心理健康 · 12/23/2021

抽动障碍常见的共患病有哪些?

抽动障碍,虽然是一种儿童青少年期的常见精神疾病。但它往往祸不单行,多与其它精神疾病混杂在一起,难解难分。家长和老师很难及早的识别和区分它们。但是专科医生对他们警惕性却非常高,尤其是精神心理专业的医生,通过详细的问诊,精神检查和心理测验就可以识别它们。如果两个或两个以上的障碍混在一起,我们往往称之为共患疾病,那么在抽动障碍中,这种共患现象,有多么常见呢?

举例来说,抽动障碍经常共患注意缺陷多动障碍,也称为ADHD。患儿除了状外,还可以同时存在有多动,冲动,注意力不集中,学龄儿童可以表现为上课做小动作,爱招惹其他小朋友,下座位,不能等待,丢三落四,注意力不集中,读书、作业不认真,成绩不稳定。抽动障碍中伴有ADHD的,大约有50~60%。甚至更高一些。

其次,抽动障碍也常伴有强迫障碍,在一部分患儿中,尤其是年长儿童,常常有一些状,比如说,伴有强迫行为和强迫性思维,表现为反复洗手,反复检查,反复核对,总是担心没有必要,不可能发生的事情。反复的想事,反复的问话等。这些症状严重影响了孩子的生活和学习,自己非常想控制,但又控制不住。孩子内心痛苦不堪。在一些抽动严重的案例中,有30~60%的患者共患强迫障碍。

其他的一些共患病,如共患心境障碍,常见的抑郁发作占20%左右。共患品行障碍,患儿除了有抽动症状外,还共患有品行问题,如打架、斗殴、说谎、抽烟喝酒、品行不端等,约占15%,虽然比例比较少,但是对孩子、家庭和社会的危害和损害比较大,治疗极其困难,预后比较差。

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