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10 岁的 Sophie 避免穿衣服或做作业等简单的任务。当她的父母催促她服从时，她可能会崩溃或退缩到自己的房间里。在学校，苏菲发现小组活动很困难，并通过分散自己的注意力或与老师讨价还价来逃避作业。
最初，她的父母认为这种行为是挑衅，但一位心理学家诊断出索菲患有病态需求回避 （PDA）。他们了解到，Sophie 的行为源于对失去对环境控制的焦虑。使用策略来减少需求并赋予 Sophie 更多控制权有助于减轻她的焦虑并提高她管理日常任务的能力。
什么是病理性需求回避 （PDA）？
病理性需求回避 （PDA） 是自闭症谱系中的一种特征，其特征是由于高度焦虑而压倒性地需要避免日常需求。与典型的对立行为不同，PDA 中的回避是由焦虑驱动的，而不是反抗的愿望。患有 PDA 的人对要求非常敏感，即使是他们施加在自己的要求，他们可能会采取精心设计的策略来避免这些要求，例如分心、谈判或爆发。
PDA 于 1980 年代由 Elizabeth Newson 博士首次确定为自闭症的一种独特特征。根据她的研究，PDA 的主要特点是对要求的“强迫性抵抗”，这与通常与自闭症相关的更僵化和重复的行为不同。虽然 PDA 在英国得到广泛认可，但尚未被普遍接受为正式诊断，尤其是在美国等其他国家。然而，人们越来越认识到 PDA 代表了自闭症谱系障碍 （ASD） 的一个独特子集。
患有 PDA 的人通常表现出高度的社会理解，他们可能会利用这种理解来操纵或分散他人的注意力，以避免要求。对 PDA 的研究正在进行中，专家们正在努力阐明其独特特征以及它如何适应更广泛的自闭症谱系。
我们如何接待 PDA 患者？
支持像 Sophie 这样的人包括通过改变需求的表达方式来减少焦虑。创造一个感觉安全的环境并给他们一种控制感是减少与 PDA 相关的极端回避行为的关键。策略可能需要根据每个人的具体需求和敏感性进行调整。
需求灵活性
PDA 患者的一个关键便利是降低需求强度。提供选择而不是直接命令可以帮助他们感觉更有控制力，从而减少焦虑。
例如，老师可以问：“你想现在开始做作业还是午饭后开始做作业？这给了个人一种自主感，并减轻了他们感受到的压力。
选择与协作
提供选择并让个人参与决策有助于他们感到被赋予权力，减少他们逃避任务的需要。协作方法可以培养控制感，这对 PDA 患者至关重要。
Sophie 的父母可能会问：“你是想先打扫桌子还是收起你的玩具？提供选择使她能够以一种感觉易于管理的方式参与任务。
通过有趣或间接的方法降低压力
将任务变成游戏或使用幽默可以减轻要求的压力。通过将任务重新定义为有趣的挑战，PDA 患者不太可能感到不知所措。
她的父母可能会说，“让我们看看你能多快穿袜子吧！这种有趣的方法帮助 Sophie 以一种感觉不那么苛刻的方式参与任务。
支持性语言
将需求改写为问题或更温和的建议可以减少阻力。与患有 PDA 的人一起工作时，支持性语言，而不是直接命令，更有效。
例如，Sophie 的父母可能会说：“我想知道你房间的哪个部分是开始打扫的好地方，而不是说”打扫你的房间“？
营造平静安全的环境
可预测的低压力环境有助于减轻 PDA 患者的焦虑。拥有一个安静的空间，让他们在感到不知所措时可以撤退，这很重要。
Sophie 的学校在教室里提供了一个安静的角落，如果她感到焦虑，可以去那里，让她冷静下来，准备好后回到任务中。
学校住宿
学校可以通过提供灵活的学习计划和减少直接需求来支持患有 PDA 的学生。提供额外的时间、一对一的支持和平静的环境可以帮助学生感到更舒适和参与。
Sophie 的老师会给她额外的时间来完成作业，并在她感到不知所措时提供一对一的支持。这些调整减轻了 Sophie 在课堂上感受到的压力。
尊重情感界限
当 PDA 患者感到不知所措时，尊重他们的情绪状态并给他们空间是必不可少的。用力会增加焦虑并导致崩溃。
如果 Sophie 拒绝完成一项任务，她的父母可以给她时间冷静下来，稍后以更灵活的方法重新审视这项任务。这种对情感界限的尊重有助于避免冲突。
鼓励自主
提供独立和决策的机会可以让 PDA 患者感到处于控制之中，从而减少回避的需要。自主性有助于减少焦虑并培养信心。
Sophie 的父母让她每天早上选择衣服，让她能够掌控一项可能会让人感到不堪重负的任务。
教育他人
对老师、同龄人和家庭成员进行 PDA 教育可以减少误解并营造一个更具支持性的环境。了解行为源于焦虑，而不是反抗，可以帮助在周围的人中产生同情心。
Sophie 的学校提供了 PDA 培训，帮助工作人员了解她面临的独特挑战，并提供在课堂上支持她的策略。
结论
病理性需求回避 （PDA） 是自闭症的一种特征，它带来了独特的挑战，但通过正确的调整，PDA 患者可以茁壮成长。灵活性、选择和减轻压力是帮助像 Sophie 这样的人管理焦虑和参与日常任务的关键策略。认识到 PDA 行为是由焦虑而不是反抗驱动的，这使我们能够创造支持性的环境，让个人感到有能力以安全和可控的方式驾驭世界。
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