2004年，Bobbie Jo Stinnett被发现在密苏里州一个小镇的家中被刺死。她母亲拨打的911电话描述了这一场景：“她躺在地板上，到处都是血。她怀孕了。就像她的内脏爆炸了什么的。”Stinnett怀孕了，她的婴儿现在不见了。在一起备受瞩目的联邦案件中，丽莎·玛丽·蒙哥马利被判谋杀斯廷内特并带走新生儿，随后被判处死刑。美国联邦政府只处决了另外三名女性。这份名单包括玛丽·苏拉特（林肯遇刺案）、埃塞尔·罗森伯格（间谍案）和邦妮·海蒂（谋杀一名6岁男孩）。在海迪被处决近70年后，蒙哥马利因其堕落行为被注射了死刑。蒙哥马利的辩护团队辩称，蒙哥马利患有精神病性精神障碍，与现实失去了联系。她可能是被极端高估的信念所驱使，而不是妄想。
幻想怀孕Stinnett饲养小狗并在网上出售，同时还与他人分享她怀孕的消息。这引起了堪萨斯州蒙哥马利的注意，他曾幻想过成为母亲，很享受绑架这个婴儿的机会。蒙哥马利对丈夫撒谎，说她怀孕了，穿着孕妇装。她使用假名通过在线消息联系了Stinnett。
蒙哥马利有一个欺骗性的计划——偷走未出生的孩子，并冒充自己的孩子。蒙哥马利计划带上一把刀、一根绳子和一个婴儿汽车座椅。她勒死了斯廷内特，但并没有用绳子杀死她，然后割断了她的腹部。经过一番挣扎，蒙哥马利不得不再次勒死她，最终杀死了她。她从Stinnett的尸体上取出女婴，剪断脐带，绑架了婴儿。蒙哥马利抱着婴儿，掐着脐带，开车离开了。她夹住脐带，吸了吸新生儿的嘴，把她绑在婴儿背带上。然后，她开车回堪萨斯州，打电话给丈夫，宣布他们女儿的“出生”。警方发布了琥珀色警报，并通过她的电脑追踪到了她。她承认谋杀和绑架儿童。
妄想还是极端高估的信念？
由于该案件涉及跨州绑架，蒙哥马利被联邦指控。起诉书指控蒙哥马利故意非法绑架、诱拐并带走婴儿，导致斯廷内特死亡。辩护专家认为，蒙哥马利患有“严重的假妊娠妄想症”，在犯罪期间处于“解离状态”。
根据检方的说法，两种历史上描述的现象被称为伪cyesis。一种是当一个女人有异常的性格，认为自己怀孕了，但没有妄想。当女性面临没有怀孕的证据时，这种信念就结束了。第二种涉及严重的精神疾病（例如精神分裂症），伴有怀孕妄想。一位检察专家认为，在犯罪时，蒙哥马利没有患有任何精神障碍或缺陷，影响了她理解行为不法性的性质和质量的能力。
极端高估的信念文献中描述了各种术语，如假怀孕（或假恶心）、歇斯底里怀孕、想象怀孕（恶心-幻觉-动机）以及幻影怀孕（恶心fantome）。一些文本认为这些信念是由于被高估的想法造成的。一个人的文化、宗教或亚文化群体中的其他人也有极端高估的信仰。信仰往往被信仰的拥有者所欣赏、放大和捍卫，应该与妄想或痴迷区分开来。随着时间的推移，这种信念越来越占主导地位，越来越精致，越来越能抵抗挑战。个人对信仰有强烈的情感承诺，并可能在为信仰服务时实施暴力行为。这种信念变得越来越二元化、简单化和绝对化。回顾一下，其他极端亚文化包括：
- “我太胖了，我需要减肥。”（神经性厌食症）
- “那家公司对其客户是邪恶的。”（偏执的诉讼状态）
- “那个演员爱上我了。”（Erotomania）
- “所有堕胎医生都是杀人犯。”（政治或宗教）
- “解放耶路撒冷的阿克萨清真寺是每个穆斯林的责任。”（基地组织）
- “我们是真理的军队。我们一个人去哪里，我们就去哪里。”（Q-Anon）
- “特朗普赢得了选举。拜登是共产主义者。绞死迈克·彭斯。”（美国国会大厦袭击案）
DSM-5诊断注意事项
蒙哥马利的病例的特征不是出现精神病的主要症状（例如妄想、言语严重紊乱或幻觉），而是情绪行为状态过度。被高估的信仰通常涉及愤怒、嫉妒、羡慕、性满足、道德愤怒、贪婪或意识形态框架等情绪。蒙哥马利的信仰和愿望经常被其他人分享，因为母性是一种普遍受人尊敬的原型。许多女性无法怀孕并渴望拥有自己的孩子，这使得蒙哥马利的信仰与他人相关，但她对其的欣赏和放大程度被高估了——不仅仅是为了偷孩子，而是为了有一个完整的幻想怀孕体验。她的信仰最好用维度人格模型（边缘人格）和DSM-5的文化表述部分来描述。这可以通过分析蒙哥马利的生活故事来实现，蒙哥马利的生活经历有着长期的适应不良依恋问题。
心理动力学在精神分析传统中，对象一词是指人。性欲和攻击性等驱动力是主要的，而人与人之间的关系是次要的。婴儿母亲和其他二人组对于理解后来的成人关系至关重要。糟糕的育儿技巧以及忽视或虐待是未来功能失调关系的原型。精神分析师Melanie Klein描述了在婴儿早期成长过程中，积极（令人满意）和消极（令人沮丧）的遭遇如何帮助成年后形成人格。精神分析学家Otto F.Kernberg发展了现已确立的边缘人格组织理论，在该理论中，儿童难以整合有益和有害的关系。如果看护人忽视孩子的需求或故意伤害他们，积极和消极遭遇的不平衡会导致无法认识到同一个人的好坏。然后，他们以不正常的方式分裂了爱与恨的两极。现代生物学模型还发现，创伤经历会改变基因表达和大脑功能。
对于蒙哥马利来说，原始的思维方式形成了她异常的人格自我结构。她建立正常依恋和与关系中的人建立联系的能力严重受损，这可以从未能维持有意义的关系中得到证明，这些关系在很大程度上是自恋驱动的。正如学者和法医心理学家Reid Meloy在类似案件中所描述的那样，Stinnett的自我形象是由无所不能和浮夸的幻想推动的，在这些幻想中，她将他人视为被诋毁或摧毁的对象。这些植根于原始的内部幻想世界，其中部分对象关系占主导地位。因此，羞耻、兴奋、嫉妒、愤怒、蔑视和厌恶等原始情感主导了更成熟的情感（例如，内疚、恐惧、抑郁、悔恨、同理心、幽默或快乐），这些情感涉及对整个对象的欣赏和实际联系的能力，但在她的情况下受到了严重损害。蒙哥马利对斯廷内特的袭击能被阻止吗？这很难说。然而，对于法医精神病学家来说，正确地将个人的认知驱动因素识别为妄想或极端高估的信念至关重要。
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