆心、不厌其烦地强调正规治疗的重要性。很多患者常把一般普通慢性病的治疗的思维模式搬到治疗焦虑抑郁上来,自然疗效会不佳。

   说来说去,最后还是强调,治疗焦虑抑郁有其内在规律,这是神经精神科医师多年临床实践总结出来的经验,只有按照医师的医嘱去做,才会让更多的患者完全摆脱病魔的折磨。不要随便听一些毫无科学根据的传言,自己随意改变医师给的药剂量或制定的疗程,使自己的治疗“事倍功半”。要知道走九十九步差一步都不算成功。

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