未满18岁的青少年出现人格问题且符合人格障碍症状标准,称人格偏离。历时3年,对北京市25所高中10039名学生的调查显示——人格障碍,指在年满18岁成人中出现的一种偏离所在社会文化期望的、持久的行为方式或内在体验。人格偏离检出率高一女生8.3%男生12.6%人格障碍始于青少年时期,将贯穿整个生命过程。人格障碍可导致社交与职业功能损害或内心痛苦。若能对青少年时出现的人格偏离症状进行干预,则有望减少成年期人格障碍的发生。北京大学公共卫生学院预防医学教研室,对北京市25所高中(覆盖了市重点、区重点和普通高中)共计10039名高一年级学生进行了调查。研究结果显示,高一学生中,人格偏离的检出率女生为8.3%,男生为12.6%,女生检出率明显低于男生;城区学生为8.5%,乡镇学生为11.5%,城区学生检出率明显低于乡镇学生;市重点学生检出率最低,为8.7%,普通中学学生检出率最高,为12.6%。因生物学因素、社会角色等因素的影响,世界上有人格问题的男性一直多于女性,项目组认为,这个调查结果非常符合现状。至于重点学校少于普通学校学生,则因为从学习环境、自制力、学习习惯、生活习惯等看,重点学校综合素质高的学生所占比重较高。高一时有人格偏离3年后七成能自愈项目还对已经进入高三年级的同一批学生进行追踪调查,结果显示人格偏离的检出率为5.8%,总体人格障碍患病率为1.83%(18岁以上可称为人格障碍)。其中,女生人格障碍检出率为1.57%,男生为1.83%;城区学生为1.88%,乡镇学生为1.98%;市重点学生检出率为1.6%,普通中学学生检出率为1.88%。该项目研究人员根据学生填写的人格诊断问卷情况,将部分学生分为人格偏离组和非人格偏离组追踪3年,观察这些学生人格偏离的自然转归。结果显示,高一时有人格偏离的学生,3年后有71%的学生能够自愈;而正常学生中,有4%的学生新发人格偏离,1.1%的学生新发人格障碍。遗传因素约占85%通过干预可有效控制专家认为,人格偏离和人格障碍的发生,遗传因素的作用约占85%;同时,父母关系不良,父母的否认拒绝型和过度保护型养育方式,均是发生人格偏离和人格障碍的危险因素。项目负责人、北京大学精神卫生研究所黄悦勤教授介绍,虽然人格障碍可以往下遗传,但并不是说有遗传基因的学生,一定会发生人格障碍,外在环境的影响也非常重要。正值青春期的高中学生,人格处于发展过程,家长、老师应耐心给孩子以关爱,帮助他们成长。该项目在实施的3年过程中,建立了一套有针对性的精神卫生综合健康教育模式,对中学生的人格偏离进行干预。这些干预措施包括以下三个方面:第一,为高一学生发放《心理健康知识手册》,内容包括心理卫生概念、父母养育方式、人格偏离的概念、教师的心理素质等。学生和班主任人手一本,并要求学生家长也阅读手册。第二,在研究对象升到高二时,召集干预组学校校长和心理辅导教师进行专题小组访谈,针对青少年人格偏离干预研究项目,提出建议。第三,在研究对象升到高三时,由青少年人格健康教育专家分别到干预组学校,对全年级学生进行集体健康教育讲座,内容包括心理卫生概念、人格偏离、高考应试技巧等。对在自评的人格诊断问卷调查中自评为阳性的学生,项目组进行面谈,确定人格障碍的诊断。研究发现,通过3年干预,人格偏离率明显降低,说明以健康教育为主的干预措施,对于矫正人格偏离、提高青少年人格健康有显著作用。链接人格障碍表现精神医学对人格障碍的定义是:人格障碍是一种偏离所在社会文化期望的、持久的行为方式或内在体验,会导致社交与职业功能损害或内心痛苦。它是行为的根深蒂固的适应不良类型,在少年阶段或更早阶段即可出现,并贯穿整个生命过程。根据美国精神病学会的诊断标准,人格障碍分为三组十型。A组人格障碍包括三种类型:第一类是分裂样,主要表现是非常孤僻内向。第二类是分裂型,主要表现是非常古怪和怪僻。第三类是偏执型,主要表现非常敏感多疑,对人敌意好斗。B组人格障碍包括四种类型:第一类是戏剧型,表现为比多数人更需要保证、赞同或表扬;过分关心自己的外貌;非常感情用事,自我中心。第二是自恋型,即不能接受批评,常夸大自己的能力和成就,非常需要别人注意或赞美,爱妒忌别人的成就或成功。第三类是边缘型,常强烈地改变对人的感情,易大怒而失控,其目标或信仰总是在改变。第四类是反社会型,经常违反社会道德规范和秩序,对任何人都缺乏责任感,即使经多次教育、处罚,乃至刑事处分,仍然我行我素,但无明确动机。C组人格障碍包括三种类型:第一类是回避型,对社交活动、人际交往常常胆怯和恐怖,不能以合适的方式与外界建立联系。第二类是依赖型,不能独立处理人际关系和公共事物。第三类是强迫型,凡事过分要求十全十美。
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