以真实或仿真个案演练从评估、目标到实验与整合的全流程。学员在督导式反馈中修正语言、节奏与强度，提炼关键时刻的临床判断，形成可复制的个体会谈操作框架。
本卡带你用格式塔取向的视角，完整演练一次个体心理咨询的工作流：从初始评估与概念化，到目标设定、设计微型实验（如觉察训练、空椅/双椅），再到会谈后的整合与结果追踪。你将看到“平庸回复”与“更优回复”的对照，学习如何在语言、节奏与强度上做出更精准的临床判断。
事实 主流心理治疗研究显示：与治疗品牌相比，治疗联盟、目标/任务一致与来访者特征更能预测结局（多项元分析一致结论）。
理论 格式塔疗法以现象学态度（悬置预设、描述先于解释）、场论（B=f[P,E]，行为是人-境相互作用的函数）、接触—边界与经验循环为核心框架，强调“此时此地”的觉察与对话。
事实 关于椅子对话（空椅/双椅）的研究在体验式/人本取向中具有实证支持：如针对未竟对话、自我批评与羞耻的两椅/空椅干预在多项对照研究中显示中到大的效应；但并非所有主题、所有人群均适用，且对风险管理与收尾有较高要求。
| 步骤 | 核心任务 | 关键提问/工具 | 产出 | 风险/伦理检查点 |
|---|---|---|---|---|
| 1. 建立契约与联盟 | 明确目标、边界、保密与信息使用 | 此刻你最希望改变的事情是什么？我们怎样合作最有帮助？ | 初步目标、工作同意、会谈结构 | 保密例外、危机流程、文化与价值差异 |
| 2. 现象学取材 | “如其所是”地收集此时此地的体验材料 | 当你说到X，身体此刻发生了什么？你注意到呼吸/声音的变化吗？ | 多通道资料：认知—情感—躯体—行为—情境 | 避免过早解释；留意解离/过载迹象 |
| 3. 场域与接触—边界映射 | 识别个体—情境互动与边界扰动模式 | 在这些情境中，你更常是靠近、拉开还是融合？ | 初步概念化假设（可证伪） | 不做本质化标签；与来访共同验证 |
| 4. 经验循环定位卡点 | 在感觉→觉察→动员→行动→接触→退行各阶段找阻断 | 如果把这个过程画成一圈，你最常卡在哪里？ | 干预窗（例如动员不足、接触回避） | 强度与节奏控制，避免强行推进 |
| 5. 合作设定可体验的目标 | 将抽象目标转为可观察的过程目标 | 成功的标志在会谈中会是什么样？ | SMART且面向过程的目标 | 对齐期望；监测可行性与安全性 |
| 6. 设计微实验 | 选择低风险、可逆的小步实验（如呼吸、地面化、两椅） | 愿不愿意尝试把注意力放到此刻胸口的紧？给它一个名字？ | 实验脚本与安全锚点 | 唤起窗评估（SUDS）、退出语、改写许可 |
| 7. 处理与整合 | 命名、意义链接、将体验转化为选择 | 这段体验告诉了你什么需要？下一步你想怎样回应它？ | 新的语言、姿态或微行为方案 | 防止羞耻堆叠；恢复节律与地面感 |
| 8. 评估与迁移 | 简短量化与主观指标，规划两点落地练习 | 0-10，此刻自我批评的强度下降了多少？ | 进展记录、家庭/情境练习 | 界定边界，避免把家庭作业当治疗替代 |
| 通道 | 观察要点 | 示例提问 | 常见误区 |
|---|---|---|---|
| 认知 | 自动思维、应当/必须、自我分裂语句 | 当你说“我必须坚强”，另一部分你在说什么？ | 过早争辩认知内容，忽略体验基础 |
| 情感 | 核心情感与二级情绪、羞耻/愤怒的遮蔽 | 如果把这股情绪命名，它像是悲伤、愤怒还是害怕？ | 只问情绪标签，不承载其强度与节律 |
