青少年心理健康:父母应该做什么?

根据《美国心理健康》2024年8月关于美国心理健康状况的报告:
“全国的年轻人仍然令人担忧。在过去的一年里,五分之一的12-17岁的年轻人至少经历过一次重度抑郁症发作,但其中一半以上(56.1%)没有接受任何心理健康治疗。超过340万年轻人(13.16%)有严重的自杀念头。”1

Claustrophobia (2022) by Ruchi Arekar
Source: Ruchi Arekar/Creative Commons/CC BY-SA 4.0

有什么工具可以帮助青少年应对?马特·赫什伯格是健康心灵中心的研究心理学家。在我对他的第二次采访中,我们讨论了他对旨在改善青少年心理健康的创新技术的研究。
戴尔·库什纳:作为一名研究幸福感的研究心理学家,你建议父母教孩子什么样的模式来改善心理健康?你的研究是否为青少年的家长或老师提供了任何实用的建议?
马特·赫什伯格:第一步是父母要好好照顾自己。青少年心理健康与成人心理健康一起下降也就不足为奇了。父母能做的最好的第一件事就是努力成为一个好榜样——这意味着要诚实地对待自己的健康和挣扎,并建立适应我们挑战的方法。重要的一点是,我们不必完美或非常乐意成为孩子们的好榜样;我们只需要诚实,体现出应对生活不可避免地给我们带来的挑战的有用方法

Dr. Matt Hirshberg
Source: Matt Hirshberg/Used with permission

德雷克:为什么你认为关注“青少年繁荣”比关注“青少年心理健康”更有用?
MH:我不反对谈论青少年的心理健康,但繁荣包括心理健康等等。我喜欢蓬勃发展,因为它没有定义——每个人的心理健康蓬勃发展会因他们的兴趣和倾向而异;这意味着每个人都可以选择什么能给他们带来更大的生活意义和目的——选择和自主性对每个人都很重要,尤其是对青少年来说。

德雷克:你的一项重要研究调查了青少年前期的正念干预(MBI)。3作为一名研究人员,你如何定义正念和正念干预?
MH:我们正在研究的干预措施包括正念,但也包括我们认为与幸福感相关的许多其他冥想技巧。
正念通常被定义为有目的地关注当下,以接受或不评判的态度。在我看来,基于正念的干预(MBI)是一种干预,包括旨在加强正念的冥想技巧培训。
然而,关于如何定义这些干预措施,该领域存在争议。目前,最普遍的观点是,MBI必须主要关注正念冥想练习。我不同意这种观点,部分原因是没有强有力的证据表明正式冥想练习的量与积极的结果有关。
越来越多的证据表明,相对较少的练习与冥想思维训练相结合,可以产生强大的积极影响。
特别是对于不太可能练习大量冥想的年轻人来说,我认为围绕各种冥想技巧和冥想心态的介绍来构建冥想或冥想干预措施至关重要。4

德雷克:你能解释一下你为什么关注青春期前的孩子吗?
MH:我实际上关注的是青少年和高中生,因为我认为在青春期前后,我们培养了以严肃的方式进行冥想练习的认知能力。
越来越多的证据表明,儿童后期是一个适合进行正念干预的时期,但关于青春期前的一般情况,证据是模棱两可的,并且有强有力的证据表明如果青春期前MBI的实施方法在发展上不合适(例如,如果课堂教师在课堂上只接受了有限的正念教学培训),MBI可能对一些孩子有害(或至少没有帮助)。

我选择研究更广泛的基于冥想的干预框架,因为正念只是冥想技巧的一小部分,专注于培养一系列狭隘的技能。还有其他技术和技能可能对青少年有所帮助。
此外,我正在研究的干预措施包括大约等量的冥想心态训练,我们认为这是这些干预措施如何支持改善幸福感的重要组成部分。

Factors that can shape the mental health of young people, from The U.S. Surgeon General’s Advisory on Protecting Youth Mental Health (2021)
Source: U.S. Department of Health and Human Services/Public Domain

DK:儿童后期的关键发育阶段是什么?这些关键时期是否发生在种族、阶级和性别之间?
MH:我认为没有太多证据表明关键的发展时期因人口或文化因素而异。青春期是大脑发育的第二个非常关键的时期,此时大脑开始整合区域之间的长距离连接并提高效率。
这个过程的一部分称为修剪,它消除了大脑中不经常使用的神经元之间的连接。这段时间的高度可塑性使许多研究人员推测,如果我们能在青春期养成积极的思维和行为习惯,大脑的潜在功能和结构将被塑造以适应这些积极的习惯。

德雷克:什么是“社交能力”和“社交情感学习”?它们与认知学习有何不同?
MH:社交情绪学习(SEL)有点用词不当,因为SEL中包含的能力包括认知能力。SEL的出现有点反对一种短视地关注标准化学习指标的教育议程,但它真正指向的是一种全儿童方法——即为了让成年人过上幸福、有意义、有社会生产力的生活,他们需要在社交、情感、教育和身体方面都很好。

德雷克:什么是“执行功能”,为什么它在青春期前很重要?
MH:从技术上讲,执行功能(EF)包括执行注意力和抑制控制(能够控制我们关注的内容)、工作记忆、能够记住和操纵信息、认知灵活性,或在不同类型的任务或指令之间自适应切换的能力。EF对每个人都很重要,但正是在青春期前/青少年阶段,这些能力迅速发展并达到成人水平。EF对学校来说也至关重要。

德雷克:你能把你在青春期前发现的结果外推到成年人身上吗?就大脑可塑性而言,永远不会太晚吗?俗话说“老狗学不了新把戏”是真的吗?
MH:永远不会太晚。研究表明,基于70多岁个体行为的变化,大脑具有显著的可塑性。在衰老过程中,幸福感平均会上升并达到顶峰,这可能与对生活挑战和变化的更明智的看法有关。每个人都有能力做出积极的改变!

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