睡眠比你想象的更重要

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在我们这样一种文化中,人们期望长时间工作,而令人愉悦的无休止的干扰又比比皆是,因此,酣睡往往是很难得的。我们的社会提倡勤奋工作,认为这是通往幸福和自我实现的必经之路,许多人相信他们可以学会如何在睡眠不足的情况下安然度日。难怪我们这么多人睡眠不足。数据显示,超过30%的成年人和90%的青少年每晚睡眠时间少于建议睡眠时间。根据美国疾病控制和预防中心(CentersforDiseaseControlandPrevention)的数据,大约三分之一的美国成年人表示每天没有得到足够的休息或睡眠。近40%的成年人表示,每月至少有一次在白天无意中睡着了,估计有5000万到7000万美国人有持续的睡眠障碍。

 

这很成问题,因为有文献表明,睡眠问题与一系列负面结果有关,包括受伤、丧失生产力、决策失误,以及许多慢性健康问题,包括心脏病、肾病、高血压、糖尿病、中风、肥胖和总体上更容易死亡。美国国立卫生研究院的一份详尽报告(2006年)总结道”经过数十年的研究,可以确信睡眠不足和睡眠障碍对人类健康有着深远而广泛的影响”。换句话说,睡眠的重要性超过了大多数人的认识。

睡眠与心理健康

长期以来,心理学家一直对睡眠与心理健康之间的联系特别感兴趣。大量文献证实了睡眠与情绪之间的联系。然而,睡眠是一个复杂而神秘的过程,其中的奥妙尚待人们充分了解。例如,睡眠问题的形式多种多样,其影响也不尽相同。此外,情绪健康和幸福的某些方面可能比其他方面更容易受到睡眠干扰的影响。

 

蒙大拿州立大学的卡拉-帕尔默及其同事最近(2023年)发表了一篇文章,试图阐明各种睡眠不足对情绪健康的影响。作者仔细回顾了50多年(1966-2022年)的睡眠研究结果,以评估睡眠问题对心理健康和功能的各个方面的影响。他们的研究”是迄今为止规模最大、最全面的荟萃分析,量化了睡眠不足对人类情绪功能领域的影响”。作者研究了三种不同的睡眠问题:

  1. 睡眠剥夺,通过要求参与者长时间保持清醒,且没有间歇性睡眠时间的研究来衡量。
  2. 睡眠限制,通过缩短一个或多个晚上的典型睡眠时间的研究来衡量。
  3. 睡眠碎片化,通过在一夜睡眠中强迫觉醒的研究来衡量。
    1. 作者重点研究了睡眠问题对几种重要情绪结果的影响,包括积极和消极情绪、一般情绪障碍(在没有分别测量积极和消极情绪的研究中)、情绪反应性(情绪价值和唤醒)、焦虑抑郁症状。

       

      作者仅将参与者未被诊断出患有精神病或睡眠障碍以及任何已知会影响睡眠和或情绪功能的疾病的研究纳入综述。他们只纳入了具有适当对照组的实验研究,以及至少测量了一个情绪相关因变量(结果)的研究。

      总体而言,最终的荟萃分析包括146项经同行评审的研究和8项未发表的研究或数据集(如学位论文),共有28个国家的5717名参与者。

      研究综述结果

      85项研究对剥夺睡眠(SD)进行了调查。结果显示,睡眠不足会影响情绪(消极情绪增加,积极情绪减少,一般情绪障碍增加)和焦虑,但对抑郁症状没有显著影响。对情绪和焦虑的影响呈现剂量-反应关系,即清醒时间越长,情绪紊乱越严重。

       

      56项研究考察了睡眠限制(SR)。与SD一样,SR对积极情绪和消极情绪以及情绪紊乱和焦虑结果都有显著影响,对积极情绪的影响呈剂量-反应关系。”积极情绪随着睡眠时间的缩短而逐渐减弱。积极情绪的最大缺陷出现在睡眠4小时左右”。研究还发现,SR对抑郁也有影响。

      其中21项研究使用了睡眠片段(SF)。研究发现,SF与积极情绪下降和唤醒下降有关。

      作者总结道
      “睡眠不足对积极情绪降低的影响最大且最一致,其次是焦虑症状加重,以及对情绪刺激的唤醒迟钝。对其他情绪结果的影响各不相同,且不太一致……所有形式的睡眠损失,包括自毁睡眠、睡眠不足和自毁睡眠,都会降低积极情绪,其中自毁睡眠的影响最大……这些发现应为直接影响睡眠-觉醒模式的法规和政策提供参考,包括最长工作时间和时间表(如外科医生、卡车司机)、学校开学时间、军事战斗行动、夏令时,以及优先考虑睡眠的教育和医疗投资”。

      该综述存在一些局限性。首先,睡眠研究本质上很难完全掩盖参与者的状况,这可能会产生预期效应。此外,实验室实验本身就缺乏心理学家所说的”生态有效性”,因为实验室条件与真实世界条件并不相似。此外,所查阅的文献大多以年轻人为样本,这可能并不代表整个人群。此外,现有研究大多依赖于主观报告,而不是对情绪状态的客观测量。最后,在我们深入了解睡眠及其对健康的影响时,本综述未涉及的睡眠的其他方面可能是我们需要考虑的重要因素。例如,澳大利亚心理学家丹尼尔-温德雷德(DanielWindred)及其同事最近的一项研究(2024年)表明,睡眠规律而非睡眠时间长短是预测未来健康的关键。

       

      尽管如此,从汇集的证据来看,充足、不间断、有规律的睡眠是促进情绪和身体健康的重要因素。好消息是,改善睡眠的有效行为干预措施已经存在,而且改善睡眠通常不需要太多的花费、延迟或有害的副作用。保护睡眠无疑是改善和保持心理健康和幸福感的最佳途径之一。心理学家应定期将睡眠卫生评估和干预纳入其护理计划。如果您的心理学家不询问您的睡眠习惯,那么他们就没有为您提供一流的护理服务。