| 躯体 | 呼吸、胸/腹紧张、姿态、速度 | 留意肩膀，你愿意试着把这个姿势夸张一点吗？ | 把躯体线索当作“证据”，而非当下通道 |
| 行为 | 回避、迟延、强迫重复、冲动 | 在那个瞬间，你通常会做什么来躲开这股感受？ | 把行为道德化，忽视其功能 |
| 关系/情境 | 角色期望、权力差异、文化与系统压力 | 在谁面前这更明显？有哪些不成文规则？ | 个体化问题，脱离场域脉络 |
| 类型 | 功能性理解 | 在语言/行为中的线索 | 可能的邀请语 |
|---|---|---|---|
| 内摄（Introjection） | 未经消化地吞入他者规范以求安全/归属 | “我必须…应该…大家都这样” | 把这条“应该”含在嘴里咀嚼一下，哪些是你的，哪些不是？ |
| 投射（Projection） | 把自身不被允许的部分赋予他人以降低焦虑 | “他们肯定看不起我” | 此刻你在我身上看到了什么表情/语气？和你想象的接近吗？ |
| 回摄（Retroflection） | 把对他者的能量折回自己以维持关系 | 咬牙、憋气、自责取代表达不满 | 如果这股力气能对外说一句话，会是什么？ |
| 回避/转移（Deflection） | 分散注意以避免强情绪或亲近 | 玩笑化、话题漂移、泛化 | 我们能慢一点，停留三次呼吸，只在这件事上吗？ |
| 融合（Confluence） | 边界模糊以维持和谐与依附 | “我们都觉得…”、“随你吧” | 此刻你和“我们”之间，有没有一个你的声音想单独说？ |
| 笼统目标（不可操作） | 转化后的过程目标（可观察） | 会谈内成功指标 |
|---|---|---|
| 不再焦虑 | 在触发场景的想象中，能识别并命名3处身体信号并维持地面化2分钟 | SUDS下降≥2点；呼吸与姿态可自我调节 |
| 不再自责 | 能在两椅对话中对“内在批评者”说出2句清晰的界限与请求 | 语速平稳；出现“我需要/我选择”的动词化表达 |
| 放下过去 | 在空椅练习中完成一次未竟告别，能命名1个意义与1个具体纪念行动 | 情感峰值后能自我安抚并复盘意义 |
把体验式干预理解为“可逆的试探”。从低强度到中强度再到较高强度，逐级观察反应并随时可退。
| 强度 | 示例干预 | 退出语 | 适用情境 |
|---|---|---|---|
| 低 | 呼吸/地面化、身体扫描、命名当前三件可见之物 | 我们可以随时停，回到脚下与呼吸 | 初次会谈、唤起过高、解离倾向 |
| 中 | 姿势夸张、节律放慢、短时意象接触 | 先暂停30秒，注意房间的声音与温度 | 稳定化后触达核心情绪 |
| 较高 | 两椅/空椅对话、梦的片段再体验 | 我们把椅子合回一起，做两次深呼吸再说 | 联盟稳固、资源充足、有收尾时间 |
情境：来访者A，28岁，产品经理，主诉“拖延+自责”。工作评价尚可，但对自我极为苛刻，夜间反刍多，躯体紧张。无急性风险史。
问题：过早地认知劝慰，忽视了羞耻的体验与关系组织；也没有区分“批评者”的功能。
技术要点：以躯体入口取材→将自我批评角色化→通过去妖魔化命名降低羞耻→明确安全与退出。
技术要点：语句精炼（动词化、具体化）→鼓励对立极对话→加入姿态与呼吸以巩固新选择。
| 卡点 | 微指征 | 修正语言 |
|---|---|---|
| 羞耻上涌→冻结 | 目光下垂、声音变小、身体后仰 | 我们先不说话，脚掌压实地面，找三个房间里能看到的直线，再回来。 |
