在我发布的性知识问答网站上，许多男性对早泄（PE）或勃起功能障碍（ED）这两种主要性问题中的一种或另一种表示非常苦恼。 当男性遇到其中一种问题时，他们的语气通常是沮丧但理性的。 他们会问为什么会出现这种问题，并要求获得有关治疗的信息。 但是，当男性同时患有 ED 和 PE 时，他们往往会抓狂，感叹自己的生活完全失去了控制。 许多人怀疑自己是否神志不清。 (轻度至中度 ED 的男性仍能保持足够的勃起功能，不会出现 PE）。
性学家通常认为，ED 和 PE 是不同的。 是的，这两种症状通常没有关联。 但台湾研究人员最近的一项研究表明，许多男性在抱怨其中一种症状的同时，也报告了另一种症状。 这就提出了两个问题： ED 和 PE 有联系吗？ 如果是，为什么其中一种会增加另一种的风险？
ED 和 PE 经常重叠
多项研究表明，ED 和 PE 是彼此的危险因素：
- 刚刚提到的台湾研究回顾了 1,893 名主诉 ED 的男性和 483 名报告 PE 的男性的性史。 除主诉外，两组男性中有三分之一还报告了另一个问题。
- 台湾的其他研究人员招募了一家男性社交俱乐部的 937 名成员进行在线性调查。 与未报告ED的人相比，报告ED的人发生PE的可能性是一般人的10倍。 与没有发生 PE 的参与者相比，发生 PE 的参与者发生 ED 的可能性是一般人的 13 倍。
- 意大利研究人员回顾了有关 ED 和 PE 的研究，并得出结论：”ED 和 PE 经常重叠： “ED 和 PE 经常重叠。 ED是PE的重要风险因素，反之亦然”。
- 另一组意大利研究人员分析了包括 57,229 名男性在内的 18 项研究。 其中超过 20% 的男性（12144 人）报告患有 PE。 患 PE 的风险是 ED 风险的三倍多（P＜0.05）。
为什么早泄会增加勃起功能障碍的风险？
主要原因是焦虑/压力。 急性压力–过山车、恐怖电影、开车时差点出事故–都不是问题所在。 问题在于慢性焦虑，即长期持续的心理压力。 长期的压力会使神经系统更加兴奋，更有可能在男性想要射精之前引发射精。
慢性情绪压力相当普遍；事实上，它是当代生活的一个标志。 根据美国国家心理健康研究所（National Institute of Mental Health）的数据，30% 的美国人在一生中的某个阶段患有临床焦虑症。 体育运动加重了压力负担。 它让许多男性感到严重失控，往往会使男性的焦虑/压力水平飙升。
压力并不是导致 ED 的主要原因。 最常见的原因是心血管疾病–糖尿病、心脏病、高血压。 但除了心血管疾病外，导致 PE 的长期焦虑/压力也会引发体内压力荷尔蒙皮质醇的释放。 它会收缩阴茎动脉，从而减少流入阴茎海绵体勃起组织的血液。 血液减少意味着勃起更软，甚至根本无法勃起。 因此，PE 会增加 ED 的风险。
更糟糕的是，PE 与 ED 之间的联系可能会成为一种恶性循环。 PE 产生的压力会导致 ED，而 ED 又会增加压力，从而导致这两种情况。
为什么 ED 会增加 PE 的风险
勃起功能障碍会导致巨大的焦虑和自我怀疑，使男性的压力达到顶峰。 导致勃起功能减退的典型原因包括：负面的性教育、性经验不足、关系混乱、家庭问题，以及工作、金钱或法律方面的困境。 这些压力也会增加勃起功能障碍的风险。
在台湾最近进行的一项研究中，与既未报告有ED也未报告有PE的男性相比，报告有ED或PE的男性明显更焦虑。 而那些同时报告有ED和PE的男性则表现出更大的压力。
患有 ED 的男性可能会（有意识地或下意识地）认为，我最好在失去它之前使用它。 他们担心自己的勃起随时可能萎缩，因此会承受压力，促使他们在想射精之前就射精。 这方面的研究很少，但在我的问答网站上，我收到了许多中年晚年男性的问题，他们说：”我20多岁时，患上了PE： 在我 20 多岁时，我曾患过早泄。 最后，我发展出了良好的射精控制能力。 现在 50 岁（或 55 或 60 岁）了，我又得了 PE。 在电子邮件交流中，许多人说他们最近患上了 ED，这也支持了 “用完再丢 “的观点。
怎么办
- 了解 PE 和 ED 会增加彼此的风险。
- 了解慢性压力是导致 PE 和 ED 的主要原因。
- 采取措施控制压力。 定期锻炼。 尝试冥想或瑜伽。 洗热水澡或淋浴。 做任何有助于放松的事情。
- 限制酒精和其他娱乐性药物。 药物会让人更难适应自己的身体，更难控制自己的性欲。 酒精也是导致 ED 的一个重要原因。
- 了解有关 PE 和 ED 的更多信息。
- 如果您出现的问题是 ED，您可以考虑使用勃起药物，但要知道这些药物并不是对每个男人都有效。 如果您自掏腰包，这些药物并不便宜。 而且副作用可能会让人感到困扰。
- 最后，可以考虑性治疗。 如果您不熟悉，性治疗师是在性问题方面接受过额外培训的心理治疗师。 他们提供人际关系治疗，并对性问题提出科学的见解。
如果您有伴侣，性治疗通常在伴侣双方都参与的情况下效果最好。 如果你的伴侣不愿意，可以考虑自己去。 虽然这不是最佳选择，但治疗师仍能提供有益的见解和建议。
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