躁狂症 · 11/10/2021

细数疑病从何方来

病情单一的患者认为自己得了某一种疾病,病情复杂的认为自己同时罹患数种疾病,并形成疑病观念。患者四处求医,尽管各种检查的结果均正常,或者患者自感病情严重而实际上根本没这么严重,医生对疾病的一般性解释对患者来说是收效甚微,甚至无效。

正常的检查结果有时虽能暂时缓解患者的疑虑情绪,然而一旦患者感到身体有轻微不适,可再度出现疑病忧虑并逐渐加重,从而导致再次就诊,要求再做检查。

病人对怀疑自己所是疾病的有关医学读物十分注意,而且带着框框阅读,对号入座,从而加强了疑病观念和焦虑情绪。通过详细检查,可以排除相关的躯体疾病。医生肯定你没病疑病症是一种预后较差的慢性病,治疗以心理治疗为主,药物治疗为辅。

一般性的解释和说服通常不易被病人接受,有时甚至会起到相反的作用。一味顺应病人要求作不必要的检查,反而会助长病人“得的是罕见病,一般性的检查是查不出来”的病态心理。要仔细寻找病人的发病原因,认真研究病人的病态心理,取得病人的信任,使病人树立起“病能治好”的信心。

在检查结果一切正常的时候,要向患者再三强调:你肯定没病。然后再采用心理治疗和助以药物治疗,这样才能起效。若单纯寄希望于药物,忽视心理治疗,其疗效可能不尽人意。

个性谨慎敏感、精神紧张过度,疑病症的发生,大多与不健全的性格有关。

病人的性格大多谨慎、敏感、多疑又主观,他们对自身的健康状况总要求十全十美,若略感不适便会反复思考是否患有某种疾病,还将道听途说得来的有关此病的消息联系起来,成为自己的症状。

由于生性敏感多疑,情绪又紧张、恐惧,加上富于联想,容易接受暗示,从而易形成疑病观念。之后,又把体内轻微的感觉病理性地联系到一起,并固定下来,以致成“病”。相对来说,女性更容易罹患此病。

一般来说,起病前大多有一些精神紧张因素。

有些人是在患了某些疾病之后引起,所谓“事出有因”。有些诱因是属于“医源性”的,例如接受了医生不谨慎的语言暗示,或者医生随便给药以满足病人的要求,或者医生的诊疗水平不高,发生误诊,或反复检查仍不能及时确诊。还有的是病人轻信道听途说,断章取义地查阅医学书籍、期刊并胡乱“对号入座”,久而久之,形成疑病观念。

(责任编辑:zxwq)

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