| 角色混淆 | 在同一椅子上自问自答 | 为每把椅子取名；发言前先说“此刻我是…”。 |
| 过度理智化 | 分析意图多于当下感受 | 把这句分析改成一句以“我感觉…”开头的句子。 |
| 强度过高无收尾 | 语速快、流泪后难以停下 | 我们把两椅并回一排，做三次同步呼吸，命名此刻的一个支持。 |
情境：来访者B，34岁，丧亲一年，自述“理智上接受了，但总在关键时刻被情绪淹没”。联盟稳定、无急性风险。
问题：价值强加、回避当下悲伤的接触，容易增加孤立感。
技术要点：把未竟情感转化为直接对话→强度调节（SUDS与停—走节律）→以仪式化行动完成整合与关系再定位。
| 原句 | 问题 | 校准后 |
|---|---|---|
| 我总是很差 | 泛化、评判 | 当你昨天被同事质疑时，你身体哪一处最先紧起来？ |
| 我理解我在回避 | 理智化 | 现在就停10秒不回避，描述此刻的三个感受词 |
| 我该放下 | 内摄的“应该” | “放下”里哪一部分是你自己的选择？它和你的价值怎么连接？ |
| 会谈内观察 | 意义链接 | 情境迁移 |
|---|---|---|
| 两椅后“我需要…”句式出现3次 | 自我支持功能被激活 | 本周向同事提出一个清晰请求（具体到时间/对象） |
| 空椅中悲伤峰值后能自我安抚 | 稳态恢复能力提升 | 每周一次三步仪式：点灯-书写-散步 |
出现上述情况，优先进行安全计划、告知例外与转介，暂停或调降体验式强度，采用稳定化与功能支持。
| 层次 | 反思问题 | 可行动修正 |
|---|---|---|
| 技术 | 在哪个时刻我过早解释？我是否留出了15–30秒的体感停顿？ | 下次在强情绪处设置“3呼吸暂停”提示卡 |
| 关系 | 什么时刻联盟变紧张/更安全？我如何用此时此地反馈回应？ | 练习“描述-影响-请求”的三步对话 |
| 自我 | 我在哪些内容上更容易回避？这与我的历史/价值如何相关？ | 将个人触发带入督导；配置自我照护微仪式 |
| 常见错误 | 代价 | 纠偏策略 |
|---|---|---|
| 把椅子对话当成“表演” | 来访羞耻上升，联盟受损 | 强调选择与可逆；以功能语言“为了更清楚地听到两个声音” |
| 忽视收尾与复稳 | 会后残余高唤起，睡眠受影响 | 结束前保留5–8分钟进行地面化与意义整合 |
| 过度依赖解释 | 体验贫乏，改变动力不足 | 每个解释配一个当下微实验以验证 |
| 目标过大过抽象 | 难以追踪效果，挫败感 | 改写为会谈内可观察的过程指标 |
| 场景 | 开场语 | 推进语 | 收尾语 |
|---|---|---|---|
| 觉察训练 | 我们用30秒把注意力放在身体最明显的一个点上 | 给它一个名字，并描述它的形状/温度/方向 | 让它后退一点点，感谢它传递的信息 |
| 两椅（自我批评） | 把“批评者”和“被批评者”分坐两边 | 每次只说一句，尽量用动词；换位前做一次呼吸 | 把两椅合回，选一句自我支持语带走 |
| 空椅（未竟对话） | 把想对TA说的话放在这把椅子上 | 如果强度超过5/10，我们暂停并回到脚下 | 为这段关系定一个小小的纪念行动 |
在下次会谈前，用2分钟完成：
个体心理咨询并非从技术开始，而是从一种姿态开始：与来访者一起在此时此地看清经验、尊重其功能、试探新可能。技术——包括空椅与觉察训练——只是把这种姿态变得可操作、可复制的工具。愿你把今天的一个细节，带到下一次会谈里。