过度检查:一种伴随着健康焦虑的安全行为

当我们有健康焦虑时,我们有时会陷入密切监测身体的陷阱,寻找我们处于危险中的症状或任何迹象,无论是我们患有新疾病的迹象,还是现有疾病恶化或复发的迹象。
作为一名有健康焦虑病史的治疗师,这是我长期以来的一个坏习惯。我就像一个小“侦探”,总是加班加点地解决每一个新病例或症状。这既令人筋疲力尽,又徒劳无功。那么,过度检查是什么样子的呢?

检查行为示例

  • 检查新的问题(如肿块、痣、变色)。
  • 监测心率、血压、体重或肺活量等。
  • 给自己做测试/举例(如视力检查、神经或认知测试、身体评估)。
  • 检查唾液、粪便、尿液或其他体液。
  • 反复推、拉、戳身体部位或新症状。

一些检查行为是微妙的,有时甚至不容易识别(例如,注意呼吸模式),而其他行为是如此明显和耗时,以至于它们会严重扰乱你的日常生活。

The cycle of safety behaviors with health anxiety.
Source: Brittney Chesworth

为什么检查行为有问题

检查行为是一种安全行为。安全行为在短期内会减少焦虑,但在长期内会增加焦虑。从本质上讲,它们会让你陷入恶性循环。

    • 你开始相信,你需要这些行为来保持健康和 “安全”。
    • 你会越来越依赖这些行为,却没有机会去了解没有这些行为你是否真的会好起来。
    • 这种身体警觉性让你更容易发现问题,并导致不必要的担忧。
    • 它们会造成更多的焦虑和不确定性。
    • 它们强化了关于健康和疾病的错误观念。

认识自己的模式

你可能在其他场合听过我这么说,但培养意识是改变行为的重要第一步。有时我们已经习惯了做某事,以至于我们没有真正思考过它,也没有意识到它是一个问题。

就我个人而言,在我与健康焦虑共存的几十年里,我在这份清单上做了很多事情。有一件事我经常做而没有意识到,那就是检查我的手指是否有抽搐,因为我担心自己患有神经退行性疾病。我会定期举手,边走边把手指放在面前,仔细检查它们是否抽搐。直到我丈夫指出这一点,我才真正想过我做了这件事。

那么,你是做什么的?你如何监测你的身体以识别问题的迹象?有些行为可能会立即浮现在脑海中。其他人可能对你来说不太明显。我建议你在接下来的一周里监控你的行为。从感觉开始。当你感到焦虑时,停下来注意你所做的事情。

  • 你会检查或监控自己身体的某个部位吗?
  • 你会检查从身体里流出的东西吗?
  • 你是否以某种方式检查自己的功能?

第一步不要改变任何东西。只需观察并写下来。记录你监测身体的所有小方法以及你多久做一次。最后,考虑一下这种行为对你的影响。它会增加焦虑吗?这会占用你一天的时间吗?你会因此错过现在吗?将此过程视为第一步可能会有所帮助。您可以在下面的日志中记录所有这些。

Thought record for health anxiety.
Source: Brittney Chesworth

通常,当我作为CBT治疗师与客户合作时,我们首先关注的是培养对问题思维和行为循环的认识。一旦我的客户了解了他们的模式,我们就会采取下一步行动,帮助他们挑战思维,消除有问题的行为。首先,监控自己,并记录这在你的生活中是如何发挥作用的。

 

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